上前牙瓷贴面的临床应用

多年来，治疗变色牙的方法是漂白法和粘贴修复法，后者包括复合树脂覆膜法，塑料牙贴面，预成荧光性瓷牙贴面及瓷贴面。瓷贴面是近年来出现的一种最先进的牙体修复方法，其显著优点在于磨除牙体组织少，有利于牙体组织的健康，患者乐于接受，而且瓷贴面耐磨耗，光泽持久，...     

开窗减压术在颌骨巨大囊性病变中的应用

颌骨巨大囊性病变临床治疗比较棘手，单纯囊肿刮除术后复发率高，行颌骨切除则带来外形及功能上的问题。近年来，开窗减压术日益受到颌面外科医师的关注，以其治疗角化囊肿、基底细胞痣样综合征和单囊型造釉细胞瘤可以明显缩小病变范围，恢复颌骨形态，避免颌骨切除，且术后复发率均比囊肿刮除术低。病理学及相关分子生物学的研究提示开窗术前后肿瘤细胞的组织生长方式及生物学特征也发生改变。     

头颈部鳞癌肿瘤间质液压的检测

目的：为了检测头颈部鳞癌病人的肿瘤间质液压（TIFP）。方法：采用国产ZYH－3型组织液压测量仪，检测了16例头颈部鳞癌原发灶及4例转移灶的TIFP。结果：发现头颈部鳞癌原发灶和转移灶的TFFP都增高，测得的TIFP值与肿瘤体积具有良好的相关关系。结论：TIFP增高是恶性肿瘤的一项重要病理生理学特征。TIFP增高是抗癌药和免疫因子进入肿瘤的病理学障碍，因此，设法降低TIFP具有重要意义。     

127例药物性颌骨坏死患者回顾性分析：单中心10年经验总结

目的: 总结分析药物性颌骨坏死（MRONJ）的临床特征,为其诊治提供参考。方法: 回顾2008年1月—2018年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的MRONJ患者共127例,按照2014年美国口腔颌面外科医师协会制定的有关MRONJ的诊断标准及分类方法,分析MRONJ发生的诱因,危险因素与好发部位,患者手术情况、效果及预后。结果: 127例患者中,93例（73.23%）发生于下颌骨,30例（23.62%）发生于上颌骨,4例（3.15%）上、下颌骨同时发生。MRONJ诱因中,98例（77.17%）因颌骨局部创伤（拔牙、种植牙、牙自行脱落）导致。MRONJ分期中,0期6例（4.72%）,1期13例（10.24%）,2期80例（62.99%）,3期28例（22.05%）。MRONJ治疗方法,0期及1期患者均接受局部切除（骨髓炎刮治、死骨摘除、颌骨部分切除）;2期71例接受局部切除,8例行颌骨节段切除,1例行颌骨节段切除并同期游离皮瓣重建修复;3期17例接受局部切除,9例行颌骨节段切除,2例行颌骨节段切除并同期游离皮瓣修复。MRONJ预后,0期及1期各3例复发,2期24例复发,3期11例复发。结论: MRONJ好发于下颌骨,拔牙是MRONJ发生最常见的诱因。MRONJ病情复杂,局部刮除容易复发。     

外周血DC-CIK对人舌鳞癌细胞系Tca8113的抑瘤作用

目的:探讨体外致敏成熟树突状细胞(DC)与细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)共培养细胞群对人舌鳞癌细胞系Tca8113移植瘤裸鼠的体内抑瘤效果.方法:人舌鳞癌外周血分离培养DC,体外诱导培养CIK细胞,将致敏成熟的DC与CIK体外扩增获得共培养细胞群DC-CIK细胞;于裸鼠单侧腋下接种Tca8113,将实验动物分为对照组A、实验组B和实验组C;接种后24h,A组移植瘤区注射生理盐水,B组于对侧腋下注射DC-CIK,C组同侧腋下注射DC-CIK,饲养4周；观察移植瘤的成瘤时间、成瘤率、生长曲线及组织学观察,采用SAS 6.12软件包对数据进行t检验、方差分析和x2检验.结果:A组平均成瘤时间为7.63d,B组为9.5d,C组为12d,A、C组有显著差异(P=-0.0132);注射后2周,A组成瘤率为100％,B组为87.5％,C组为62.5％,P＞O.05;观察期内,从移植瘤生长曲线观察,A组瘤体增长最快,B组其次,C组最慢,A、B组无显著差异(P＞0.05),A、C组差异显著(P=0.036).结论:致敏DC-CIK共培养细胞对Tca8113移植瘤裸鼠有一定的体内抑瘤效应.     

