腭裂术后腭瘘的分类及其修复研究进展

腭瘘是腭裂术后最常见的并发症,影响患者的口腔卫生、语言功能及心理健康。目前腭瘘的定义及分类不尽相同,故腭瘘发生率的报道差异较大,发生率为0.8%~60%。本文对腭瘘的定义、分类及其修复方法进行综述。文献复习结果表明,目前缺少对腭瘘一致的定义及能全面反映腭瘘特点的分类法。腭瘘的修复方法有以下几种:邻近瓣主要用于穿孔<1 cm,且周围组织量足够的腭瘘修复;蒂在前的薄层舌背黏膜瓣是较大腭瘘的最常用方法;游离瓣主要适用于邻近瓣和带蒂都难以修复的顽固性及复杂的腭瘘;术中植入生物膜,形成3层封闭有助于减少创口复裂。离子体功能化电纺复合聚合物膜具有促血管形成作用,弹性及生物相容性良好,在动物模型上取得了良好的效果,但在人体上的安全性有待进一步研究。     

中国新疆地区成人健康上颌前牙唇侧牙槽骨厚度的CBCT评价

目的:应用CBCT评价中国新疆地区成人健康上颌前牙唇侧牙槽骨厚度.方法:选取咬合正常且上前牙健康的200例成人的CBCT图像.测量双侧上中切牙、上侧切牙及上尖牙的唇面3个位点:牙槽嵴顶下方1mm唇侧根面(ML1)、根中1/2唇侧根面(ML2)及根尖(ML3)至牙槽骨唇侧骨壁的距离.结果:ML1、ML2、ML3的平均值(mm)分别为中切牙(1.27±0.55)、(0.92±0.53)、(1.66±0.83)mm,侧切牙(1.19±0.56)、(0.73±0.53)、(1.59±0.77)mm,尖牙(1.36±0.57)、(0.96±0.57)、(1.73±0.96)mm.其中侧切牙ML2小于中切牙ML2(P<0.05),尖牙ML1、ML2大于中切牙ML1、ML2(P<0.05).左右同名牙在同一位点左右侧均无统计学差异(P>0.05),不同位点比较具有统计学差异(P<0.05).男性中切牙ML3、尖牙ML2大于女性(P<0.05).汉族中切牙ML3、尖牙ML3小于维吾尔族(P<0.05).31～40岁中切牙ML2、ML3,侧切牙ML3、尖牙ML3均小于18～30岁,41～50岁尖牙ML3大于31～40岁(P<0.05).结论:中国新疆地区成人健康上颌前牙唇侧牙槽骨厚度普遍较薄,上颌尖牙唇侧牙槽骨厚度汉族和维吾尔族之间存在差异.     

低温冲击治疗用于埋伏阻生智齿拔除术后镇痛消肿的疗效评价

观察低温冲击治疗(TST)对埋伏阻生智齿外科拔除患者术后镇痛和消肿的治疗效果。方法 选取2019年8月至2021年5月新疆维吾尔自治区人民医院口腔科收治的需要进行智齿拔除的140例中低位埋伏阻生第三磨牙患者，采用随机数字表法分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。观察组在术后采用TST治疗，对照组采用传统冰袋冷敷，比较2组术后疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)评分]及肿胀程度。结果 术后第1、2、3、4 d观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.001);术后第5、6、7 d, 2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第2 d及第5 d面部肿胀程度明显低于对照组(P<0.05)。结论 与传统冰袋冷敷相比，TST可更有效地缓解阻生智齿拔除患者的术后疼痛及肿胀。