医疗护理员职业形态演变及发展趋势

“医疗护理员”与“养老护理员”是两种既有交叉又有所区别的职业形态。医疗护理员是已存在多年、近期才被卫生健康行政部门纳入规范管理的从业人员。本研究从护理员这一职业形态历史溯源的视角,通过观察两家公立医疗机构护理员的管理实践,进一步理清医疗护理员的职业内涵与外延,进而加深业界对这一新职业形态的认识。     

16例恶性黑色素瘤治疗报道

１６例恶性黑色素瘤治疗报道宋欣，郭建平，魏奉才，宋代辉，聂旭光，贲呈瑞恶性黑色素瘤来源于黑色素细胞，该肿瘤恶性程度高，转移早、预后差。现将我们１９６２年１月～１９９３年１月所遇到的１６例”恶黑”患者，分别采用不同模式治疗。现报道如下：１临床资料性别与...     

跨理论模型在糖尿病合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对糖尿病合并心力衰竭患者的影响。方法将214例2型糖尿病合并心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,对照组108例采用常规治疗及常规护理;实验组106例在常规治疗的基础上实施跨理论模型护理干预,干预6个月后比较两组患者血糖控制情况及心功能指标。结果实验组患者血糖控制水平明显优于对照组(P0.01);心功能较对照组有明显改善(P0.01)。结论基于跨理论模型的护理干预能有效控制2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖,改善患者的心功能。     

CT检查在小儿肺部疾病中的临床诊断价值分析

目的对CT检查在小儿肺部疾病中的诊断价值进行探讨分析。方法收集该院自2012年1月—2014年1月间收治的150例小儿肺部疾病患儿的CT诊断资料及X线诊断资料进行观察,比较两种方法阳性检出率、诊断准确率等。结果 CT阳性检出率为96.7%,明显大于X线阳性检出率80%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CT误诊率明显低于X线误诊率（P〈0.05）。结论在小儿肺部疾病诊断中,CT具有较高敏感性,能够清晰显示病灶范围、程度及周围组织受累情况等,从而为临床诊断、合理用药等提提供科学的诊断价值。     

乌司他丁联合泛影葡胺在粘连性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨乌司他丁联合泛影葡胺在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻中的疗效。方法回顾分析2007年6月至2010年6月期间我科收治的35例粘连性肠梗阻的诊治经过。结果 35例患者均采用保守治疗,给予禁饮食、胃肠减压、补液抗感染、肠外营养(TPN),同时联合应用乌司他丁及泛影葡胺等,症状于住院后5～22 d(平均6.8 d)消失,均未行手术,痊愈出院。结论采用以乌司他丁联合泛影葡胺为主的非手术治疗粘连性肠梗阻效果令人满意,可避免再次手术。     

加强军队中小医院院前应急救治能力建设探讨

针对新形势下军事任务多样化、复杂化,保障体系战线“长、小、散、远”等特点,以及需要进行快速应急救治的实际情况,探讨了军队中小医院结合自身特点,采取平战结合,军地急救体系合作,“训保合一”,研制、引进、应用先进的可组装、轻便的多功能战勤装备等措施,建立形成快速、高效、便捷的院前应急救治保障网络系统,大力推进应急战备、应急救援能力建设,提高了军队中小医院院前应急救治卫勤保障能力.     

1例老年重症肌无力误诊分析

1 资料 病人,女性,69岁,主因吞咽困难10 d,加重3 d入院.10 d前出现吞咽困难、声音嘶哑,饮水进食易从鼻腔返出.既往有白内障史20余年,类风湿性关节炎史10余年,8个月前行"超声乳化术"治疗白内障.体格检查:血压:180/85mmHg(1mmHg=0.133 kPa),右侧眼睑下垂,双侧瞳孔等大等圆,对光反应良好.伸舌居中,咽反射消失,垂居中,舌肌无萎缩.右面部痛觉减退.     

肺硬化性血管瘤CT影像分析

目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT特点,提高其术前诊断的准确性。方法回顾性分析22例经手术病理证实的PSH的CT特征。所有22例均行胸部CT平扫与动态增强扫描。结果病灶直径为1.5～4.8 cm,平均3.2 cm;有4例位于肺门区,18例位于肺外围(81.82%);20例病灶(90.9%)边缘光整、未见明显分叶征,2例病灶有浅分叶;16例病灶平扫病灶密度均匀,6例病灶密度不均匀,4例病灶(18.2%)有钙化;16例病灶增强后呈比较明显的均匀或不均匀强化,CT净增值44～58 Hu,6例病灶呈轻度均匀强化,CT值净增10～15 Hu。8例病灶(36.3%)可见周围晕征,其中2例伴有空气新月征;5例可见贴边血管征。结论 PSH除具备一般肺内良性肿瘤的特点外,明显均匀或不均匀强化,周围晕征伴空气新月征是其相对特征性改变。     

导管化疗加放疗及X-刀治疗食管癌60例

目的从Ｘ线角度对照观察导管化疗加放疗及Ｘ刀治疗晚期食管癌后的疗效．方法晚期食管癌６０例，其中经导管化疗加放疗３０例（综合组），Ｘ刀治疗３０例（Ｘ刀组）．各治疗组前、中、后各摄食管Ｘ线吞钡片充盈、粘膜象各一张，以观察疗效．结果治疗后总生存率，综合组１，３，５ａ分别为７３％，４４３％，２７３％．Ｘ－刀组由于开展近２ａ２ｍｏ，除一例治疗后形成食管气管瘘死亡外，其余仍在观察．治疗效果和病变长度、Ｘ线分型、病理类型及有否转移有关．Ｘ刀治疗组治疗后食管狭窄率明显高于综合组．通过本组病例的Ｘ线对照分析Ｘ线吞钡观察晚期食管癌治疗前后的改变情况可作为判断预后的标准之一．结论从Ｘ线角度观察导管化疗加放疗治疗晚期食管癌疗效好于Ｘ－刀治疗，且Ｘ刀治疗狭窄率明显增高