愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡49例的疗效观察

目的 观察愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法 104例幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组(49例)和对照组(55例),治疗组给予愈疡汤联合雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法;对照组单用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法.结果 治疗组腹痛缓解率明显优于对照组(P＜0.01);治疗组Hp根除率为91.8%,对照组为89.1%,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治愈31例,好转16例,无效2例,对照组分别为28例、16例、11例,治疗组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应率为6.1%,对照组为7.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,能较快缓解腹痛,有效根除Hp,促进溃疡愈合,具有起效快、疗效好、不良反应少等优点,值得临床推广应用.     

舍曲林联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的对照研究

目的：探讨舍曲林联合丁螺环酮对老年抑郁症的疗效和安全性.方法：将88例老年抑郁症患者,随机分为对照组（ 单用舍曲林）和治疗组（ 舍曲林联合丁螺环酮）,治疗时间为8周,采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD -17） 和治疗中出现的症状量表（ TESS） 进行评定.结果：治疗2周后,治疗组HAMD 评分较对照组显著下降（P＜0.01）,治疗组起效快.治疗4、8 周末,两组间有显著性差异（P＜0.01）,治疗组疗效好.TESS评分两组间差异没有统计学意义（P＞0.05）.结论：舍曲林联合丁螺环酮治疗老年抑郁症比单用舍曲林起效快,疗效好,不良反应少.     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁50例临床疗效观察

目的 探讨舍曲林对脑卒中后抑郁症的影响.方法 将50例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=22).对照组采用综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上口服舍曲林治疗.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者治疗前后进行评定.结果 治疗组应用舍曲林2、4周后HAMD评分较对照组均有明显的改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,可提高患者的生活质量.     

舍曲林联合认知行为治疗抑郁症的疗效

目的探讨舍曲林药物治疗基础上联合认知疗法治疗抑郁症的疗效.方法：40 例抑郁症患者分成两组,观察组采用舍曲林联合认知疗法,对照组单纯采用舍曲林治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定比较两组疗效.结果：两组治疗1、2、4、6 周HAMD 和HAMA 评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组HAMA 和HAMD 评分,分别自治疗2 周末和4 周末起均较对照组下降显著（P〈0.05）.结论：舍曲林联合认知疗法治疗抑郁症疗效优于单纯舍曲林治疗,值得推广应用.     

舍曲林联合坦度螺酮治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨舍曲林联合坦度螺酮治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,两组均口服舍曲林治疗,研究组在此基础上联合坦度螺酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗1、2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,TESS评定不良反应.结果:两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)总分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),治疗1周末、2周末两组间HAMD的减分率比较差异有显著性(P＜0.05),研究组较对照组的HAMD总分下降显著,在治疗4周末、8周末两组间的减分率比较差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,TESS评分两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:舍曲林联合坦度螺酮治疗抑郁症较单用舍曲林起效更快,且不增加不良反应.     

舍曲林联合利培酮治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为舍曲林联合利培酮组30例和舍曲林组30例,治疗8周,采用HAMP、CGI和TESS三种量表评定疗效和不良反应. 结果治疗结束时两组HAMD评分均降低,而联合利培酮组降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舍曲林联合利培酮治疗抑郁症疗效优于单用舍曲林治疗.     

盐酸舍曲林片治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症的疗效观察

目的 了解盐酸舍曲林片治疗溃疡性结肠炎合并抑郁症的疗效,为该疾病提供有效的药物干预措施。 方法 74例溃疡性结肠炎并抑郁症患者被随机分为观察组42例和对照组32例,除支持治疗和心理干预之外,观察组被给予舍曲林联合美沙拉嗪,对照组被给予美沙拉嗪。评价2组的溃疡性结肠炎活动指数(UCAI)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。 结果 2组治疗后的UCAI、SDS、HAMD量表评分与治疗前相比均下降,差异有统计学意义(t=8.074、8.679、13.269、6.906、3.321、7.604,P均＜0.05);2组治疗后的UCAI差异无统计学意义(t=0.972,P＞0.05);治疗后观察组的SDS、HAMD量表评分均低于对照组(t=3.958、2.945,P均＜0.05)。治疗后,观察组的溃疡性结肠炎的总有效率为71.43%(30/42),对照组总有效率为65.63%(21/32),差异无统计学意义(χ2=0.286,P＞0.05)。治疗后,观察组的抑郁症的总有效率为78.57%(33/42),高于对照组的53.13%(17/32)(χ2=5.367,P＜0.05)。治疗过程中,观察组的药物不良反应发生率为19.05%(8/42);对照组的不良反应发生率为21.88%(7/32);差异无统计学意义(χ2=0.090,P＞0.05)。 结论 舍曲林可在美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的同时,发挥良好的治疗抑郁症的作用,并未增加药物不良反应发生率。      

