167例吸毒人员艾滋病病毒/梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解天津市吸毒人群艾滋病相关危险行为以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒(SP)感染状况,为开展有效的预防、干预措施提供依据。方法采用横断面调查,对2009年进入天津市戒毒所的人员进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果共收集到167例吸毒人员的问卷及血样,其中艾滋病知识知晓率为44.31%,仅有7.19%的调查对象意识到自己有感染艾滋病的危险,与临时性伴发生性关系时使用安全套的比例仅为21.56%。梅毒检出率为4.19%,HIV检出率为1.80%,其中注射吸毒者HIV检出率为3.08%。结论天津市吸毒人群艾滋病知识知晓率较低,对艾滋病的危险因素认识不足,应加强这一人群的宣传教育,提高干预覆盖率。     

天津市部分高校学生艾滋病有关知识态度现况调查及健康教育近期效果评价

目的　了解天津市高校学生艾滋病相关知识及行为现状 ,针对学生需求进行健康教育 ,并对健康教育效果进行评价。同时 ,为高校制定艾滋病健康教育规划提供参考。 方法　抽取天津师范大学和外语学院 2 0 0 0年入学新生 ,通过集体讲座 ,使用统一的调查问卷在教育前后分别调查学生艾滋病相关知识及态度 ,并利用EPIinfo软件进行分析。 结果　 天津市高校一年级学生对艾滋病性质、主要传播途径的正确回答率相对较高 ,能够正确对待艾滋病病毒感染者 ,教育前后学生对性行为的态度无明显改变。学生希望获得艾滋病知识的前四位方式均为电视、报刊书籍、卫生课和医生。 结论　 从国情和现实需要出发 ,在大学生中开展适时、适度、适量的性健康教育和健康行为教育 ,对预防性病艾滋病有着积极的意义     

两代酶联免疫试剂在男男性行为人群HIV检测中的应用

目的通过使用第四代与第三代艾滋病病毒(HIV)抗体酶联免疫试剂检测结果及核酸检测结果的比较,评估其在天津市男性性行为人群(MSM)HIV感染筛查中的应用效果。方法对天津市某区自愿咨询检测点进行咨询检测的男男性行为人群用EDTA抗凝管采集血液样品,同时使用两代HIV抗体筛查试剂进行检测,阳性者进行确证检测,两种筛查试剂检测结果均为阴性的样品,采用集合核酸检测方法进行检测。结果共计检测MSM人群血液样本2 065份,共对87份样品进行了确证试验,1 978份HIV抗体筛查阴性样品经核酸检测,有1份集合样品呈阳性。HIV抗体确证试验为阴性和不确定的6份样品,进行单份核酸检测,有4份HIV-1RNA阳性,病毒载量检测结果均符合HIV急性感染特征。此次研究中的MSM人群HIV感染率为4.16%(86/2 065),95%可信区间3.34%～5.12%。发现5例HIV急性感染者,估计该人群年发病率为3.16%,95%可信区间1.01%～7.35%。使用第三代抗体试剂进行筛查时,总费用为148 360元,其敏感性为94.2%(81/86)、特异性为100%,发现HIV感染者的单位成本为1 832.6元。使用第四代抗体试剂进行筛查时,总费用为166 080元,其敏感性为98.8%(85/86)、特异性为99.9%(1 977/1 979),发现HIV感染者的单位成本为1 953.9元。结论此次研究估测该人群的HIV感染年发病率为1.01%～7.35%,提示其高危性行为程度较高。在该人群中,使用第四代试剂筛查时,HIV感染者发现数比使用第三代试剂增加4.9%,发现HIV感染者的单位成本增加6.2%,提示具有推广应用价值。     

2006年天津市艾滋病高危人群监测报告

目的 对吸毒者、女性商业性工作者和性病门诊就诊者三类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 在戒毒所、收教所和医疗机构采集样本,进行HIV监测,并通过问卷调查有关行为因素.结果 449例吸毒者HIV感染率为2.00%,梅毒感染率为2.44%,66.36%的人注射毒品,有16.48%的人有性乱行为,注射毒品者中21.14%的人共用注射器;449例女性商业性工作者中共检出2例HIV感染者,感染率为0.45%,51.00%的人从不使用或有时使用安全套;8826例性病门诊就诊者中检出21例HIV感染者,感染率为0.24%,性病感染率为43.27%,55.90%的人有非婚性伴.结论 三类高危人群均存在感染HIV的诸多危险因素,应加大综合干预力度.     

