采用骨内型牵张器建立垂直向牙槽骨牵张成骨动物模型

【目的】应用自行研制的骨内型牙槽骨牵张器,建立犬垂直向牙槽骨牵张成骨动物模型。【方法】实验动物为中山大学动物中心提供的健康成年杂种犬12只。实验材料为自行设计,纯钛制成的骨内型垂直向牙槽骨牵张器,体部直径3.75mm,长5mm。先拔除犬双侧下颌前磨牙,形成萎缩牙槽嵴的模型。3月后随机选取一侧行骨切开术,植入两枚牵张器。1周后开始牵张,每天1次,每次1mm,共5d;分别在牵张后1、2和3月将动物处死进行临床检查,X线检查和组织学检查。【结果】骨内型垂直牙槽骨牵张器愈合良好。牙槽骨高度平均增加(4.8±0.50)mm。组织学切片显示在牵张区有骨质形成,其骨小梁方向与牵引方向一致。【结论】采用该骨内型牙槽骨牵张器成功建立稳定的、重复性好的犬牙槽骨牵张成骨动物模型,为牙槽骨牵张器的国产化和临床上应用该项技术打下基础。     

磨牙区即刻种植的回顾性研究

目的:回顾性观察磨牙区即刻种植的临床效果。方法:对55例患者的55颗磨牙经微创拔牙后行即刻种植,采用多种外科技术如引导骨再生、骨劈开、骨挤压和经牙槽嵴上颌窦内提升术等进行骨增量,共植入直径为4.8mm的Straumman种植体24枚和5.5mm的Ankylosis种植体31枚。上磨牙区在种植体植入4~6月后进行修复,下磨牙区在种植体植入3~4月后进行修复。结果:55枚种植体,有1枚种植体在植入1个月时松动,其余种植体骨结合良好,成功率98.18%,修复后追踪4-52个月,功能正常。结论:磨牙区即刻种植是一种预后良好的治疗方法。     

预制血管化骨瓣修复大面积骨缺损的研究进展

创伤、炎症、肿瘤、先天性畸形所引起的骨缺损修复一直是医学难题,而骨组织工程在骨缺损修复的研究中日益增多,预制骨瓣具有创伤小、血运好、抗感染能力强、可以带软组织、按照支架形状进行预制等优点,成为骨组织修复工程的研究热点.本文就预制血管化骨瓣修复大面积骨缺损的基础和临床研究做一综述.     

游离皮瓣移植病人围手术期的护理

目的随着显微外科技术日趋成熟，游离皮瓣移植已成为修复创伤组织缺损的重要治疗方法之一，它对恢复受皮区的外形和功能，提高患者的生活质量有着积极的意义。由于手术技术要求高，风险大，一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和损伤。加强围手术期护理，对提高手术成功率有着重要作用。探讨组织缺损后，游离皮瓣移植病人围手术期有效护理措施，以有效防止皮瓣血管危象的发生。方法通过回顾性分析17例游离皮瓣移植病人的临床护理经验，总结出有效护理措施。结果所有病例均荻满意疗效。结论充分的术前准备及术后护理，是皮瓣成活的重要保证。     

冲顶式上颌窦底提升植骨同期牙种植的实验研究

[目的]探讨用Summer's骨凿冲顶提升上颌窦底后窦底骨质和黏骨膜改变情况以及种植体与周围组织结合生物学变化,为临床应用该项技术提供进一步可靠的实验依据.[方法]16只狗随机分为提升高度不同(2 mm、4 mm)2组,每只狗植入种植体4枚,一侧植骨,一侧不植骨,在不同时间(3、6、12、24周)取材.标本经大体观察,放射检查,组织学检查,四环素荧光检查,抗BMP-2免疫组化检测.[结果]移植骨愈合良好,种植体形成骨结合,提升4 mm不植骨种植体顶端无骨形成.[结论]上颌窦提升2 mm种植体顶端有骨存在,提升4 mm时,植入种植体顶端多数情况下无骨存在.     

