DNA甲基化与人类肿瘤

DNA甲基化不仅是最常见的真核DNA的修饰方式 ,而且正常的甲基化还维持着细胞和器官的正常功能。如果正常的甲基化模式遭到破坏 ,就会导致一些疾病的发生 ,如智力发育迟缓、免疫缺陷、散发性或遗传性肿瘤等。无论是生长调节基因的异常失活 ,还是整个染色体的去稳定 ,这些异常甲基化的无序状态都能促进肿瘤细胞的形成。一些基因的异常甲基化还与肿瘤化疗效果和患者的生存期直接相关 ,因此甲基化与人类肿瘤的关系越来越受到人们的重视。一、DNA甲基化在哺乳类动物中 ,胞嘧啶的甲基化是惟一已知的DNA内源性修饰。通过酶催化作用 ,甲基化基…     

急性白血病患者血清肿瘤坏死因子水平变化及临床意义

肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)是1975年Carswell等发现的一种可以使小鼠移植肿瘤发生出血坏死的具有多种生物学活性的细胞因子。我们利用TNF-α单克隆抗体ELISA方法检测了70例急性白血病患者血清中TNF-α的水平,了解TNF—α在不同类型急性白血病患者血清中的变化,探讨TNF-α在急性白血病中的临床意义。     

碱性成纤维细胞生长因子及WTp53在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的作用

目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)在大鼠视网膜缺血冉灌注损伤中的作用及其机制。方法：随机将28只大鼠分为正常组和手术组．其中手术组夫鼠左眼为缺血再灌注组，右眼为治疗组(玻璃体腔内注射bFCF]，观察再灌注后不同时间段1，6，12，24，48，72h视网膜组织中细胞凋亡情况及WTp53的表达变化。前房加压法制作大鼠视网膜缺血再灌注损伤模型。应用末端脱氧核酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记(TUNEL)法检测视网膜组织中凋亡细胞数，免疫组织化学SABC法检测视网膜组织中WTp53蛋白的表达。结果：视网膜神经细胞的凋亡出现于再灌注后6h，并逐渐递增，24h达到高峰，48h开始下降，72h组不明显、WTp53蛋白表达改变与凋亡的神经细胞改变基本致。治疗组各观察指标表达变化规律与缺血再灌注组基本一致，但凋亡细胞数目在6～48h[6，12，14，48h分别为(358.3&;#177;43．4)．(859．5&;#177;12.0)，(1006．5&;#177;49．4)，(695．7&;#177;71.2）个／mm^2]明显低于缺血再灌注组[(444．8&;#177;89．7)，(1053.0&;#177;96．1)，(1254．0&;#177;164．8)，(891.0&;#177;87．2)个／mm^2](t=2．9131～4.299．P均&;lt;0.05)；WTp53表达在6～48h缺血再灌注组显著下降(t=3.342～4.781，P&;lt;0.05；t=52．586，P&;lt;0．01)。结论：WTp53参与视网膜缺血-灌注损伤，促进神经静细胞的凋亡；bFGF可抑制WTp53的表达，减少神经节细胞凋亡，对视网膜缺血再灌注损伤有治疗作用。     

南海口岸截获输入性白纹革蜱(蜱目:硬蜱科)

南海口岸从美国明尼苏达州进口的盐渍白尾鹿皮集装箱柜中截获一种输入性蜱类,经形态学特征鉴定为白纹革蜱。根据截获标本详细描述该蜱的形态特征,并结合文献资料介绍该蜱的分类学、生物学及传播疾病情况,以供口岸部门参考。     

胶质瘤患者RASSF1A基因转录表达和启动子区甲基化的研究

目的 探讨RASSF1A(RAS association domain family 1A)基因mRNA表达水平和基因启动子区CpG岛甲基化程度及其与启动子甲基化的关系。方法 用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测28份胶质瘤组织和4份正常脑组织中RASSF1A基因mRNA相对表达水平;用甲基化特异性PCR方法研究胶质瘤组织、正常脑组织和U251细胞株中,RASSF1A基因启动子区CpG岛甲基化状态。结果 RASSF1A mRNA在4份正常脑组织中全部表达;在脑胶质瘤中表达缺失率为21.4％(6/28),且表达量低于正常脑组织,但与患者年龄、性别、肿瘤大小、恶性程度间的差异无显著意义(P>0.05)。按病理学分类,胶质母细胞瘤与少突胶质肿瘤的差异有显著意义(P=0.011)。脑胶质瘤中RASSF1A基因启动子发生甲基化的频率为39.3％(11/28),正常脑组织和U251细胞株中,RASSF1A基因启动了未发生甲基化。11份启动子区甲基化的胶质瘤标本中,5份同时伴mRNA表达缺失(P=0.022)。结论 RASSF1A基因启动了在胶质瘤中发生异常甲基化。尽管RASSF1A mRNA在脑胶质瘤中表达缺失并不广泛,但其表达普遍下调。推测启动子区CpG岛甲基化可能是导致RASSF1A基因在胶质瘤中表达缺失或表达水平下调的一种机制。     

