可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率对比

目的 对比可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率差异。方法 通过回顾性研究,追踪2020—2021年通过铸造技术和数字化打印技术(SLM)制作的可摘局部义齿钴铬合金金属支架1 020例,统计临床失败率差异,分析失败原因。结果 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架。铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良(如不稳定和就位不良等),占3.42%;折断率较低,占0.22％。SLM支架失败的主要原因是支架折断,占1.75％;精密性不良占0.88％。两种支架的大连接体折断率有统计学差异,其余失败原因均无统计学差异。结论 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架,铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良,SLM支架失败的主要原因是支架折断。     

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目的探讨数字根尖片在术前评估根管内折断器械取出难度和根管侧穿发生中的应用价值。方法应用分角投照技术拍摄的患牙数字根尖片,对2007年4月至2008年10月于烟台市口腔医院特需门诊就诊接受显微超声取根管内折断器械的病例47例进行分析,分析其折断器械在根管内的位置与折断器械取出成功率和根管侧穿发生率的关系。结果当折断器械位于根尖1/3时,应用显微超声技术取出的成功率和根管侧穿发生率分别为36.84%和52.63%,而器械位于根管冠1/3、中1/3时取出成功率分别为90.00%、88.89%,根管侧穿发生率分别为10.00%、11.11%;当折断器械位于弯曲根管以上或以下时器械取出的成功率分别为88.46%和42.86%,根管侧穿的发生率分别为11.54%和47.62%。结论分角投照数字根尖片在术前分析根管内折断器械取出的成功率和根管侧穿的发生具有较高的参考价值,可作为根管内折断器械病例术前难度评估和预测侧穿发生的常规方法。     

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牙体牙髓疾病是口腔临床最常见的疾病,发病率和就诊率高。有报道指出,口腔专科医院的医疗纠纷投诉中,由牙体牙髓疾病诊疗导致者占主要部分[1]。缺乏良好的医患沟通以及患者医疗费用负担过重是造成目前医患关系紧张的两个主要原因[2]。     

个体化选择奶嘴对晚期早产儿经口喂养及出院后母乳喂养的影响

目的探讨个体化选择奶嘴对晚期早产儿经口喂养及出院后母乳喂养的影响。方法 2016年5月至2017年5月,便利抽样法选取北京市某三级甲等医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治的60例晚期早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(26例)和观察组(33例)。两组接受相同的常规早产儿治疗和护理;观察组依据喂养效率及体质量,选用带有排气孔的不同型号的早产儿专用软硅胶奶嘴,对照组使用普通单孔硅胶奶嘴喂养早产儿。结果比较两组晚期早产儿开始经口喂养时漏奶情况和出院时恢复出生体质量情况,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化选择奶嘴对晚期早产儿住院期间的经口喂养表现及出院时恢复出生体质量有一定促进作用。     

CEREC 椅旁 CAD-CAM 技术修复牙体缺损的护理配合

目的：探讨CEREC椅旁CAD-CAM技术修复牙体缺损的护理配合要点。方法采用椅旁CAD-CAM技术对21例后牙牙体缺损的患者行全瓷冠修复，在戴牙后进行满意度问卷调查，并进行随访。结果患者对护理配合的满意度为95％，修复治疗后观察1，3，6，12，24个月，修复成功率为100％。结论熟练的护理配合和新技术的掌握可有效提高CEREC椅旁CAD-CAM技术的诊疗质量和效率，提高患者满意度，增加治疗成功率。     

显微超声技术取根管内折断器械致根管侧穿并发症的研究

目的分析影响显微超声技术取出根管内折断器械的成功率及导致根管侧穿并发症的因素。方法45例患者,45颗患牙采用显微超声技术取出根管内折断器械,观察根管内折断器械的取出成功率以及根管侧穿发生的情况,分析影响因素。结果当折断器械位于根管冠1／3、中1／3和尖1／3时,应用显微超声技术取出的成功率分别为90．00％、94．12％和38．89％,根管侧穿发生率分别为10．00％、5．88％和50．00％,后者取出的成功率明显低于前二者（P〈0．05）,而根管侧穿的发生率却明显高于前二者（P〈0．05）;当折断器械位于直根管、中度弯曲以及重度弯曲根管内时,取出成功率分别为91．67％、85．71％和47．37％,根管侧穿的发生率分别为8．33％、7．14％和47．37％,后者的取出成功率明显低于前二者（P〈0．05）,而根管侧穿的发生率却明显高于前二者（P〈0．05）;另有2例断针推出根尖孔外。结论显微超声技术取出根管内折断器械时可能发生根管侧穿,尤其当折断器械位于根管尖1／3段或重度弯曲根管时更应该慎重。     

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目的评价根管显微镜和超声联合应用技术对疑难根管处理的临床应用效果。方法总结2007年4月至2008年3月于滨州医学院附属烟台口腔医院特需门诊就诊并接受显微超声联合根管治疗的疑难病例177例资料,共210个根管,包括折断器械、根管内水门汀样充填物和根管内塑化物、根管钙化、根管侧穿。结果应用根管显微镜超声联合技术处理折断器械、根管内原充填物、根管钙化、根管侧穿的成功率分别为82.35%、82.14%、76.32%、100%;重度弯曲根管侧穿的发生率为35.14%。结论根管显微镜联合超声技术可以使许多疑难根管得到完善的治疗;各种原因导致的重度弯曲根管的阻塞在应用显微超声技术时应注意避免根管侧穿的发生。