抑郁症患者的视觉注意反应与大脑神经网络传输特征相关性研究

目的探讨抑郁症患者的注意功能障碍及其相应的大脑神经网络信息传输特征变化规律。方法对34例抑郁症患者和51例健康志愿者行定量脑电信息传输特征分析,并通过视觉注意反应时测验和视觉注意保持测验评估视觉注意反应能力。结果抑郁症患者视觉注意反应时间长于对照组,视觉保持测验失误总数、误判数均高于对照组(t分别=4.71、4.56、3.96,P均<0.05)。伴焦虑的抑郁症患者视觉注意反应时测验的反应时间短于不伴焦虑的患者(t=3.20,P<0.05)。抑郁症组的大脑信息平均传输强度指数、平均强度调整周期、平均传输响应指数、平均响应调整周期均低于对照组(t分别=5.77、4.24、6.39、4.89,P均<0.05),且中重度抑郁症患者的上述脑电信息传输特征参数均低于轻度组(t分别=2.41、2.78、2.91、3.25,P均<0.05)。此外,正确数与年龄呈负相关,与受教育年限呈正相关(r分别=-0.41、0.36,P均<0.05);正确数、大脑信息平均强度调整周期、平均响应调整周期与抑郁、焦虑程度呈负相关(r分别=-0.43、-0.36、-0.40;-0.46、-0.44、-0.48,P均<0.05),平均传输强度指数还与抑郁程度呈负相关(r=-0.36,P<0.05)。结论抑郁症患者存在注意功能缺陷,大脑神经网络信息传输特性明显降低。抑郁症患者注意功能的损害受年龄、教育年限以及临床症状的严重程度等因素不同程度的影响。     

愤怒和恐惧情绪对抑郁症患者风险决策的影响

[目的]探讨抑郁症患者在愤怒或恐惧情绪下风险决策能力及其行为倾向。[方法]通过情景诱发愤怒情绪的抑郁症患者组和正常对照组各20例,诱发恐惧情绪的抑郁症患者组和正常对照组各20例,所有被试者在情绪诱发后均执行风险决策实验,观察抑郁症患者和正常人在不同情绪下执行风险决策的差异。[结果](1)在愤怒情绪下,抑郁症患者组惩罚后的安全选择的频率均值比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.05),惩罚后的风险选择的频率均值比正常对照组低,且差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者组奖赏后安全选择的频率均值比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.01),奖赏后风险选择的频率均值比正常对照组低,差异有统计学意义(P0.01)。(2)在恐惧情绪下,抑郁症患者组奖赏后安全选择的频率均值比正常对照组高,差异有统计学意义(P0.05),奖赏后风险选择的频率均值比正常对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]抑郁症患者在愤怒情绪下,面对惩罚刺激和奖赏刺激倾向于低风险选择;在恐惧情绪下,抑郁症患者面对奖赏刺激选择较保守。     

浅论中药与延年益寿之间的关系

无论是传统的中医理论还是现代的科学试验均已证实,中药不仅可以治愈许多疾病,而且还具有抗衰老延年益寿作用。本文拟从如下四个方面对中药在人类延年益寿中的作用做一粗浅探讨,不当之处,敬请医林同道指正。1人的自然寿命和合理寿限在自然界,一切生物,有生必有死,人当然也逃脱不了这一条规律。人的寿命是有一定限度的,《内经》中     

舍曲林联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并抑郁症的疗效

目的 研究舍曲林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡合并抑郁症的疗效。 方法 166例Hp阳性消化性溃疡合并抑郁症患者被随机分为治疗组86例和对照组80例。2组均给予相同的三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,治疗组采用舍曲林治疗抑郁症,对照组采用阿米替林治疗抑郁症。观察2组的腹痛程度、电子胃镜检查结果、Hp清除率、HAMD评分结果和药物不良反应。 结果 166株Hp菌株对甲硝唑的耐药率较高,为75.9%;而对阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素的耐药率较低。治疗8周后,2组的腹痛程度均比治疗前显著下降且治疗组的腹痛程度比对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组的HAMD评分结果分别为(12.4±3.6)分和(19.0±3.9)分,均比治疗前显著下降且治疗后治疗组的HAMD评分结果比对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的显效率为55.8%,总有效率为89.5%;治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(χ2=10.597、6.019,均P＜0.05)。治疗组的Hp清除率为93.0%(80/86),对照组的Hp清除率为78.8%(63/80),治疗组的Hp清除率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组不良反应发生率,差异无统计学意义(χ2=1.457,P＞0.05)。 结论 舍曲林联合三联疗法可治疗Hp阳性消化性溃疡合并抑郁症,且不良反应较少,具有较高的临床推广价值。      

舍曲林治疗老年抑郁症的临床观察

目的:评价舍曲林治疗老年抑郁症临床疗效和安全性。方法:91例老年抑郁症,舍曲林治疗50例,空白对照41例,使用汉密尔顿抑郁量表(17项版)判断疗效,并记录不良反应。结果:78例完成试验(舍曲林组46例,对照组32例),舍曲林组有效率为57%,显著优于对照组(有效率25%)(P<0.01);治疗后舍曲林组和对照组HAMD分别减(9.6±5.7)分及(6.0±5.4)分;42d后各随访点与基线差值和对照组比较差异均有显著性(P<0.05);舍曲林组有较高的耐受性,不良反应为轻度或中度。结论:舍曲林治疗老年抑郁症疗效肯定,显著优于观察对照组,耐受性好,不良反应少。     

社区中儿童及青少年抑郁症的患病率

近十年来,少年与儿童抑郁症的患病率逐渐引起了注意。有关儿童抑郁症的患病率调查已有5项研究,但都存在着一些问题。首先是确定诊断的方法不同,虽然都采用了与重性抑郁症相似的诊断标准,但 Kashani 和Simonds(1979)、McCracken(1989)的研究只注重症状符合标准,Kashani(1983)的研究还考虑到社会功能损害,Anderson(1987)的研究考虑到严重程度和持续时间,Velez(1989)的研究考虑到患儿对抑郁量     

20年间精神病住院患者的临床诊疗变迁

目的 为了探讨近20年来精神病专科医院中住院患者的分布及相关的药物治疗变化趋势.方法 通过病例资料检索方法分别抽取1991年、2000年及2009年在杭州市第七人民医院住院治疗的全部病例资料.结果 共获得病例资料5635例,精神分裂症在各年度中的收治比例无显著差异,占所有精神障碍患者的半数以上(55.04%);心境障碍仅次于精神分裂症,占所有疾病数的16.24%,在2000和2009年度中收治比例略低于1991年(P=0.002);精神药物治疗方面的变化主要表现为新一代的抗精神病药物应用显著增多(1991,2000,2009年度分别为29.95%,50.78%,75.28%),各类精神药物的联用比例逐渐升高(各年度分别为54.42%,55.43%,70.52%).结论 近20年来精神分裂症仍然是精神病专科医院中住院治疗的主要对象,心境障碍住院患者的减少趋势可能与治疗学变化有关,新一代抗精神病药物的临床优势和药物治疗的多元化倾向正在被越来越多的临床医师所接受.     

论中药的升降浮沉对脏腑病变的治疗调控作用

升降沉浮是中药最重要的性能之一,也是中医中药治疗疾病最重要的特色和手段之一。它是指中药在人体内的作用趋向。升是上升举陷,趣向于上;降是下降平逆,趋向于下;浮是发散向外,趋向于表;沉是泄利向内,趋向于里。中药对百病的治疗正是用这种特定的功能,通过对其病变脏腑升降出入失常所导致的气机紊乱