DSA诊断颅内动脉瘤的临床研究

目的 研究数字减影血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤的原理、方法、优势、不足以及临床价值.方法 选择从2004-2009年经过3D-CTA、3.0T MRA、DSA以及外科手术确诊的40例颅内动脉瘤患者,回顾分析DSA的检查结果,判断 DSA诊断的准确率.结果 DSA对颅内动脉瘤的检出准确率为92%,相比3D-CTA、3.0T MRA有其不可取代的优势.结论 DSA能准确诊断颅内动脉瘤,是金标准.     

氢质子核磁共振波谱分析在颞叶癫痫患者中的应用价值

目的观察颞叶癫痫患者颞叶NAA、Cr和Cho代谢物质的变化及这些变化在癫痫发病中的意义。方法颞叶癫痫患者25例为病例组,健康体检者22例为正常对照组,行颞叶^1H-MRS检查。结果颞叶组NAA／（Cr＋Cho）比值明显低于对照组（P〈0．01）.结论颞叶癫痫患者脑组织中NAA强度下降,Cho、Cr升高,有助于癫痫的病理生理基础研究。     

党参多糖介导Nrf2通路对缺氧缺血性脑损伤的抗氧化和神经保护作用

目的　研究党参多糖对缺氧缺血性脑损伤的抗氧化和神经保护作用及其机制。 方法　采用Rice法建立HIBI模型。假手术组和模型组灌胃给予生理盐水，模型加药组灌胃给予党参多糖。分别进行神经功能学评分，观察脑积水量，脑组织病理学改变，神经元细胞凋亡情况，脑组织脂质过氧化物水平，抗氧化和神经保护相关蛋白表达水平。 结果　党参多糖能显著改善模型大鼠神经功能、脑水肿（P<0.01）和病理改变，降低细胞凋亡率（P<0.01）和Bax表达（P<0.01），降低LDH和MDA含量（P<0.01）；同时，上调Bcl-2表达（P<0.01）和SOD活性（P<0.01），增加bFGF、BDNF、PSD95、SYP、Nrf2和HO-1表达（P<0.01）。 结论　党参多糖对缺氧缺血性脑损伤具有抗氧化和神经保护作用，可能与介导Nrf2信号通路相关。     

脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗疗效观察

脑卒中后吞咽困难发生率高达30%～40%[1].吞咽困难可引起脱水、营养不良、机体抵抗力下降,影响患者康复及生活质量,其中1/3的吞咽困难患者会发生误吸,诱发吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命,因此必须尽早改善脑卒中患者的吞咽功能.本文拟报道在常规神经内科治疗的基础上,对脑卒中患者进行吞咽功能康复训练加针灸治疗的疗效及体会.     

不同联合用药方案在急性脑梗死中的效果对比

[目的]比较不同联合用药方案在急性脑梗死中的效果。[方法]选取2008年1月～2011年1月于某院进行治疗的78例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为A组(依达拉奉联合奥扎格雷组)39例和B组(依达拉奉联合丹参组)39例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后7d、14d的NIHSS评分、血清CRP、Hcy、SOD、MDA水平进行统计及比较。[结果]A组的治疗总有效率高于B组,NIHSS评分优于B组,血清CRP、Hcy、MDA水平低于B组,SOD高于B组,P﹤0.05或P﹤0.01,有显著性差异或有非常显著性差异,但两组不良反应发生率差异无统计学意义,P﹥0.05。[结论]依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效更佳,安全性也较高,可在急性脑梗死患者中应用。     

急性脑梗死患者超敏C反应蛋自水平变化及其与预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化及其与脑梗死预后的关系。方法测定150例急性脑梗死患者和100名健康人血清hs—CRP的含量,根据临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分,分组比较。结果脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,血清hs—CRP水平越高的脑梗死患者病情越严重,临床预后差。结论血清hs—CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系。     

氢质子核磁共振波谱分析在失神性发作癫痫患者中的应用价值

目的:观察失神发作癫痫患者颞叶NAA、Cr和Cho代谢物质的变化及探讨这些变化在癫痫发病中的意义。方法:失神发作癫痫患者25例,行颞叶1H-MRS检查。结果:失神发作组NAA/Cr+Cho比值明显低于对照组(P<0.01)。结论:失神性癫痫患者脑组织中NAA、Cho、Cr等代谢产物信号发生改变,NAA强度下降,Cho、Cr升高,这有助于癫痫的病理生理基础研究。     

支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合

选取来我院耳鼻喉科就诊的38例早期喉部病变患者,在显微支撑喉镜下对患者进行二氧化碳激光治疗手术,分析总结手术过程中护理配合的方法和安全性。结果经护理人员和医师的合理配合,38例患者全部顺利完成喉部病灶切除手术,手术时间15⁴5(平均20)min。所有患者手术中、手术后无严重并发症。合理的手术配合使显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变切除精准,具有较高的安全性,值得在临床上推广使用。     

注射用丹参多酚酸联合阿替普酶治疗急性脑梗死后的疗效分析

目的 观察及探讨急性脑梗死应用阿替普酶溶栓后联合注射用丹参多酚酸治疗的临床效果。方法 选取新乡市中心医院2018年1月-2018年6月首发急性脑梗死患者71例,其中对照组患者35例,进行阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗组患者36例,在对照组基础上应用注射用丹参多酚酸0.13 g/d,共治疗14 d。对比两组治疗效果及两组分别治疗第7天及第14天的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和改良RANKIN量表（MRS）评分进行观察比较。结果 治疗组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗第1天时,NIHSS评分及MRS评分无统计学差异;治疗第7、14天时,两组NIHSS评分均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗第14天时,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在日常生活能力方面,治疗组与对照组在第7天时,MRS评分无论是组间比较还是组内比较,均无明显差异性;但在第14天时,无论组间比较还是组内比较,MRS评分均有明显的差异性且有显著的统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死进行阿替普酶溶栓后联合注射用丹参多酚酸治疗能够有效的改善神经功能缺损症状及显著提高日常生活自理能力,尤其在脑梗死1周之后临床效果更加显著,值得临床推广和应用。