数字化医院服务模型及框架研究

随着科技的飞速发展,数字化医院逐渐成为医院服务模式发展的主流。数字化医院的实现能够有效改善医疗服务环境,提升医学服务质量和服务效率。随着目前区域卫生信息平台的建立,医院的信息管理系统逐渐公开化,透明化,而下一代互联网则进一步推进了这一进程的实现。本文结合下一代互联网的核心技术的发展,不受时间、空间局限的方式,为用户提供及时、高质量所需服务为宗旨,对未来数字化医院服务模型与框架建立进行了深入探讨。     

肺癌患者抑郁状态的临床特征和相关因素

目的:观察肺癌患者抑郁状态的临床特征,探讨其相关影响因素。方法:155例肺癌患者按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与正常人(对照组)进行1:1配对,在开始治疗前用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自制的肺癌抑郁状态相关因素调查表进行测评。结果:肺癌组中抑郁症患者67例(43.2%),平均HAMD记分为21±9,明显高于对照组,后者为25例(16.1%)和9±4(χ2=13.012和P<0.001;t=3.631和P<0.01)。肺癌组HAMD中的7方面评分均明显高于对照组(t=2.064～3.435,P均<0.05),肺癌抑郁症患者临床表现HAMD得分排序前3位为:精神性焦虑,能力减退和绝望感(1.8±0.4～2.3±0.4)。肺癌抑郁症的相关因素分析中,HAMD评分与疼痛程度、UICC-TNM分期和年龄呈正相关,而与KPS评分、家庭关心程度和家庭收入呈负相关(F=6.195～13.575,P均<0.05)。结论:肺癌抑郁症以精神性焦虑、能力减退和绝望感为主要表现,而疼痛、年龄、肺癌分期、身体一般状况和社会支持是其重要影响因素。     

经前期综合征的表现及治疗

经前期综合征(PMS)是指女性每次来月经前的不适,精神行为及体质方面的症状,包括明显的生理、心理及行为方面的改变.本病的精神情绪障碍更为突出,始于经前1～2周,经前2～3天加重,月经来潮后,症状骤然减轻或自然消失.每次月经周期均如此,持续至少半年以上,称为经前期综合征,对育龄妇女身心健康有不同程度的影响,其发病率为30%～40%[1].     

影响寿命主要因素及老年人死亡季节性分析

分析老年人死因对老年保健、老年病的防治及开展老年医学基础学研究等方面具有重要的意义。为此,我们对天津市河西区1986～1988年60岁及以上老年人的死因资料进行分析,以了解目前老年人的死亡水平、死亡模式及危害老年人健康和寿命的主要原因,现将结果报告如下。心血管病使平均寿命损失的百分比男性为2.99％,女性为6.32％,女性高于男性,随着增龄,损失寿命的百分率也逐渐增加,女性比男性增加较多。脑血管病略去不计后,平均寿命男性增至76.79岁,     

天津市178名老年人幸福度与社会心理因素调查

本调查采用纽芬兰纪念大学幸福度量表对天津市部分老年人幸福度做了测定。结果表明,老年人幸福度平均为32.7分,属正性情感体验,提示老人对其晚年生活感受较满意;年龄、性别对幸福度无影响,家庭情况、经济状况、精神生活及健康情况与老年人幸福度有关,提示充分发挥家庭的养老职能,满足老人的心理需求,保障老人独立经济收入,提高老人家庭生活质量和有效地防治躯体疾病是使老人晚年生活幸福的主要条件。     

长泰县碘缺乏病监测结果动态分析

长泰县原属碘缺乏病中等病区。1985年开始实行以食用碘盐为主的综合防治措施,为了解补碘后儿童碘营养状况,摸清碘缺乏病病情消长趋势,建立可持续消除碘缺乏病防治机制,现将1995、1997、1999、2001、2003年碘缺乏病监测结果分析如下。1对象与方法1.1监测对象:8￣10岁在校儿童。1.2方法:采用容量比例概率法(PPS)在全县抽取30所小学,在被抽到的小学中,随机抽选8￣10岁学生40名,进行甲状腺检查,同时随机抽取其中7名学生的尿样和家中食用盐,检测尿碘和盐碘。甲状腺检查采用触诊法,尿碘测定采用砷铈酸消化法,盐碘测定采用直接滴定法。1.3质量保…     

