钛种植体-骨间隙愈合界面成骨方式的激光共聚焦显微镜观察

目的：观察钛种植体一骨界面的新生骨形成情况，探讨在间隙愈合模型中种植体和骨表面是否存在双向成骨现象。方法：将4枚带有环形凹槽的纯钛种植体经喷砂、酸蚀处理后，植入兔股骨远端髁突内。术后第5d和第19d分别肌肉注射钙黄绿素和茜素红。采用激光共聚焦显微镜观察带种植体的硬组织切片。结果：激光共聚焦显微镜显示，种植体的间隙区域均有新生骨组织生成。在间隙区域，骨创面和相应的种植体表面分别存在绿色荧光带（钙黄绿素），二者问不连续，而在19d时注射的茜素红所标记的红色荧光将二者连接融合，并可见大量红色荧光分布于绿色荧光周围。结论：种植体一骨界面存在远端成骨和接触成骨2种成骨方式，二者相向成骨。     

恢复期卒中患者口腔活动修复体的临床观察

恢复期的中风患者只要能耐受口腔修复治疗，应及早为这些患者修复失牙以改善营养，促进疾病的康复。另一方面，中风患者除伴有不同程度的运动、语言和认知功能障碍外，还多伴有口腔颌面部功能的改变，如口腔黏膜感觉迟钝、吞咽困难、口角歪斜、流涎、发音不清等，在进行口腔活动修复时应特别考虑这些问题，充分利用口腔活动修复体来促进中风患者的口腔功能康复。本研究对41例恢复期中风患者进行了口腔活动修复体修复及临床观察，现报道如下。     

血管化骨移植修复颌骨严重缺损并种植义齿修复

目的:颌骨外伤、肿瘤或其他疾病常导致上下颌骨严重缺损,此时如何重建口腔颌面部的形态和功能一直是口腔修复的难点和挑战。本研究旨在观察血管化骨移植修复颌骨缺损并种植义齿修复的临床效果。方法:对12例颌骨严重缺损患者行血管化髂骨肌瓣或血管化腓骨肌皮瓣修复骨缺损,对牙列缺损患者采用手术导板指导移植骨块的定位,7例患者在导板指导下行同期牙种植体植入术。5例患者在术后4～6月行延期牙种植体植入术。3～4月后行种植义齿修复,其中种植覆盖义齿4例,种植固定义齿8例。结果:所有病例的血管化自体骨移植均获成功。种植义齿修复后经3～24月的临床观察,X片显示种植体与移植骨间未见透射影,2例发生种植体周围软组织增生,患者对形态和功能恢复感到满意。结论:血管化骨移植并种植义齿修复用于颌骨严重缺损的功能重建可获得良好的临床效果,其远期疗效有待进一步观察。     

粘接剂对金属全冠固位力影响的实验研究

目的 :观察常用的两种粘接剂对金属全冠粘接固位力的影响。方法 :通过精密机床加工制备天然基牙 ,制作全冠蜡型 ,常规包埋后用烤瓷合金 (镍铬合金 )铸造。 10个基牙随机分为两组 ,分别用磷酸锌粘固粉、玻璃离子粘固粉粘接全冠于基牙上。通过万能实验机测量记录全冠在轴向拉力作用下的粘接固位力。结果 :用磷酸锌粘固粉、玻璃离子粘固粉粘接的全冠固位力分别为 2 64 .80± 2 2 .70N、2 92 .2 4± 3 0 .0 6N ,二者间有显著性差异。结论 :磷酸锌粘固粉在基牙上对金属全冠的粘接固位力小于玻璃离子粘固粉。     

羟基磷灰石涂层基牙种植体的研究进展

本文介绍了牙种植体羟基磷灰石涂层的制备技术，对涂层的结构组成、存在问题和羟基磷灰石涂层牙种植体植入后的骨组织反应特点进行了综述。     

种植体支持式单冠的固位方式及其影响因素

种植体支持的单冠修复体的固位方式选择直接关系着修复治疗的实施。本文着重讨论了这种修复体的螺钉固位和粘接固位的影响因素及其优缺点。     

成年人上前牙缺失伴前牙反矫治后修复的临床意义

目的　探讨用固定矫治的方法矫正成年人上前牙缺失伴前牙反牙合后再修复缺失牙的效果和临床价值。方法　 2 0例患者均用固定矫治的方法解除前牙反牙合后再行固定义齿或种植义齿修复缺失的前牙。结果　2 0例矫治后均取得正常的咬合关系和正常的失牙修复 ,平均追踪 2年 ,未见反牙合复发和修复牙的异常。结论　用固定矫治方法解除成年人前牙缺失后的反牙合再行义齿修复 ,保证了失牙修复功能和美观效果 ,是保证缺牙区良好咬合关系的有效方法     

不同表面处理的纯钛对血小板黏附特性的影响

目的:观察钛-血小板相互作用时不同表面处理的纯钛对血小板黏附特性的影响。方法:将商业纯钛片制备成4种不同表面形貌的样本,即抛光表面、酸蚀表面、大颗粒喷砂加酸蚀表面、碱热处理表面,样本经扫描电镜观察及静态接触角分析后,在其表面滴加新鲜制备的富血小板血浆,30 min后进行扫描电镜观察。结果:大颗粒喷砂加酸蚀表面黏附的血小板最多,且形变明显;酸蚀表面血小板的黏附量也较多,但形变较少,以球形居多;抛光表面和碱热处理表面黏附的血小板很少,局部甚至缺无。结论:纯钛表面复杂的微形貌有利于血小板的黏附,钛表面的润湿性对血小板的黏附特性也有影响,亲水性表面不利于血小板的黏附。     

骨吸收对平台转换种植体周围骨组织内部应力的影响

目的:观察骨吸收对平台转换设计种植体周围骨组织内部应力的影响。方法:利用COSMOS 2.85软件包建立不同程度骨吸收的种植体支持下颌第一磨牙金属冠三维有限元模型共10个。种植体-基台的连接形式分别采用平齐对接(模型A)和平台转换(模型B)设计,模型又分为无骨吸收(A0,B0)和骨吸收的深度分别为0.5mm(A1,B1)、1.0mm(A2,B2)、1.5mm(A3,B3)和2.0mm(A4,B4)5种。采用垂直和斜向两种形式加载,载荷均为200N。观察骨吸收程度对种植体周围骨组织内部应力的影响,并比较不同程度骨吸收时两种设计种植体周围骨组织内部应力的不同。结果:平台转换种植体和平齐对接种植体周围骨组织内部的应力分布相似,应力主要集中在种植体颈部。随着骨吸收程度的增加,应力集中的范围增大;当皮质骨完全吸收后,种植体根部也出现应力集中的趋势。种植体周围骨组织内部的最大等效应力随着骨吸收程度的增加而减小,当皮质骨完全吸收后改变最明显。同等程度骨吸收时,平台转换设计种植体周围骨组织内部的最大等效应力小于平齐对接设计;随着骨吸收程度的增加,两者的差距逐渐减小。结论:骨吸收会导致种植体周围骨组织内部应力集中的范围加大而最大等效应力减小;骨吸收后平台转换设计改善种植体周围骨组织应力分布的作用变得不明显。