原发性阴道恶性黑色素瘤二例

例1　患者女性,32岁。孕2产0,人工流产2次。于1996年8月25日因停经50天在当地卫生院行人工流产术,术后3个月发现阴道右侧有一花生米大无痛性肿物,肿物缓慢增大,于1997年1月2日在当地县医院行肿物局部切除术,术后病理报告:真皮细胞增生活跃。2月2日发现阴道肿物复发,尿道口...     

老年人食管癌放射治疗疗效分析

我们 1986年 11月— 1992年 12月放射治疗食管癌病人 6 6 3例 ,其中 6 0岁收稿日期 :1999-10 -10作者单位 :广东省梅州市人民医院 ,广东　梅州　 5 14 0 3 1以上老年人 172例 ,占 2 5 .9% ,现总结分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料　　性别、年龄 :男 98例 ,女 74例 ,男∶女为 1.32∶ 1,年龄最小 6 0岁 ,最大 77岁。其中 6 0岁～ 6 5岁112例 ,6 6岁～ 70岁 46例 ,70岁以上14例。病理类型 :鳞癌 16 9例 (98.2 % ) ,腺癌 3例 (1.8% )。病变部位 :颈及胸上段 31例 (18 . 0 % ) ,胸中段 94例(5 4.7% ) ,胸下段 47例 (2 7.3% )。病变长度 :5 …     

缺氧缺血对体外血脑屏障通透性的影响及其机制的研究

目的：探讨血脑屏障紧密连接（BBB-tight junction，BBB—TJ）蛋白和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在缺氧缺血诱导的体外血脑屏障（BBB）模型通透性增加中的作用及相互关系。方法：ECV304与原代培养的星形胶质细胞共培养建立体外BBB模型。实验分为正常对照组（C组）、缺氧缺血组（H／I组）、BB-1101预处理组（P组）3组。透射电镜分别观察各组BBB-TJ变化；通过吖计数仪测定核素标记牛血清白蛋白（^125I-BSA）通透量检测BBB屏障功能。直接免疫荧光观察细胞骨架蛋白Actin分布的改变，Westemblot检测Actin、Occludin、ZO-1和MMP-9表达量的改变。结果：电镜观察见C组内皮细胞间形成光滑、连续、较高密度的紧密连接，免疫荧光检测见细胞骨架蛋白Actin主要分布在细胞膜及细胞核周边。形成肌动蛋白丝带，轮廓内包含大量柬状排列有序的微丝结构，细胞间连接紧密。缺氧缺血后．H／I组细胞间连接开放，形成裂隙，而胞膜及胞核周边肌动蛋白丝带模糊、部分断裂，并有应力纤维形成，出现细胞间裂隙，BBB对岱I—BSA通透性明显增高，与C组和P组比较，差异有显著性（P〈0．01），同时ZO-1的表达量显著减少，MMP-9的表达显著增多，而Occludin和Actin的表达量无改变。BB-1101预处理后，P组细胞BBB-TJ破坏减少．周边肌动蛋白丝带重新出现，细胞间裂隙较少，岱I-BSA通透量较H／I组明显下降（P〈0．01）．MMP-9的表达较H／I组也明显减少（P〈0.01）。结论：（1）缺氧缺血能促使BBB—TJ的开放进而导致BBB通透性增加；（2）BBB-TJ的开放可能与BBBActin的重组及ZO-1的表达量降低有关；（3）缺氧缺血能增加MMP-9的表达：（4）MMP-9与缺氧缺血时BBBActin的重组及ZO—1的表达减少相关。     

CYP2E1基因多态性与客家人群胃癌易感性的研究

目的：通过研究细胞色素P4502E1（CYP2E1）基因多态性位点rs2031920与客家人群胃癌遗传易感性的相关性,探讨遗传和环境因素在胃癌发病中的作用。方法采取病例-对照研究,选择经胃镜和病理检查确诊的梅州地区客家人群51例胃癌患者（胃癌组）和52例正常对照（对照组）,对CYP2E1 rs2031920（C-1053T）位点进行基因型及等位基因检测,分析其在两组间的分布特征。结果CYP2E1 rs2031920位点在梅州地区客家人群中存在 CC、CT、TT 多态性,各基因型在胃癌组的分布频率为62．75％（32／51）、33．33％（17／51）、3．92％（2／51）,在对照组的分布频率为59．62％（31／52）、34．61％（18／52）、5．77％（3／52）,两组之间的差异无统计学意义（χ2＝0．235,P ＝0．889）。CYP2E1基因rs2031920位点的等位基因 C、T 在胃癌组和对照组构成比分别为79．41％（81／102）、20．59％（21／102）和76．92％（80／104）、23．08％（24／104）,差异无统计学意义（χ2＝0．186,P ＝0．666）。经性别、年龄分层分析结果显示也无统计学意义（χ2＝4．412,P ＝0．129;χ2＝0．898,P ＝0．473）。结论 CYP2E1的基因多态性位点 rs2031920与客家人群胃癌的易感性不相关。     