中药艾迪加用化疗对非小细胞肺癌晚期患者近期生存质量影响的观察

本文于 2 0 0 1-0 2～ 2 0 0 3 -0 2测评了 3 0例老年晚期非小细胞肺癌 (Nsclc)患者应用艾迪注射液加NP方案化疗的近期生存质量 (qualityoflife ,QOL)评分 ,并与相同病情的老年患者 (单用化疗 ) 2 0例进行比较 ,评价两种方法对老年Nsclc患者生存质量的影响。1　临床资料1.1　一般资料　本科收治的老年Nsclc患者 5 0例 ,均为男性。Ⅲb 3 8例 ,Ⅳ期 12例 ;病理为腺癌 3 6例 ,鳞癌 8例 ,腺鳞癌 6例。按UICC TNM分期及细胞病理将患者分为两组。病例入选标准 :①经病理证实为Nsclc ;②既往任何治疗结束至少 2个月以上 ;③年龄在 61～ 79岁…     

牙冷光漂白疗效评价可靠性研究

目的研究不同种类变色牙Beyond冷光美白前后比色结果 ,探讨使用Vitapan Classical比色板对疗效评价的可靠性。方法收集2009年2月至2014年7月就诊的Beyond冷光美白病例67例,其中四环素牙13例、氟斑牙30例、黄牙24例。由两组不同的评价者分别在治疗前后比色,分别统计治疗前后不同种类变色牙,被评价者同时认为"无色标对应"的比例,和评价者选择相同色标、比色结果一致的比例。治疗前后分别设置了对照组。通过χ2检验比较各组间差异。结果漂白前后四环素牙和氟斑牙无色标对应比例明显更高,分别为65.4%和28.3%,且四环素牙明显高于氟斑牙,而黄牙和对照组均为0(χ2=59.412,P=0.000);漂白前后四环素牙评价者选择相同色标的比例最低,其次是氟斑牙,分别为19.2%和51.7%,两者均低于对照组,黄牙与对照组差异无统计学意义,分别为75%和80%(χ2=32.766,P=0.000)。结论单独使用Vitapan Classical比色板对四环素牙和氟斑牙冷光漂白疗效的评价不可靠,目前的评价方法有待改进。     

肺癌患者抑郁状态的临床特征和相关因素

目的：观察肺癌患者抑郁状态的临床特征，探讨其相关影响因素。方法：155例肺癌患者按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与正常人(对照组)进行l：l配对，在开始治疗前用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自制的肺癌抑郁状态相关因素调查表进行测评。结果：肺癌组中抑郁症患者67例(43．2％)，平均HAMD记分为21&;#177;9，明显高于对照组，后者为25例(16．1％)和9&;#177;4(X^2=13．012和P&;lt;0．001；t=3．63l和P&;lt;0．01)。肺癌组HAMD中的7方面评分均明显高于对照组(t=2．064～3．435，P均&;lt;0．05)，肺癌抑郁症患者临床表现HAMD得分排序前3位为：精神性焦虑，能力减退和绝望感(1．8&;#177;0．4～2．3&;#177;0．4)。肺癌抑郁症的相关因素分析中，HAMD评分与疼痛程度、UICC—TNM分期和年龄呈正相关，而与KPS评分、家庭关心程度和家庭收入呈负相关(F=6．195～13．575，P均&;lt;0．05)。结论：肺癌抑郁症以精神性焦虑、能力减退和绝望感为主要表现，而疼痛、年龄、肺癌分期、身体一般状况和社会支持是其重要影响因素。     

尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶、丙氨酸氨肽酶和α1-微球蛋白检测在唑来膦酸致肾损伤早期诊断作用

目的探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶(NAG)、丙氨酸氨肽酶(AAP)和α1-微球蛋白(α1-MG)检测在唑来膦酸致肾损伤早期诊断中的作用。方法选取2012年2月至2014年7月沈阳军区总医院收治的100例应用唑来膦酸治疗的恶性肿瘤骨转移患者为研究对象。其中,男性48例,女性52例,年龄25~82岁,平均(60±11)岁。患者接受唑来膦酸注射液4 mg静脉滴注,1次/25~35 d,30 min滴完,连续应用3次。每次用药前和用药次日,留取患者清晨尿液及静脉血,检测并比较尿NAG、AAP、α1-MG和血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。结果每次用药前、后比较尿NAG水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。第1次用药前后,尿α1-MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而第2次和第3次用药前后,尿α1-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第1次和第3次用药前后,尿AAP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而第2次用药前后,尿AAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。每次用药前后,Scr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3次用药后,尿NAG、α1-MG水平组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Scr、BUN水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸致肾损伤患者尿NAG、AAP和α1-MG水平变化早于血肌酐。尿NAG、AAP和α1-MG联合检测可作为肾损伤的早期诊断指标。