师范大学学生艾滋病知识现况调查及健康教育近期效果评价

目的 了解师范大学学生艾滋病相关知识及行为现状，为高校制定艾滋病健康教育规划提供参考。方法 抽取天津师范大学2000年入学新生，通过集体讲座，使用统一的调查问卷在教育前后分别调查学生艾滋病相关知识及态度，并利用EPIinf0软件进行分析。结果 天津师范大学一年级学生健康教育后对艾滋病性质、主要传播途径等的正确回答率都有所提高，能够正确对待艾滋病病毒感染者，教育前后学生对性行为的态度无明显改变。学生希望获得艾滋病知识的前4位方式均为电视、报刊书籍、卫生课和医生。结论 从国情和现实需要出发，在大学生中开展适时、适度、适量的性健康教育和健康行为教育，对预防性病艾滋病有着积极的意义。     

天津市HIV/AIDS未治疗人群整合酶基因多态性及耐药性分析

目的了解天津市HIV/AIDS未治疗人群整合酶基因的变异情况,比较不同基因亚型之间整合酶基因多态性及耐药突变的分布差异。方法收集2010年天津市HIV/AIDS未治疗人群的血液样本50例,并提取DNA,用巢式聚合酶链式反应扩增病毒整合酶基因,并进行亚型及耐药基因型分析。结果在50例样本中,扩增并得到有效整合酶基因序列的共有38例。共发现2种基因亚型,其中CRF01AE为主要亚型,占73.68%（28/38）,其次是B亚型,占26.32%（10/38）。检出1例针对埃替格韦存在低度耐药,占2.63%（1/38）,其耐药相关突变位点为R263KR。不同基因亚型中,整合酶基因变异存在差异。结论天津市不同HIV-1基因亚型中,整合酶基因多态性及耐药突变情况均存在一定差异,应深入研究整合酶基因序列特征,掌握基线数据,从而为更好地开展抗病毒治疗提供科学依据。     

天津市2007年暗娼及嫖客哨点监测结果分析

目的通过对天津市暗娼和嫖客两类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素。方法2007年8月1日至2007年10月1日采用连续抽样的方法现场同时采集天津市收教所收教的暗娼和男性嫖客人群静脉血进行HIV和梅毒检测,并通过问卷了解有关行为因素。结果共监测178名暗娼和186名嫖客,均未检出HIV感染者;暗娼中检出梅毒阳性20例,感染率为11.24%,嫖客人群检出梅毒阳性3例,感染率为1.61%。暗娼和嫖客对艾滋病知识的总知晓率分别为54.57%和90.32%,差异有统计学意义（P〈0.01）。暗娼和嫖客人群最近一次商业性性行为中安全套使用率分别为76.7%、76.9%。结论两类高危人群均存在感染HIV的危险因素,应加大综合干预力度。     

天津市2005-2009年艾滋病重点人群监测成本效果分析

目的 分析天津市重点人群HIV抗体筛查的经济学效益.方法 收集天津市2005 - 2009年艾滋病重点人群监测资源投入及HIV抗体筛查实施情况的资料,进行成本效果分析.结果 天津市艾滋病监测阳性检出率呈逐年增长趋势,差异有统计学意义(x2=61.45,P＜0.001),总体阳性检出率为0.027％.在艾滋病重点人群中发现1例HIV感染者的成本约为2.27万元,发现HIV感染者成本最低的前3类人群为自愿咨询检测者、公安司法系统羁押人员、娱乐场所高危人群,发现成本逐年下降.结论 天津市艾滋病重点人群监测的效率逐年提高,监测成本控制良好,对成本效果较好的人群应该加强监测经费的投入.     

天津市MSM HIV感染窗口期检测策略的研究

目的探索适用于男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）早期感染筛查策略,并对利用早期感染数据估测新发感染率的可行性进行评价。方法常规HIV抗体检测结合集合核酸检测,样品集合及分拆方法按50∶5∶1进行。结果 5 287份MSM血样中,5 073份HIV抗体检测阴性,5份样品为HIV抗体不确定,209份HIV抗体阳性。经核酸检测,5 073份HIV抗体阴性样品中,检出10份阳性;5份HIV抗体不确定样品均为阳性。15份核酸阳性样品中,有8例进行随访检测,均出现HIV抗体阳转。结论常规HIV抗体检测结合集合核酸检测可以发现更多的感染者,降低检测成本,对MSM中HIV感染窗口期诊断和HIV发病率的估测有重要意义。     

天津市1995-1999年梅毒流行病学分析

通过对天津市 1995 - 1999年梅毒流行特征的分析 ,探讨梅毒发病显著增加的原因 ,为今后制定相应的防治措施提供参考。我们收集天津市 1995 - 1999年的梅毒疫情资料及收容所卖淫妇女梅毒监测资料进行分析。结果表明 ,天津市 1995 - 1999年梅毒的发病呈大幅度上升趋势 ,在目前天津市监测报告的 8种性传播疾病中增长速度排在首位。与收容所卖淫妇女梅毒的监测发病率呈同步增长。其报告病例中以二期梅毒为主 ,2 0- 39岁发病较多 ;职业分布广泛 ,以工人、个体、干职为多。中学文化程度病例较多 ,但大专以上文化程度仍占一定比例 ;已婚病例占多数 ;非婚性接触传播为主 ;男性病例多于女性 ,但也发现女性病例有增加。结论 :根据天津市近几年梅毒的流行特征采取一系列防治措施 ,以降低梅毒的发病。梅毒与艾滋病之间有着密切的关系 ,所以 ,控制梅毒的传播对于控制艾滋病的流行有重要意义。