舍曲林联合丁螺环酮与舍曲林单药治疗抑郁症的对照研究

目的:评价舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症的有效性和安全性。方法:将82例单相抑郁症患者随机分为研究组(43例,使用舍曲林联合丁螺环酮治疗)和对照组(39例,使用舍曲林单药治疗)进行为期8周的治疗,在治疗1、2、4、6、8周末使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价,使用不良事件记录表及相关实验室检查评价安全性。结果:研究组完成研究42例,对照组完成研究36例,两组的总体有效率分别为73.8%和63.9%,差异无统计学意义(P=0.344);研究组临床痊愈率(45.2%)高于对照组(22.2%),差异有统计学意义(P=0.027);研究组在第1、2、4周末HAMD减分率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应总体发生率分别为40.5%和38.9%,差异无统计学意义(P=0.886)。结论:相对于单用舍曲林,舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症起效较快,具有较高的治愈率。     

舍曲林合并无抽搐电休克治疗老年抑郁症的临床研究

目的 了解舍曲林合并无抽搐电休克（MECT）治疗对老年抑郁症患者的疗效与不良反应.方法 对83例符合老年抑郁症的患者按随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,研究组给予舍曲林合并MECT治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.分别于治疗前、治疗后第1、2、4和8周末时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.研究组治疗前后采用临床记忆量表甲套评定认知功能.结果 研究组脱落7例,对照组脱落5例.研究组治疗后第1、2、4、8周末时的HAMD17总分较治疗前显著下降（P＜0.05）,对照组治疗第2、4、8周末HAMD17总分较治疗前下降（P＜0.05）.两组间治疗后第2周末时HAMD17总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后第1个24h临床记忆量表甲套中指向记忆、图像自由回忆项目分较治疗前下降（均P＜0.05）,治疗第2周末联想学习、无意义图形再认项目分及记忆商值较治疗前升高（均P＜0.05）,治疗第8周末除图像自由回忆项目外,其他项目分及记忆商值较治疗前升高（P＜0.05或0.01）.研究组HAMD减分率（76.23＆#177;21.41）％,临床总有效率85.29％,临床痊愈率47.06％;对照组HAMD减分率（51.26＆#177;18.13）％,临床总有效率64.86％,临床痊愈率21.62％,两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者各时点的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 舍曲林合并MECT治疗能提高老年抑郁症的疗效,无严重不良反应.     

舒肝解郁胶囊合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效观察

[目的]探讨舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症的疗效。[方法]将2010年4月至2011年3月于我院门诊及住院治疗80例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用舒肝解郁胶囊合舍曲林片治疗,对照组单用舍曲林片,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性。[结果]2组治疗8周后HAMD评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗第1周时治疗组HAMD评分的下降较治疗前有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后治疗组分数下降较对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率90%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义(P>0.05)。1年后随访,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗老年期抑郁症起效快,安全性良好,副作用无明显增加,可降低复发率。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的:探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,疗程6周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应和安全性。结果:艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁患者疗效相当,艾司西酞普兰组患者治疗1周有效率高于舍曲林组,疗程结束时两组患者疗效和HAMD评分差异无显著性,不良反应少。结论:艾司西酞普兰起效快,安全有效,更适合脑卒中后抑郁患者的治疗。     

