Ph染色体阴性的慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞白血病(CML)起源于骨髓多潜能干细胞,是一种恶性克隆的髓性增生性疾病.有典型的临床和血液学表现,Ph染色体为该病细胞遗传学特征标记(Ph+CML).约5-10%的CML患者细胞遗传学检查不能证实Ph染色体,传统上称为Ph染色体阴性慢粒(Ph-CML).Ph-CML是CML的一个亚型.还是其它髓性增生性疾病仍有争论.目前,争论的热点已进入分子生物学领域,并提出Ph-CML的现代概念是:无细胞遗传学改变,但有明确临床和血液学特征的一种异质性疾病.根据在分子学水平有无bcr重组分为:Ph染色体阴性、有hcr重组的慢粒(Ph-bcr+CML)和ph染色体阴性、无bcr重组的慢粒(Ph-hcr-CML)两个亚型.对两个亚型的特     

急性未分化型白血病的基因重排及免疫学分析

本文联合用细胞形态学、细胞化学、免疫学分型、免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)基因重排及电镜下过氧化物酶(EMPO)等多参数研究分析了14例急性未分化型白血病(AUL)。结果发现,AUL均缺乏典型的细胞形态和细胞化学特征,8例表达CD_9、HLA-DR抗原及CD19抗原或可检出IgH基因重排,属早期B细胞来源;4例形态学、细胞化学似ALL,无淋巴系抗原但表达1至多种粒系抗原或对EMPO阳性,属早期粒细胞来源,诊断为MPO~-AML或AML-MO。2例无任何抗原表达属于干细胞或细胞来源不明者。本文还分析了AUL的疗效并发现AUL表达CD19~+、CD9~+、DR~+者对ALL方案效果好。表达粒系抗原者对AML方案反应好,应推荐按其细胞标志选用化疗方案。AUL,CR期短,容易复发,应建议对AUL采用较强诱导化疗及骨髓移植以延长其生存期。最后,本文还讨论了AUL的诊断条件,并建议在Raghavachar诊断标准的基础上增加对CD19~-、CD22~-、CD13~-、CD33~-两点以严格AUL的标准。     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎患者血清降钙素原、CRP 的影响

目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)影响.方法:选我院2017年10月至2021年4月期间62例重症VAP患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各31例,分别接受常规肺泡灌洗、纤维支气管镜肺泡灌洗,比较两组康复用时(感染控制时间、退热时间、机械通气时间)、治疗前后血氧指标、肺功能指标及PCT、CRP水平变化.结果:观察组感染控制时间、退热时间、机械通气时间均较对照组短(P<0.05);治疗前两组血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平相近(P>0.05);治疗后观察组PaO2水平较对照组高,PaCO2水平较对照组低(P<0.05);治疗前两组最大呼气流量(PEF)、内源性呼吸末正压(PEEPi)水平相近(P>0.05);治疗后观察组PEF水平较对照组高,PEEPi水平较对照组低(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、PCT、CRP水平相近(P>0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平较对照组低(P<0.05).结论:对重症VAP患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可缩短康复用时,改善患者血氧水平及肺功能,降低炎症反应程度.     

驻高海拔军人心理健康状况233例分析

目的 分析驻海拔3970、4200、4330、4450米高度4个点共233名官兵心理健康状况及其特点.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对受试者进行测试.对测试结果进行统计学描述分析、聚类分析.结果 ①受试者筛查阳性率为25.75%,各因子分值均值低于军人常模(χ2=6.41,P＜0.05),10个因子按筛查阳性率...     

气管镜灌洗术联合盐酸氨溴索治疗重症肺部感染效果及对肺功能的影响

目的 分析重症肺部感染患者采用盐酸氨溴索配合气管镜灌洗术治疗的临床疗效.方法 选择2018年1月-2020年11月盱眙县人民医院治疗的重症肺部感染患者114例,通过随机数字表法将其分为2组,对照组单纯采用盐酸氨溴索药物治疗,观察组在其基础上联合气管镜灌洗术.对比2组治疗总有效率,症状改善用时,治疗前后肺功能指标改善情况...     

糖尿病足的护理

本文通过探讨在糖尿病足治疗过程中的护理要点发现,护理质量的高低直接关系到糖尿病足治疗的成败.     

教学医院血液室工作量、空间容量及人员配备

目前仍缺少教学医院血液室工怍量和物力方面有用的资料。1977年,美国病理学会发表的《实验室计划和规化指南》一文中,报告了51个医院病理科的空间容量,人员配备及实验容量的数据。多数实验室提供了血液学专科资料,但未做分析。因此,尚不能     

急性放射病患者骨髓巨核细胞中出现其它血细胞现象的观察

本文对l0例急性放射病;3倒亚急性放射病及4例一次超剂量外照射病人的骨髓涂片进行了观察与分析。发现巨核细胞中出现其它血细胞的规律与病情轻重及病期有关, 有助于急性放射病的分度诊断。巨核细胞中出现其它血细胞现象是血细胞落入巨核细胞分界膜系统内的一种共生现象, 但不排除有少数巨核细胞有吞噬作用。未见巨核细胞被噬现象。另外对产生上述现象的机理进行了讨论。     

过氧化物酶阴性或低百分率的急性非淋巴细胞白血病

本文对45例急性白血病患者的形态学、细胞化学和免疫学表型进行了观察和分析,其中19例诊断为急性非淋巴细胞白血病。19例急非淋患者中,7例患者的原始细胞过氧化物酶染色阴性或低百分率,但经细胞化学染色和/或免疫学标记证实为髓系起源。文中对过氧化物酶阴性或低百分率急非淋的诊断、临床意义及原因进行了讨论。