3D-FIESTA联合3D-TOF序列评估在三叉神经痛患者微血管减压术前的应用

目的探讨3.0T磁共振检查中三维稳态采集快速成像(3D-FIESTA)联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列扫描在三叉神经微血管减压术前评估中的应用价值。方法纳入本院2017年1月1日至2019年9月1日行微血管减压手术的三叉神经痛患者61例,所有患者均接受磁共振3D-FIESTA及3D-TOF序列扫描,比较3D-FIESTA联合3D-TOF序列诊断的三叉神经和血管的接触情况与手术结果的一致性,并比较患侧和健侧三叉神经脑池段横截面积。结果三叉神经痛患者三叉神经共计122条,其中3D-TOF序列扫描显示患侧阳性率为95.00%,3D-FIEST序列扫描显示患侧阳性率为95.16%,3D-FIEST联合3D-TOF序列扫描显示患侧阳性率为96.72%,手术结果患侧阳性率为98.36%。经统计学分析,3D-FIEST联合3D-TOF序列的诊断结果与手术结果一致性较好(K=0.939);患侧三叉神经脑池段横截面积小于健侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-FIESTA联合3D-TOF序列可优势互补,能够清晰显示三叉神经与血管的位置关系,对三叉神经痛患者行微血管减压手术前的诊断具有重要意义。     

X-刀治疗颅内疾病影像学改变与疗效对照分析

目的 探讨X－刀治疗颅内疾病的疗效及影像学改变。方法 对颅内疾病44例50个病灶进行X－刀治疗，其中脑转移瘤12例，听神经瘤3例，胶质瘤14例，脑膜瘤4例，松果体区肿瘤5例，海绵状血管瘤1例，脑动静脉畸形1例，室管膜瘤1例，垂体瘤3例。40例于X－刀治疗后2－12个月进行影像学随访。结果 获影像学随访40例中，肿瘤缩小、明显缩小至消失24例，13例与治疗前相比无变化，3例肿瘤增大占7.5%。X－刀治疗颅内疾病的显效率为68.2%，有效率为75%。结论 X－刀治疗颅内疾病是安全、有效，对控制颅内肿瘤的疗效是肯定的。     

早产儿缺氧缺血性脑病的MRI征像分析

目的:探讨分析早产儿缺氧缺血性脑病的MRI表现及其病理生理。方法:132例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的早产儿,常规行T1WI、T2WI、DWI、FLAIR扫描。结果:临床表现均考虑HIE,MRI表现皮层及皮层下出血、深部白质出血、脑室旁出血、脑室内出血、脑室旁软化灶。结论:MRI对早产儿HIE具有特征性表现,对早产儿HIE的早期诊断有重要意义。     

乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像的临床应用评价

目的观察分析乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像的临床应用。方法分析高州市人民医院22例乳腺病变患者乳腺病灶时间-信号强度曲线情况,比较动态增强扫描、扩散加权成像及两者相联合的诊断结果。结果动态增强扫描联合扩散加权成像用于诊断乳腺病变的敏感性（95．2％）、特异性（90．1％）、准确性（93．8％）、阳性预测值（96.2％）及阴性预测值（90．1％）均显著高于MRI诊断和DWI诊断。应用动态增强扫描联合扩散加权成像诊断乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性和准确性均高于二者分别用于诊断的情况。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术用于乳腺病变的诊断不仅可相互弥补因平台期和ADO重叠部分带来的不足,还可照单一的诊断形式提高诊断的敏感性、特异性和准确性,为乳腺良、恶性病灶的诊断提供了更为有力的依据。     

磁共振检查对半月板损伤诊断价值的研究

目的探讨磁共振检查对半月板损伤诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的50例半月板损伤患者的临床资料。结果磁共振诊断半月板损伤分级、分型结果与关节镜诊断均无显著性差异,P〉0.05。结论MRI作为一种诊断半月板损伤的诊断方法,具有无创性、诊断准确率高等优点,值得临床推广应用。     

