上颌中切牙根中环状侧枝根管1例

目的：报道l例上颌中切牙根中环状侧枝根管病例,探讨上颌中切牙侧枝根管的诊断及治疗方法.方法：1例上颌中切牙牙龈反复肿胀、瘘管病例,X线片发现根中远中侧低密度影,对患牙根管行机械及化学预备、超声荡洗后氢氧化钙封药,热牙胶连续波技术完成根管充填.结果：根充后X线片示根中出现环状侧枝根管影像.患者术后1周复诊无主观症状,牙龈肿胀及瘘管消失.结论：对于上颌中切牙病例,术前仔细阅读X线片,如发现根尖周围或根侧低密度影像,提示侧枝根管存在,应对患牙进行彻底的机械及化学预备、超声荡洗,使用热牙胶连续波技术完成根管的三维充填.     

不同冲洗技术去除模拟牙内吸收窝洞中氢氧化钙糊剂效果的体外研究

目的：评估不同冲洗技术去除模拟牙内吸收窝洞内氢氧化钙糊剂的效果。方法：收集110颗单根离体牙, ProTaper预备至F3。将牙根纵向劈成两半,制备标准化的模拟牙内吸收窝洞后将两半牙根复位。5颗牙齿作为阴性对照组,不向根管内导入氢氧化钙糊剂。105颗牙齿导入氢氧化钙糊剂,其中5颗作为阳性对照组不去除根管中的氢氧化钙糊剂,其余100颗牙齿根据使用的不同冲洗技术随机分成5组（n＝20）：常规冲洗针头冲洗组、主尖锉清理组、根管刷刷洗组、超声荡洗组、音波震荡组。体式显微镜下观察使用5种不同冲洗技术去除模拟牙内吸收窝洞后氢氧化钙糊剂剩余的量,使用van der Sluis 4级评分系统进行评分,Kruskal－Wallis检验以及Mann－Whitney检验（P＜0．05）对数据进行统计分析。结果：超声荡洗组、音波震荡组较其他组模拟牙内吸收窝洞内氢氧化钙糊剂剩余的量较少（P＜0．05）。超声荡洗组与音波震荡组间无明显统计学差异（P＞0．05）。常规冲洗针头冲洗组、主尖锉清理组和根管刷刷洗组间无明显统计学差异（P＞0．05）。结论：超声荡洗和音波震荡去除模拟牙内吸收窝洞内氢氧化钙糊剂效果较好。     

不同种植深度Ankylos种植体边缘骨吸收的对比研究

目的：对比分析后牙区不同种植深度种植体边缘骨吸收差异。方法：选择2010年1月～2014年1月间后牙区接受Ankylos系统种植修复患者72例,共植入113颗种植体,根据种植深度分为3组：0 mm组（平齐骨缘）,1 mm组（骨缘下1 mm）,2 mm组（骨缘下2 mm）。随访24～66个月,测量种植体边缘骨吸收量,并评估种植体功能负载2年后颈部边缘骨水平的变化及3组之间的差异。应用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：3组不同种植深度的种植体周围骨质年均骨吸收量之间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。功能负载2年后,0 mm组边缘骨水平稳定于种植体平台水平或以上的位点占28.6％,1 mm为52.3％,2 mm为70.4％,3组对比差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在平台转移设计的Ankylos系统,种植深度低于牙槽嵴水平有利于种植体周围骨组织稳定。     

疱疹病毒感染与口腔溃疡

疱疹病毒一直是口腔溃疡可能病因，近几年分子生物学技术广泛应用于病毒ＤＮＡ的检测，为疱疹病毒在口腔溃疡中的感染提供了直接证据；疱疹病毒可能通过抑制细胞免疫功能，参与微环境碍导致溃疡的发生。本文就目前疱疹病毒的流行情况，检测方法，口腔溃疡中的检测情况以及对口腔溃疡的可能致病机理作一综述。     