2016—2019年南阳市冠心病患者发展趋势及心血管危险因素自我管理现状调查

目的 了解南阳市冠心病患者发展趋势、对心血管危险因素自我管理需求、知晓情况和获取途径，为患者管理干预措施提供依据。方法 对2016年1月1日至2019年12月31日南阳市住院的冠心病患者临床资料进行回顾性分析，观察其构成趋势及对心血管危险因素自我管理现状。结果 共调查728例患者，各年度住院总数呈逐年上升趋势（P<0.01），慢性冠脉病变病例构成比逐年下降，急性冠脉综合征病例构成比逐年上升（P<0.05）。662例（90.93%）患者表示听说过心血管危险因素，651例（89.42%）患者表示有必要掌握心血管危险因素自我管理技能，483例（66.35%）患者表示接受过心血管危险因素自我管理培训，急性冠脉综合征患者对心血管危险因素自我管理培训需求更为突出（P<0.01）。各年度患者对心血管危险因素自我管理内容知晓率逐年上升（P<0.05），“三高”控制（74.31%）、科学饮食（72.94%）知晓率最高，情绪（44.64%）、熬夜（47.53%）、吸烟（50.96%）知晓率最低。各年度间危险因素知晓率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。冠心病患者心血管危险...     

集束化循证策略在重症颈段脊髓损伤患者呼吸道管理中的应用

目的探讨集束化循证策略在重症颈段脊髓损伤患者呼吸道管理中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年1月至2015年7月上海市闸北区中心医院骨科收治的80例颈段脊髓损伤患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组和对照组各40例,分别采取集束化循证策略及常规护理,分析并比较两组患者呼吸道并发症发生率及白细胞计数、hsCRP与IL-6的炎性因子水平。结果观察组患者呼吸道并发症的发生率明显低于对照组;白细胞计数、高敏C反应蛋白(hsCRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(均P0.05)。结论将集束化循证策略应用于重症颈段脊髓损伤患者的呼吸道管理中,有助于降低患者呼吸道并发症的发生率及炎性因子水平,改善其临床症状,有助于促进患者早日康复。     

冲顶式上颌窦提升植骨牙种植动物模型的建立

[目的] 建立冲顶式上颌窦提升植骨牙种植的动物模型,以供上颌窦提升植骨牙种植的深入研究.[方法] 拔除 16只狗双侧上颌第一、第二磨牙,行冲顶式上颌窦提升,提升高度为 2 mm、 4 mm,一侧植骨,一侧不植骨,分别于术后 3周、 6周、 12周、 24周处死动物各 4只,标本都经大体观察、放射检查及组织学检查.[结果] 移植骨愈合良好,种植体牢固,窦底黏膜完整.上颌窦提升 2 mm时,种植体顶端可见骨质存在;提升 4 mm时,只见窦黏膜,不见新骨.上颌窦提升同期植骨并植入种植体,可见种植体顶端有新骨形成,覆盖种植体.[结论] 狗有理想的上颌窦提升解剖条件,窦底提升术时可将窦底黏膜提升并保持完整,移植骨能形成新骨与牙种植体形成骨性结合,可作为研究上颌窦提升植骨同期牙种植动物模型.     

针刺百会穴或风府穴对丙泊酚致小鼠学习记忆障碍的影响

目的探讨针刺百会穴或风府穴对丙泊酚所致小鼠记忆障碍的影响.方法 将小鼠按照分层随机区组设计分为6组(n=6):脂肪乳组(A组),丙泊酚组(B组),脂肪乳+针刺百会穴组(C组),丙泊酚+针刺百会穴组(D组),脂肪乳+针刺风府穴组(E组),丙泊酚+针刺风府穴组(F组).用跳台实验和避暗实验分别测定给药后24 h的错误次数和潜伏期.结果 在跳台实验中,与B组比较,D组错误次数减少、潜伏期延长(P<0.05),F组错误次数减少(P<0.05).在避暗实验中,与B组比较,D组错误次数减少、潜伏期延长(P<0.05),F组错误次数减少(P<0.05).结论 针刺百会穴或风府穴能改善丙泊酚所致小鼠学习记忆障碍.