舍曲林合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的对比研究

目的:探讨舍曲林合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例抑郁症患者随机分为舍曲林组和舍曲林合并喹硫平组,疗程8周,在患者治疗前及治疗1、2、4、8周末使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定患者不良反应。结果:治疗8周末舍曲林合并喹硫平组患者的疗效明显,合用组与单用组患者的显效率分别为83.3%和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗第1、2、4周末HAMD的量表分有显著的统计学差异(P<0.01),合用组患者低于单用组,两组患者的HAMD因子分在睡眠障碍方面存在明显差异(P<0.05),两组患者出现的不良反应均较轻或中度,主要有头晕、嗜睡、口干、便秘等,经对症处理,均有不同程度缓解或耐受。结论:舍曲林合并小剂量的喹硫平治疗抑郁症是一种相对安全有效的治疗方法,且起效快,可提高疗效。     

低频经颅磁刺激对儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力的影响

目的 探讨低频经颅磁刺激对儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力的影响。 方法 将60例儿童抑郁障碍患者分为2组,每组30例。对照组采用帕罗西汀治疗;实验组采用低频经颅磁刺激治疗,对比2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、简明精神状态量表(MMSE评分)、巴塞尔指数(Barthwl指数)、儿童睡眠习惯问卷(ASHQ评分)、副反应量表(TESS评分)变化及不良反应发生情况。 结果 2组疗效等级资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组总有效率(93.33%)高于对照组(83.33%),差异无统计学意义(χ2=1.455,P>0.05)。2组治疗后HAMD评分、ASHQ评分显著降低,MMSE评分、Barthwl指数显著升高(P<0.05);实验组治疗后HAMD评分、ASHQ评分显著降低,MMSE评分、Barthwl指数改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(t=6.451、2.306、6.319、8.819,P<0.05);实验组TESS评分(2.19±0.65)显著低于对照组(3.81±1.27),差异有统计学意义(t=6.219,P<0.05)。实验组不良反应发生率(16.67%)显著低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(χ2=3.889,P<0.05)。 结论 低频经颅磁刺激能显著提高儿童抑郁障碍患者认知功能及生活能力,且不良反应发生率低。      

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的效果

目的观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将94例确诊为Hp阳性消化性溃疡的患者随机分为两组,对照组46例予奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素三联疗法治疗,治疗组48例患者口服雷贝拉唑＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素三联疗法治疗。结果治疗组溃疡总有效率为91.66%,对照组为78.26%,两组溃疡疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Hp根除率为93.75%,对照组为76.09%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经治疗后,两组患者症状评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;与治疗后的对照组相比,治疗组症状评分下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法能有效促进Hp阳性消化性溃疡的愈合、清除Hp及改善患者临床症状,其治疗效果优于奥美拉唑三联疗法。     

序贯疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的探讨序贯疗法治疗消化性溃疡的疗效及成本-效益比。方法135例消化性溃疡患者随机分为序贯组45例,三联A组45例,三联B组45例,分别采用10d序贯疗法,标准7d三联疗法和14d三联疗法治疗。结果三组溃疡愈合有效率和Hp清除率差异均有统计学意义（P〈0．05）,序贯组和三联B组溃疡愈合有效率和Hp清除率均高于三联A组,三组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,三联B组不良反应率高于其他两组。三组成本-效益比差异有统计学意义（）（。：5．274,P〈0．05）,三联B组成本-效益比最高。结论10d序贯疗法治疗消化性溃疡Hp清除率及溃疡愈合有效率均较高,不良反应发生率低,成本-效益比最低。     

黛力新对伴心理因素的Hp阳性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）合并常规治疗伴心理因素的幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效和安全性。方法对经胃镜及。C呼气试验证实为Hp阳性的消化性溃疡患者进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评,将测评存在轻中度焦虑／抑郁症状的164例患者随机分为对照组、黛力新组,对照组按个体化原则应用常规根除幽门菌及制酸护胃药物,黛力新组在对照组治疗的基础上加用抗抑郁药黛力新（1片／d）,疗程均为8周。入组前及治疗第8周末对两组患者均进行胃镜检查、SAS及SDS测评、消化道症状评分,并于用药第4、8周末行副反应量表（TESS）评定。结果黛力新组溃疡治愈率为90．2％,对照组溃疡治愈率为70．7％,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;黛力新组治疗后SAS、SDS、消化道症状评分均较治疗前明显下降（P〈0．01）;治疗过程未见严重不良反应。结论心理因素是导致消化性溃疡发病的重要因素,合并黛力新治疗伴心理因素的Hp阳性消化性溃疡疗效显著,使用黛力新治疗是安全的。     

奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡效果分析

目的探讨奥美拉唑对幽门螺杆菌（Hp）阴性的消化性溃疡的治疗效果。方法选取2011年10月-2012午10月收治的Hp阴性消化性溃疡的患者160例,随机分为治疗组和对照组,每组80例。两组患者均进行常规治疗,治疗组在此基础上服用奥美拉唑肠溶胶囊,20mg／片,2粒／d,治疗1周为1个疗程。在治疗2个疗程结束后,服用量减为每日早晨空腹口服1次,总共4个疗程。结果4个疗程后,治疗组80例患者的有效率为925％（74／80）,对照组为82．5％（66／80）,两组之间差异有统计学意义,（P〈0．05）。两组患者均末出现严重的不良反应。结论对于幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者,服用奥美拉唑可以较快地减轻患者的症状及促进溃疡的愈合,且出现不良反应的概率小。     

黛力新联合雷贝拉唑治疗难治性消化性溃疡合并焦虑、抑郁患者48例效果观察

目的探讨黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）联合雷贝拉唑治疗难治性消化性溃疡合并焦虑、抑郁患者的临床效果。方法运用Hamilton焦虑量表（HAMA）和Hamilton抑郁量表（HAMD）评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的难治性消化性溃疡患者48例,随机分为A组（24例）和B组（24例）,B组第1周用四联疗法（雷贝拉唑、克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊）抗幽门螺杆菌（Hp）治疗1周,然后继续服用雷贝拉唑10mg,2次／d,早、中餐前各1次,共7周;A组在B组治疗的基础上加用黛力新10．5mg,2次／d,早、中餐后各1次。疗程结束后通过症状改善情况、胃镜检查疗效、Hp清除率及治疗前后HAMA、HAMD评分改善情况判断疗效。结果经治疗8周后,两组症状缓解比较,A组疼痛消失率为95．8％,B组为41．7％;两组胃镜检查疗效比较：A组显效牢为70．8％,溃疡愈合率为91．7％,总有效率为100．0％;B组显效率为50．0％,溃疡愈合率为79．2％,总有效率为91．7％;对Hp清除率A组为95．8％,B组为79．2％。两组比较差异有统计‘学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,两组治疗后HAMA和HAMD评分均下降,但A组差异有统计学意义（P〈0．05）;B组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于难治性消化性溃疡患者应注意焦虑、抑郁等心理精神障碍的评估,对合并焦虑、抑郁状态患者行常规治疗的同时,联合黛力新改善焦虑、抑郁情结治疗,可明显改善焦虑、抑郁状态,降低内脏的高敏性,提高疗效,提高患者的生活质量     

奥沙西泮联合黛力新治疗49例脑卒中后抑郁的疗效及预后研究

目的 观察奥沙西泮联合黛力新对脑卒中后抑郁的疗效及预后情况。 方法 选择绍兴市立医院于2012年10月—2015年1月收治的98例脑卒中住院患者,随机分为观察组和对照组各49例。2组皆进行常规心理治疗,对照组在此基础上用黛力新治疗;观察组在常规治疗基础上予奥沙西泮联合黛力新治疗。2组疗程4周,比较2组疗效、不良反应发生率、治疗前后HAMD评分、临床神经功能缺损(NDS)评分、日常生活能力(BI)评分。 结果 观察组的总有效率为96.0%,明显高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(20.4% vs. 18.4%,P＞0.05)。治疗4周后,观察组的HAMD评分显著低于对照组(13.8±2.8 vs. 17.6±3.2),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的NDS评分也显著低于对照组(6.8±2.4 vs. 10.7±3.5),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的BI评分显著高于对照组(74.9±14.4 vs. 61.3±14.2),差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 采用奥沙西泮联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者疗效稳定,副作用较低,并发症少,并可显著减轻临床神经功能缺损及改善患者生活能力,值得在临床推广应用。