纽曼保健系统模式在老年高血压患者护理中的应用

目的探讨纽曼保健系统模式在老年高血压患者中的护理效果。方法将66例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各33例。观察组采用纽曼保健系统模式，对照组采用常规护理，比较两组患者的血压及生活质量。结果观察组收缩压平均下降26．70mmHg，舒张压平均下降15．10mmHg，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者生活质量总体功能评分平均为16．70分，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压病患者实施纽曼保健系统护理模式，可有效控制患者的血压，提高生活质量。     

三种清洗方式对戴可摘义齿患者口腔健康的有效性评价

目的比较化学浸泡、手动刷洗及浸泡加刷洗三种清洗方式对戴可摘义齿患者口腔健康的影响。方法 90例戴可摘义齿患者,随机分为浸泡组、刷洗组及复合组,各30例。浸泡组使用化学浸泡的方法清洁义齿,刷洗组使用手动刷洗的方法清洁义齿,复合组使用手动刷洗及化学浸泡联合的方法清洁义齿。比较三组佩戴义齿1、2、3个月时的口腔黏膜损害评分、义齿清洁评分、义齿真菌粘附数量。结果佩戴义齿1、2、3个月,三组口腔黏膜损害评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。佩戴义齿3个月时,三组口腔黏膜损害评分均低于佩戴义齿1、2个月时,差异有统计学意义(P<0.05)。佩戴义齿1个月,三组义齿清洁评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。佩戴义齿2、3个月,复合组义齿清洁评分均优于浸泡组和刷洗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。佩戴义齿1个月,三组义齿真菌粘附数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。佩戴义齿2、3个月,复合组患者义齿真菌粘附数量低于浸泡组和刷洗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论浸泡加刷洗清洗方式对戴可摘义齿患者口腔健康有较好的保护效果,清除能力较单一浸泡或刷洗清洁及抑真菌效果更优越。     

腹腔镜下肠系膜上动脉优先入路和上静脉入路在右半结肠癌治疗中的对比性研究

目的探讨对比肠系膜上动脉优先入路法和上静脉入路的腹腔镜手术治疗右半结肠癌的安全性及可行性。方法选择2015年1月至2018年12月于肇庆市第一人民医院手术治疗的右半结肠癌的患者76例,其中男性40例,女性36例;年龄49~66岁,平均年龄50.89岁;体质量指数(BMI)21.78~27.45 kg/m^2,平均BMI 24.79 kg/m^2;病程7~20个月,平均病程10.97个月;病灶位于结肠肝曲23例,升结肠23例,盲肠30例。依据肠系膜上动脉优先入路法及肠系膜上静脉优先入路法行腹腔镜手术根治,将患者分为观察组和对照组,每组38例。记录并分析两组患者所用手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、阳性淋巴结个数及中转开腹例数;记录并分析两组患者接受手术后恢复排气排便时间、引流时间、引流量、镇痛时间、进食时间及住院时间情况;记录并分析两组患者术后早期肠梗阻、吻合口出血、吻合口瘘等短期并发症。结果两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与静脉优先入路方式相比,动脉优先入路方式清扫淋巴结总数和阳性淋巴结个数均显著增多,出血量显著减少(P<0.05);观察组引流时间长,引流量大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组所用手术时间、中转开腹率、术后恢复排气和排便时间、镇痛时间、进食时间、住院时间和术后短期并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用肠系膜上动脉优先入路的腹腔镜手术治疗右半结肠癌,能更彻底地清扫淋巴结从而彻底清除癌症病灶,保证肿瘤的根治程度,减少术后复发率,显著改善患者预后,同时未增加更多的手术风险,安全有效,可行性高。     

腹腔镜下不同手术入路根治术治疗右半结肠癌疗效研究

目的探讨腹腔镜下不同手术入路根治术治疗右半结肠癌的疗效。方法选取2012年1月—2015年12月于我院接受腹腔镜手术治疗的右半结肠癌患者90例,统计患者的一般资料并按照中间入路和尾侧中间联合入路方式分为Ⅰ、Ⅱ两组,记录并分析两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量等术中情况以及恢复排气排便时间、引流时间、住院时间等术后情况;用Sysmex全血细胞分析仪分别对两组患者手术前后白细胞进行计数。结果两组患者的一般资料均无显著性差异(P>0.05);相比Ⅰ组(中间入路),Ⅱ组(尾侧中间联合入路)所需手术时间显著减少,清扫淋巴结总数以及阳性淋巴结个数显著增多(P<0.05);Ⅱ组引流时间长,引流量大,患者中位生存期长,术后3年存活率高,与Ⅰ组相比差异具有统计学意义(P<0.05);同组内比较,手术后患者血清中白细胞数水平显著升高(P<0.05)。两组间比较,手术前两组血清中白细胞数差异不显著(P>0.05);手术后两组白细胞数亦无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术中采用尾侧中间联合入路方式治疗右半结肠癌,具有较好的远期疗效。     

Orem自理模式在老年糖尿病患者护理中的应用

目的 观察Orem自理模式在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 将416例老年糖尿病患者按患者住院号奇偶数随机分为对照组201例,观察组215例,两组均执行常规护理,观察组同时实施Orem自理模式,观察两组患者自我管理及治疗依从性.结果 出院时观察组主动监测血糖占96.7％、自律运动占91.1％,治疗依从占96.7％、饮食控制占93％,均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 Orem自理模式应用于老年糖尿病患者,能提高患者自理能力,改善生活质量.     

良肢位对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的：探讨良肢位对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法：患者自入院当天起保持良肢位,比较患者干预前、干预1个月后Fugl-Meyer运动功能评定及Barthel指数评分结果：干预1个月后,Fugl-Meyer运动功能评定及Barthel评分均高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：早期对脑卒中偏瘫患者摆放良肢位,能明显改善偏瘫患者的肢体运动功能,提高日常生活能力.     

临床护理路径在肺癌患者围术期的实施及效果评价

目的：探讨临床护理路径在肺癌患者围术期的应用效果。方法将86例肺癌患者按入院的日期单双随机分成两组,每组43例,对照组按照胸外科的常规护理及健康教育指导。观察组根据制定的临床护理路径图表对患者进行有针对性的护理。通过观察两组患者的住院天数、健康教育知识掌握程度、术后并发症的发生率、患者对护理工作的满意度,进行效果评价。结果实施临床护理路径组的患者住院天数、术后并发症的发生率明显少于对照组,健康教育知识掌握程度、病人对护理工作满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对肺癌患者围术期应用临床护理路径的护理工作模式,使诊疗护理有序,减少漏项,有效地提高患者主动参于健康教育的活动,了解及掌握相关的疾病知识,使患者积极配合手术治疗,同时加强了护理操作过程中的相互沟通,增强了患者的保健意识及自我护理的能力,促进了疾病的康复。提高了患者对护理工作的满意度及护理服务质量。