人颅面骨三维有限元模型的建立

目的利用计算机辅助技术,建立颅面骨三维有限元模型,为颌面部火器伤的生物力学分析奠定基础。方法通过薄层螺旋CT扫描正常志愿者颌面部,将获得的颅面骨数据通过Mimics软件进行三维实体重建,利用ANSA软件进行布尔运算,生成颅面骨骼,进行网格划分。结果建立了上颌骨、下颌骨等颅面骨三维有限元模型。结论利用薄层CT,结合Mimics、ANSA软件建立的颅面骨有限元模型真实准确,建立方法实用,可根据枪弹伤情况进行不同的生物力学分析。     

人下颌骨枪弹伤的三维有限元建模与数值分析

目的利用计算机辅助工程技术,动态仿真不同入射角度子弹侵彻三维下颌骨模型过程。方法对正常志愿者颌面部进行薄层CT扫描,将获得的下颌骨数据以DICOM标准通过Mimics软件进行三维实体重建,在LS-DYNA软件中模拟7.62 mm弹丸以不同入射速度(713.8、1 400 m/s)和不同入射角度(90°、67.5°、45°)致伤下颌骨模型过程。结果建立了形态细致逼真、相似性好的人下颌骨三维有限元模型,成功模拟了人下颌骨弹丸的致伤过程,当7.62 mm弹丸入射角度一致时,入射速度越大,撞击能量越大;当入射速度一致,入射角度为45°组的致伤能量明显高于90°及67.5°组。下颌骨枪弹伤模型出口面积大于入口面积。结论薄层CT、DICOM标准的应用使得有下颌骨限元模型的建立更为精确,利用有限元仿真技术动态模拟人下颌骨弹丸致伤的方法是可行的。     

3D打印个性化钛网结合游离皮瓣修复上颌缺损的探索

目的总结采用3D打印技术制备个性化钛网修复体,并结合游离皮瓣用于口腔颌面部缺损修复的经验,对这一方法的用途、应用方法、成败因素等加以分析。方法 2013年1～12月,应用3D打印技术制备个性化钛网修复体,结合血管吻合游离皮瓣修复复杂的上颌组织缺损12例,所有病例均为即刻修复。结果 12例病例均修复成功,外形良好。结论采用3D打印技术预制个性化钛网修复体,结合游离皮瓣修复上颌组织缺损,是一条合理有效的治疗途径。     

口腔颌面部外伤536例临床分析

目的探讨颌面损伤患者的临床流行病学特点。方法对2004年7月～2011年6月本院口腔科收治的536例颌面外伤患者的病例资料进行统计分析。结果 536例口腔颌面部外伤患者,男女比例为3.74∶1,20～40岁为发病的高峰期,交通事故在致伤原因中居第一位,占50.10%;颌面部骨折中,下颌骨骨折168例,占31.34%,其次是颧骨、上颌骨骨折;颅脑损伤是颌面骨折最常见的合并伤。结论男性青壮年为颌面部损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,下颌骨为骨折多发部位,颅脑损伤为颌面部损伤最严重、最常见的合并伤。     

大鼠脂肪干细胞诱导培养成为神经细胞并鉴定的实验研究

目的 探究大鼠脂肪干细胞(r ADSCs)诱导成神经细胞的可行性。方法 第一步,通过酶消化法获取r ADSCs并进行培养,通过CCK-8法检测细胞增殖情况,并应用免疫组化进行鉴定,确定获取的细胞为r ADSCs;第二步以原代培养的r ADSCs为研究对象,传代至第2代后,采用神经诱导培养基,诱导r ADSCs成神经细胞,诱导所得细胞通过形态学及免疫荧光进行鉴定。结果 第一步中细胞培养增殖良好,增殖曲线显示细胞生长活跃,增殖能力强;免疫组化检测相关抗原CD90、CD105为阳性,与造血干细胞相关抗原CD45为阴性,说明所得细胞为r ADSCs。第二步中,诱导培养的细胞神经球免疫荧光染色Nestin阳性,细胞免疫荧光染色MAP-2阳性,结合形态学可确定ADSCs已成功诱导分化成神经细胞。结论 r ADSCs生长活跃,表现出稳定的增长及增殖能力,并可定向诱导分化为神经细胞。     