羟基磷灰石/凝胶纳米复合物修复兔颅骨缺损的影像学评估

背景：羟基磷灰石/凝胶纳米新型复合物具备与天然骨相同的机械强度,但对骨缺损的修复能力与成骨效果还有待于进一步研究证实。目的：探索羟基磷灰石/凝胶纳米复合物在兔颅骨缺损中的修复效果。方法：建立兔颅顶骨洞型骨缺损模型,缺损区植入羟基磷灰石/凝胶新型复合物,空白缺损设为阴性对照,自体颅骨设为阳性对照。于植入后4,8,12周通过X射线片与CT观察分析骨缺损修复状况。结果与结论：X 射线片观察显示,植入后8周,大鼠自体颅骨修复区与周围正常的骨组织形态类似;羟基磷灰石/凝胶纳米复合物修复区中央位置骨质致密,形态接近正常骨组织,边缘略显模糊,植入后12周,羟基磷灰石/凝胶纳米复合物与骨缺损边缘更加模糊,复合物中心呈不连贯状态,空白缺损组可观察到明显的规则的透射阴影。植入后12周 CT 检测显示,羟基磷灰石/凝胶新型复合物缺损边缘部分紧密融合,与周围的正常骨组织结合为一体。结果说明,羟基磷灰石/凝胶新型仿生复合物在兔颅骨缺损中可取得较好的修复效果。     

CBCT结合显微超声技术处理根管内折断器械的临床研究

目的：评价锥体束CT（CBCT）结合显微超声技术处理根管内折断器械的临床疗效。方法：选取济宁医学院附属医院口腔科2012年9月～2013年6月初次根管治疗中出现的器械折断病例24例,对患牙CBCT扫描,进行三维重建,对折断器械的根管进行三维定位及评估,制定临床决策,实施断械取出,计算取出率。结果：CBCT能准确定位断械所在根管,清晰显示根管形态、弯曲度、折断器械位置及周围牙本质厚度。24例断械病例中,20例选择取出治疗,其中16例成功取出,4例未能取出,成功率为80％。4例因折断器械均位于根尖部,弯曲根管下段,且周围牙本质薄弱不选择取出治疗。结论：CBCT结合显微超声技术为临床上评估及取出根管内器械折断病例提供了有效方法。     

手术辅助快速扩弓矫治上颌横向发育不足的临床疗效分析

目的:评价手术辅助快速扩弓矫治成人上颌横向发育不足病例牙齿和基骨的变化。方法:上颌发育不足患者20例(男13例,女7例)按年龄分为扩弓组和手术组,扩弓组(平均年龄12.51±0.82岁)行矫形快速扩弓治疗;手术组(平均年龄19.07±2.54岁)行手术协助快速扩弓治疗。所有患者治疗前后摄头颅定位正侧位片和咬合片,头影测量分析、比较。结果:两组病例均有明显的扩弓效果,手术组牙弓宽度增加更为显著,扩弓组牙弓长度增加明显,但组间均无显著性差异;治疗前后,手术组B点显著后移,而扩弓组B点前移,组间有显著性差异(P<0.05);治疗前后,手术组腭平面后旋,扩弓组腭平面前旋,组间有显著性差异(P<0.01);治疗前后,两组病例上颌切牙均内倾,组间无显著性差异。结论:手术协助快速扩弓治疗成人上颌横向发育不足,可取得良好的扩弓效果;对上下颌骨、上颌切牙在矢状面的改变更有利于III类错畸形的矫正;在病例的选择上,更适用于低角病例。     

单纯疱疹病毒Ⅰ型在RAU发生中的作用探讨

本研究采用ＰＣＲ技术分别对４２例ＲＡＵ患者、２８例ＯＬＰ患者和３０例正常人口腔脱落细胞中ＨＳＶ－１ ＤＮＡ进行检测,结果显示：ＲＡＵ组ＨＳＶ－１ ＤＮＡ阳性率４２．８６％,与ＯＬＰ病例对照组７．１４％及正常对照组６．６７％比较,均有显著性差异（Ｐ〈０．００５）;不同性别、年龄、型别的ＲＡＵ患者口腔脱落细胞ＨＳＶ－１ ＤＮＡ的阳性率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。提示ＨＳＶ－１在ＲＡＵ发生中具有重要作     

单纯疱疹病毒I型在RAU发生中的作用探讨

本研究采用 PCR技术分别对 42例 RAU患者、2 8例 OL P患者和 30例正常人口腔脱落细胞中 HSV- 1DNA进行检测 ,结果显示 :RAU组 HSV- 1DNA阳性率 42 .86 % ,与 OL P病例对照组 7.14%及正常对照组 6 .6 7%比较 ,均有显著性差异 (P<0 .0 0 5 ) ;不同性别、年龄、型别的 RAU患者口腔脱落细胞 HSV- 1DNA的阳性率无显著性差异 (P>0 .0 5 )。提示 HSV- 1在 RAU发生中具有重要作用。