乳腺癌骨转移放射治疗临床分析（附32例报告）

目的：探讨乳腺癌骨转移的临床特点及放射治疗效果。方法：回顾分析32例乳腺癌骨转移资源，转移灶单发10例，多发22例，共68处病灶，其中脊柱占27．9％，骨盆占22．1％，肋骨占13．2％，股骨占10．3％，其余依次为肱骨，颅骨，肩胛骨，胫骨，锁骨。22例行放射治疗，放疗前中度疼痛17例，重度疼痛5例，6例功能障碍。结果：22例治疗后完全 缓解16例，部分缓解6例，卡氏评分有所改善，功能障碍均恢复，治疗后的1、2、3卸生存率分别为59．1％，22．7％，4．5％，中位生存期15月，而未治组10例的中位生存期为4．5月（P＜0．01）。结论：乳腺癌骨转移行放射治疗，止痛作用快而持久，提高了患的生存质量，是一种简单有效的治疗方法。     

Analysis of radiotherapy curative effects on pains of bone metastases of breast cancer

Themainreasonoffailtreatmentofbreastcarcinomaisremotemetastasis,inwhichboneisthemostcommonplacetometastasis．Bonemetastasisofbreastcancercaninduceseverepainandmal－function,whichmakegreatinfluenceonpatientslivingquality．２１２breastcancerpatentsweretreatedbetweenJanuary１９８９andDe－cember１９９６,３２patientshappenedbonemetastasisaftertreatment．１Materialsandmethods１．１Materials３２breastcancerpatientswithbonemetastasiswereanalyzed,allthepatientswerefemale,aged３０～７１years,andm…     

多功能光源鼻咽镜的制作与应用

为克服目前临床所用的间接鼻咽镜系统需带额镜、对光源、初学者不易掌握,长时间带额镜使检查者一侧眼长时间受光线照射而引起不适等弊端.我们于2000～2001年研制了简易多功能光源鼻咽镜,经临床使用600例,效果良好,已获国家专利.介绍如下. 　　……     

母子四人同患鼻咽癌

鼻咽癌发病有明显家庭聚集性，但母子四人同患鼻咽癌少见，现将一母子四人先后发病的家族聚集病例报告如下：     

高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸水44例临床观察

目的 探讨高聚金葡素(HAS)联合顺铂(DDP)治疗恶性胸水的疗效。方法 将经病理确诊的原发肿瘤合并胸水的病例随机分为两组，HAS DDP组和DDP组。结果 HAS DDP组有效率为82．6％，DDP组有效率为52．4％。前组出现胃肠道反应、胸闷胸痛、低热分别为30．4％(7／23)、13．0％(3／23)、65．2％(15/23)，后组分别为66．7％(14／21)、33．3％(7/21)、19．0％(4/21，)。结论 高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸水有效率高，并降低顺铂的毒副作用，提高患的生存质量。     

影响鼻咽癌放射治疗疗效的因素分析

目的 探讨影响鼻咽癌放射治疗疗效的因素。方法 回顾性总结首程放疗的l006例鼻咽癌患者的临床资料，均采用60Co常规分割剂量照射，分段放疗。结果 全组总5年生存率为41．5％，10年生存率为25．7％，Ⅰ，Ⅱ期5、10年生存率明显高于Ⅲ，Ⅳ期(P＜0．01)，肿瘤局限鼻咽腔者5、l0年生存率明显高于肿瘤侵出鼻咽腔者(P＜0．01)，颅神经损害和(或)颅底骨破坏显著影响患者生存率(P＜0．01)，颈淋巴结转移也显著影响患者生存率(P＜0．01)，照射剂量对生存率有一定影响。结论 临床分期、鼻咽原发肿瘤侵出鼻咽腔、颈淋巴结转移、颅神经损害和(或)颅底骨破坏、照射剂量是影响鼻咽癌放射治疗疗效的主要因素。