数字化影像科组建与医院PACS临床应用

以我院数字化影像科的组建与影像存贮及传输系统(PictureArchivingandCommunicationsSystemPACS)的组建及应用,探讨数字化影像科及PACS系统的优越性。以国际通用的医学影像DICOM30接口标准,将我院影像设备联网,并与院内已建成的千兆主干网HIS(HospitalInformationSystem医院信息系统)联接,成功组建院内大型影像存档及传输系统(PACS)。数字化影像科及PACS的组建方便了我院影像资料的管理传输,且具有良好的兼容性和扩展性,提高了工作效率,节约医疗投资,降低医疗运行成本,产生了良好的经济效益和社会效益。     

椎管内神经源肿瘤的低场MRI诊断

目的 :评价低场MRI对椎管内神经源肿瘤的诊断价值。材料和方法 :回顾性分析 2 6例经手术病理证实的椎管内神经源肿瘤 (神经鞘瘤 16例 ,神经纤维瘤 10例 )的低场MRI表现。结果 :2 6例中肿瘤呈圆形或卵圆形 17例、长条形 1例、哑铃状 8例。神经鞘瘤 16例中T1WI呈等信号 4例 ,略低信号 4例 ,等、略低信号 8例 ,T2WI呈不均匀高信号 ;增强扫描均匀增强 2例 ,不均匀增强 14例 ,其中多灶样不增强 6例。神经纤维瘤 10例中T1WI呈等信号 6例 ,略低信号 4例 ,T2WI呈较均匀高信号 ;增强扫描均呈均匀增强。结论 :低场MRI检查能诊断椎管内神经源肿瘤 ,并能鉴别神经鞘瘤和神经纤维瘤     

磁共振扩散加权成像在子宫内膜癌诊断中的价值分析

目的对磁共振扩散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值进行分析。方法选择2013年1月至2013年12月期间在高州市人民医院接受MRI检査的52例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,分别对MRI平扫成像结合增强成像对于术前分期的判断和MRI平扫结合增强及扩散加权成像对于术前分期的判断进行比较,同时与术后病理结果进行对比分析。通过比较内膜正常组与子宫内膜癌组不同分期的表观扩散系数(ADC)值的差异,对MRI在子宫内膜癌诊断中的价值进行分析。结果 MRI平扫结合增强成像及扩散加权成像后,对内膜癌的诊断灵敏度达到98.1%。并且I期诊断准确率为84.4%,Ⅱ期诊断的准确率达到93.8%,显著高于单纯的MRI平扫加增强成像的诊断准确率。内膜正常组的ADC值为(1.40±0.16)×10-3mm2/s,显著高于子宫内膜癌组[(0.98±0.14)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(P0.05);三期子宫内膜癌患者的ADC值比较差异有统计学意义(P0.05),并采用LSD检验对三期之间的ADC值进行两两比较,Ⅰ期和Ⅲ期比较、Ⅱ期和Ⅲ期比较差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ期和Ⅱ期比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论磁共振扩散加权成像能显著提高术前癌变分期的准确度,为临床治疗方案的选择提供有力的帮助。     

术后椎间盘炎的低场MRI诊断

目的 提高术后椎间盘炎的MRI诊断水平。方法 回顾性分析7例临床和手术病理证实术后椎间盘炎的低场MRI表现。结果 ①病变椎间盘及相邻椎体呈长T1长T2信号7例；②椎间盘破坏致椎间隙变窄7例，T1加权像呈低信号5例，等信号2例，T2加权像呈高信号5例，低信号2例，T2加权像髓核内低信号裂隙消失5例；③相邻椎体终板及终板下骨质破坏；④椎体旁及椎管内硬膜外脓肿5例；⑤Gd-DTPA增强扫描，4例病变椎间盘和相邻椎体信号强度增高。结论 低场MRI对术后椎间盘炎的诊断非常有用，而且还能显示硬膜外脓肿或蛛网膜炎等并发症。