人下颌骨枪弹伤有限元仿真及致伤生物力学变化研究

目的:建立人下颌骨三维有限元模型,动态仿真不同入射角度子弹侵彻下颌骨三维模型过程,探讨下颌骨枪弹伤的生物力学变化.方法:将中国数字化可视人体下颌骨数据通过Mimics软件进行三维实体重建,建立人下颌骨三维有限元模型,在LS-DYNA软件中模拟7.62 mm弹丸以不同入射角度致伤下颌骨过程,分析致伤过程中下颌骨生物力学参数变化.结果:(1)建立人下颌骨枪弹伤三维有限元模型,成功模拟不同入射角度7.62 mm弹丸下颌骨的致伤过程;(2)子弹以90°、67.5°入射下颌角时,下颌骨的最大应力位于非撞击侧的下颌角内侧面;而子弹以45°入射下颌角时,下颌骨的最大应力位于撞击侧的下颌角外侧面;(3)下颌骨损伤过程中应力主要集中在下颌角、下颌升支、颏部、髁突颈部,并依次减小.结论:有限元仿真可动态模拟人下颌骨弹丸致伤过程,人下颌骨枪弹伤的生物力学特点是压力波造成各部分应力改变会在下颌角、下颌升支、颏部、髁突颈部等薄弱区域集中,出现传导改变和传导中断,形成较强大的应力梯度.     

3D打印导板在头颈晚期恶性肿瘤125I粒子

目的　探讨头颈晚期恶性肿瘤125I粒子植入术中3D打印定位导板的设计、制作要点及其具体病例中的应用。方法　通过我科的21例临床病例,介绍3D打印定位导板的设计与制作步骤,统计所有病例数据资料并分析。结果　3D打印完成患者的个性化125I粒子植入定位导板,手术操作简便,定位准确,术后复查CT显示粒子植入分布均匀,与术前目标一致,未发生重大植入偏差;18例复诊患者中,16例肿瘤明显缩小,仅有2例出现局部粘膜破溃。结论　3D打印定位导板可有效替代CT引导下125I粒子植入手术,减轻了医患射线暴露风险,简化了手术操作,该技术值得推广。     

复方丹参滴丸合手法循经按摩治疗偏头痛疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸口服结合手法循经按摩治疗偏头痛的临床疗效。方法:将63例患者随机分为2组,治疗组31例口服复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次,并配合手法循经按摩;对照组32例口服尼莫地平20mg,每日3次。2组均3个月为1个疗程,3个月与1年后观察疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为96.8%和75.1%,显效率分别为74.2%和43.8%,2组有效率、显效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸合手法循经按摩治疗偏头痛疗效显著。     

自拟疏化汤治疗痰淤互结型乳腺增生病疗效观察

目的观察运用自拟疏化汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的疗效。方法自拟疏化汤口服治疗乳腺增生病，设治疗组31例，给予疏化汤口服，对照组32例，口服乳康片（陕西安康正大有限公司生产），4片／次，3次／d，服药时间和疗程同治疗组，观察两组疗效差异。结果治疗组和对照组总有效率分别为96．77％和75％，控显率分别为74．19％和43．75％，两组总有效率、控显率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论疏化汤内服治疗痰淤互结型乳腺增生病有十分确切的疗效。     

中药内服穴位外敷治疗乳腺增生病50例

目的:观察应用疏肝安消汤内服、神阙贴(妇用型)外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的疗效。方法:自拟疏肝安消汤口服、神阙贴(妇用型)外敷神阙穴治疗乳腺增生病50例。结果:治愈38例(76.0%),显效7例(14.0%),有效3例(8.0%),无效2例(4.0%)。总有效率96.0%。结论:疏肝安消汤、神阙贴(妇用型)外敷治疗肝郁痰凝型乳腺增生病有确切的疗效。