在药理教学中加强人文素质教育的实践与探索

随着21世纪科学技术的迅猛发展,现代医学对人类生命质量全方位服务的进一步深化,医学的社会功能对生命和生存的日益重要的影响,新医学模式对处理健康和疾病的思维及行为方式的影响,这一切都对医学教育的内涵提出新的要求。2l世纪的社会,既是一个高科技日益增长的知识密集型社会     

舌鳞癌患者外周血树突状细胞的体外培养和鉴定

目的：探讨应用GM—CSF、IL-4、TNF—α及肿瘤细胞裂解液体外诱导舌鳞状细胞癌患者外周血来源树突状细胞（DC）的方法。方法：选取10例舌鳞状细胞癌患者和6例健康人，抽取外周血，分离单核细胞，经贴壁获得树突状细胞前体细胞，在体外先后加入GM—CSF、IL-4和肿瘤细胞裂解液、TNF—α诱导培养，获得成熟DC，进行形态学观察，以流式细胞术检测DC标志物表达率。实验中设置舌癌组和健康对照组，肿瘤裂解液诱导组和空白对照组，采用t检验进行统计学分析。结果：经9d诱导培养，细胞数量增加，体积增大，相差显微镜、HE染色和扫描显微镜下均见细胞表面树突状突起，呈典型DC形态。舌癌组DC平均获得率9．9％，与健康组无显著差异（P=0．1287）。舌癌组成熟DC标志物CD83表达率为37．19％，共刺激因子CD40、CD80和MHC分子HLA—DR的表达率分别为51．79％、48．43％和65．82％。与健康组无显著差异（P〉0．05）。肿瘤细胞裂解液诱导组较对照组可获得更高的DC获得率和成熟率，分别为P=0．0186和P=0．0473。结论：舌癌患者外周血来源DC前体细胞经体外诱导培养，可以转变为形态和功能成熟的DC；肿瘤细胞裂解液刺激，有助于提高DC获得率和成熟率。     

BDNF对唾液腺腺样囊性癌细胞株抗失巢凋亡能力和转移的影响

目的：观察脑源性神经营养因子（BDNF）对唾液腺腺样囊性癌细胞系抗失巢凋亡能力和转移的影响，揭示BDNF与唾液腺腺样囊性癌高转移特性的关系。方法：以唾液腺腺样囊性癌（SACC）高、低转移细胞系ACC-2和ACC—M为研究对象，利用MTT、悬浮培养、流式细胞仪、软琼脂克隆形成实验观察BDNF对SACC细胞系体外培养过程中增殖和抗失巢凋亡的影响。以SPSS10．0软件对实验结果进行配对t检验。结果：ACC-2和ACC—M在体外培养过程中均具有一定的抗失巢凋亡能力，且ACC—M高于ACC-2（P〈0．01）。25、50、100ng/mlBDNF对ACC-2和ACC—M增值均无显著影响（P〉0．05）。50ng／ml BDNF可以显著提高ACC-2的抗失巢凋亡能力（P〈0．01）和克隆形成（P〈0．01）。结论：SACC的转移特性与抗失巢凋亡能力相关，适合浓度的BDNF可以提高SACC的抗失巢凋亡能力。     

基于树突状细胞的口腔颌面头颈肿瘤免疫治疗

近年来,对肿瘤免疫机制的研究显示树突状细胞是功能最强的肿瘤抗原提呈细胞之一,连同肿瘤抗原、效应细胞如细胞毒性T淋巴细胞和自然杀伤细胞以及各种相关的细胞因子在肿瘤免疫应答过程中起着重要作用.目前以树突状细胞为基础的肿瘤疫苗研究十分流行,部分研究已经进入临床Ⅰ期阶段.本文就基于树突状细胞的肿瘤免疫的研究进展及其在口腔颌面头颈肿瘤领域的应用情况作一综述.