特发性眼底血管样条纹的临床特征

目的分析特发性眼底血管样条纹的临床特征。方法分析13例（26眼）特发性眼底血管样条纹患者的临床表现、荧光素眼底血管造影（FFA）及黄斑区光学相干断层扫描（OCT）表现。结果11眼视力≤0.3,占42.31%。26眼眼底后极部均可见类似血管样的放射状条纹,5眼为斑驳状外观,占19.23%;17眼条纹通过黄斑,占65.38%;1眼（3.8%）合并眼外伤致多发性脉络膜破裂出血。FFA显示26眼血管样条纹均表现为透见荧光,11眼黄斑区可见脉络膜新生血管（CNV）影,其亮度逐渐增强,后期有明显的荧光素渗漏。黄斑区OCT检查发现11眼有CNV表现。Ⅰ型CNV（生长于RPE光带下）：表现为在隆起的视网膜色素上皮（RPE）和脉络膜毛细血管层光带下有不均匀的中或高反射带;混合型CNV：表现为CNV侵入RPE光带及视网膜神经上皮层下空间,RPE光带中断,呈现边界不清的高反射组织。结论眼底、FFA及OCT典型表现的综合分析有助于特发性眼底血管样条纹的诊断、分期及治疗指导。     

早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察及护理

目的：探析早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血的影响,并提出和制定相应的措施预防以减少应激性溃疡出血的发生.方法：抽取我院63例脑出血并发应激性溃疡出血患者,随机分成两组,对照组31例,在治疗原发疾病基础上使用常规护胃抑酸治疗,治疗组32例,在对照组的治疗方案基础上加用早期留置胃管,比较两组患者的疗效.结果：治疗后对照组明显有效10例,有效14例,无效7例;治疗组明显有效18例,有效12例,无效2例,治疗组疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义（P＜0.05）.结论：早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血具有较好预防作用,能有效减少应激性溃疡出血的发生.     

狼疮肾炎并发双侧输尿管梗阻和双肾破裂一例

女性,31岁,2007年3月无诱因流产1胎;8月底冷饮后腹痛、腹泻、发热、关节痛;9月中上腹剧痛、恶心呕吐。外院查尿蛋白3+,隐血3+,P-ANCA、ds-DNA、ANA和抗组蛋白抗体均阳性,C3、C4低下,血尿淀粉酶升高,诊断为系统性红斑狼疮(SLE),狼疮肾炎(LN),狼疮胃肠炎,胰腺炎,予甲泼尼龙隔日1次,0.5 g/次,共3次,间隔期予甲泼尼龙40 mg/d;并联合CTX 1.0 g/周,共3次,配合对症及支持治疗。     

鼻塞吸氧法预防老年人无痛纤维支气管镜检时低氧血症的探讨

目的　观察面罩和鼻塞两种不同的吸氧方法 ,用于改善和降低异丙酚在老年人纤维支气管镜检时引起的低氧血症 ,比较其疗效。方法　老年病人 6 4例 ,随机分为两组 ,每组 32例 ,Ⅰ组用面罩开放法 (不用头带固定面罩 )间断吸氧 ;Ⅱ组用鼻塞法 (一侧鼻孔 )持续吸氧。静注异丙酚 ,剂量为 1.5mg·kg-1,速度为 2 0mg·10s-1待病人睫毛反射消失时开始纤维支气管镜检查。观察给药前 (T0 )、给药后 1分钟 (镜检开始T1)、3分钟 (镜检中T3 )、4分钟(镜检结束T4)等时点的SpO2 值。SpO2 <92 %持续 2 0秒以上为低氧血症。SpO2 <(89%～ 92 % )为轻度低氧 ,SpO2 (85 %～ 89% )为中度低氧 ,SpO2 <85 %为重度低氧。结果　T1时Ⅰ、Ⅱ组分别有 2 8.2 %和 2 5 .1%的病人SpO2 有不同程度 (轻、中、重度 )的下降 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。T3 时低氧血症Ⅰ组轻度发生率低 ,为 6 .2 5 % ,而中、重度发生率高 ,分别为 4 3.8%和 5 0 % ,在重度低氧血症中持续时间超过 6 0秒的占 6 8.6 % ;Ⅱ组轻度发生率高 ,为 37.5 %、而中、重度发生率低 ,分别为 2 1.9%和 2 1.9% ,在重度低氧血症中持续时间超过 6 0秒的占 2 8.6 % ,比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。T4时两组病人低氧血症发生率 (中、重度 )Ⅰ组高于Ⅱ组 ,比较有显著性差异 (P<0