含镁脱细胞牛骨基质的制备与性能评估

目的 制备含镁脱细胞牛骨基质(ABBM-Mg)并对其微观结构和理化性能进行评估.方法 将冻干ABBM在2 mol/L镁离子溶液中浸泡7 d获得复合材料,用扫描电镜(SEM)和能谱分析仪(EDS)观察其微观结构并分析元素组成;X射线衍射(XRD)分析复合材料的物相组成;傅里叶红外光谱(FT-IR)检测材料的官能团;电感耦合等离子光谱仪(ICP)检测Mg2+掺入含量以及释放速率,测量压缩强度评价复合材料的力学性能.结果 SEM和EDS分析结果 显示,在三维多孔的ABBM表面重新沉积了含有镁元素的矿化物;XRD、FT-IR和ICP检测结果 表明,通过离子置换法可成功将镁离子与ABBM相结合,且掺入含量为11.67 mg/g;复合镁离子前后材料的压缩强度未产生明显差异(P>0.05).复合材料中的镁离子体外释放量在4周内可达8％.结论 通过离子置换可有效地将Mg2+掺入ABBM中,可实现镁离子缓释效果,并对ABBM的多孔结构和力学性能无明显影响.     

成骨细胞中蛋白激酶A的作用

目的 研究蛋白激酶A在大鼠成骨细胞分化成骨过程中的作用。方法 纯化培养大鼠成骨细胞后，以cAMP,PKI,BMP-2,PKI-BMP-2(PKI预刺激1h后加BMP－2）共4种干预方式，分别作用细胞10，30，60min，及24h，通过MTT试验观察细胞增殖状况，并检测细胞内ALP活性，观察细胞的分化程度。结果 各种干预因素对细胞的增殖（MTT）无统计学上的显著影响。但是，BMP－2和c-AMP使细胞的ALP活性明显增高（P＜0．05）；PKI作用1h后，使ALP活性下降（P＜0．05）。BMP－2可以部分逆转PKI的抑制作用。结论 PKA参与大鼠成骨细胞功能的分化成熟。BMP－2可以减轻抑制PKA后引起的ALP活性的下降。     

MGBR结合多肽生长因子修复颅面骨缺损

膜引导性骨再生 (membrane guided bone re-generation,MGBR)是近 1 0年出现的一个新的生物学概念 ,是生物材料学与临床治疗学有机结合的产物。 MGBR利用生物相容性良好的膜材料植入骨缺损周围 ,隔绝、保护骨缺损 ,引导、调动组织自身的愈合能力 ,通过骨组织再生来修复缺损 ,属于一种再生性治疗技术 ,克服了传统的因游离或血管化植骨而致供区人为创伤的缺点 ,为骨缺损修复开辟出一条全新途径。目前 ,各国学者相继开展 MGBR研究 ,尤其是在颅面部扁平骨缺损修复方面[1～ 5] 。现对此作一综述 ,着重讨论 MGBR机制及结合多肽生长因子的应…     

复方大黄水对急性中毒患者酶学的影响

目的探讨复方大黄水治疗对中毒患者酶学的影响,明确其对中毒的治疗作用。方法将120例各种中毒患者随机分成采用常规治疗+复方大黄水治疗的治疗组和仅采用常规治疗的对照组,每组60人,检测对比两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)等酶学指标的变化,记录两组患者平均住院时间。结果两组患者治疗前ALT、AST、CHE比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后ALT、AST显著下降(P<0.01),CHE显著上升(P<0.01),治疗组治疗后CHE、ALT、AST三个指标的改善程度优于对照组(P<0.01)。治疗组的住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论复方大黄水煎剂对中毒患者器官组织有保护作用,辅助治疗效果肯定。     

儿童颌面部创伤470例临床分析

目的：通过对470例创伤病例的回顾性分析,探讨儿童颌央创伤的特点,方法：选择我院连续颌面部创伤住院中14岁以下（包括14岁）的儿童务病例,进行伤员性别分布、致伤原因,损伤部位、治疗方法等方面的分析研究。结果：男335例,女135例,男女之比为2．5：1。前3位致伤原因是：坠落（28．5％）、交通事故（17．0％）、锐器刺割、（10．0％）。软组织伤多见于龈、颊、唇、颏部、下颌骨是最常见的硬组织损伤区（占55．1％）。17．0％）。锐器刺割（10．0％）。软组织伤多见于龈、颊、唇、颏部骨是最常见的硬组织损伤区（占55．1％）。骨折治疗仍以闭合外固定、观察等保守方式为主,结论：①男孩比女孩更易遭融面部创伤;②儿童多因素意外附落致伤;③下颌骨骨折最常见。软组织伤多见于龈、颏、唇、颊。     

平阳霉素对口腔鳞癌化疗疗效与剂量关系的病例对照分析

目的在化疗早期根据肿瘤对平阳霉素的反应,判断平阳霉素对口腔鳞癌的疗效,使对平阳霉素效果差的患者尽早停止化疗,以减少毒副反应的发生.方法从本院近16年来接受平阳霉素化疗的病例中,筛选出接受平阳霉素治疗前未接受过化疗或放疗的73例患者,按WHO疗效标准,分为有效组(38例)与无效组(35例).首先确定每个样本的最低显效剂量(肿瘤或溃疡开始缩小的平阳霉素累计用量),求其均数和标准差(     

小型猪颞下颌关节腔内压的测定与分析

 【目的】测量小型猪颞下颌关节上腔内压在下颌3个功能位的变化规律。【方法】用关节内压力测量仪对11只健康成年雌性小型猪在休息位、被动大开口位、被动闭口位的22侧颞下颌关节测量关节内压值。【结果】小型猪左右侧颞下颌关节腔内压值差异无统计学意义（P〉0．05）；休息位压力为（-0．36±0．32）kPa．被动大开口位为（2．02±1．01）kPa，被动闭口位为（0．42±0．36）kPa，3个功能位压力值差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】小型猪两侧颞下颌关节腔内压无显著差异；在休息位，颞下颌关节上腔内压力为负值，被动大开口时压力迅速升高为较大的正压，被动闭口时压力升高为较小的正压。小型猪颞下颌关节无关节后结节，在开口运动中盘后组织跟随盘突运动是被动开口位压力升高为正值的重要解剖生理基础。     

北京区级中医医院参与三甲医院托管的实践与思考

以北京顺义区中医医院为例,采用现场调查和现场访谈相结合的方式,调研其在接受三甲医院统一管理、技术扶持、人才扶持、教学科研扶持等托管后的工作情况,了解其在托管平台下的成效及存在的问题.顺义区中医医院参与托管后,业务量提升、科教研水平提高、中医药服务能力增强,但需要通过协调托管经费、明确责权关系,加强被托管医院信息化建设、统一使用院内制剂,完善托管模式.     

对重庆两次医疗服务价格改革的思考

医疗服务价格改革是深化医改的重要手段,长期以来受到社会持续关注。重庆市在2015年和2017年两次调整医疗服务价格,通过分析重庆市第一轮医疗服务价格改革失败的原因,对比两次医疗服务价格改革的异同点,根据重庆市医改经验对两轮价格改革进行思考,提出医疗服务价格改革的相关建议,为医疗服务价格改革提供参考。