中国维吾尔族高尿酸血症危险因素的ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析

摘要：目的　探讨新疆维吾尔族高尿酸血症患者的相关影响因素。方法　从新疆医科大学第一附属医院、
喀什第一人民医院和吐鲁番医院住院患者中筛选出２０～８０岁维吾尔族高尿酸患者１０２４例,择同期于该院
体检的无高尿酸血症,且性别年龄构成无差异的维吾尔族１０３３人作为对照。采用自制的问卷进行一般状
况、生活方式及行为、家族史的调查,同时进行体格检查和相关的生化指标检测。应用ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回归模型
分析影响因素与高尿酸血症的相关,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归模型显示,爱
吃肉（犗犚＝１．８２１）、高血压（犗犚＝３．３３６）、高血糖（犗犚＝８．２４１）、痛风（犗犚＝６．０９）、低高密度脂蛋白
血症（犗犚＝４．７１２）与高尿酸血症升高相关;文化程度高（犗犚＝０．２０７）、经济收入高（犗犚＝０．３４３）、高甘
油三酯血症（犗犚＝０．６３１）与高尿酸血症降低相关。结论　爱吃肉、高血压、高血糖、痛风、低高密度脂
蛋白可能为维吾尔族高尿酸血症的危险因素;文化程度高、经济收入高、高甘油三酯血症可能为其保护因
素。应针对维吾尔族高尿酸血症各相关因素特点制定维吾尔族高尿酸血症防治的特异性策略。
关键词：高尿酸血症;维吾尔族;危险因素
中图分类号：Ｒ５８９．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６５９ ０４     

转录因子7类似物2基因多态性与新疆维吾尔族人群2型糖尿病的相关性

目的:探讨新疆地区维吾尔族人群转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性与2型糖尿病的关系。方法:采用病例-对照研究设计,以经确诊的939例2型糖尿病患者作为病例组,选取931例健康个体作为对照组。收集研究对象血液标本5 m L,提取基因组DNA。应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析质谱技术(MALDI-TOF)进行多态性检测。结果:TCF7L2基因rs7901695位点基因型及等位基因频率分布在病例组、对照组中比较差异有统计学意义(P<0.05);rs7094463位点基因型及等位基因频率分布在两组中比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCF7L2基因rs7901695多态性位点可能与新疆维吾尔族人群2型糖尿病具有相关性,而rs7094463多态性位点可能与新疆维吾尔族人群2型糖尿病无相关性。     

乌鲁木齐市2型糖尿病规范化管理现况调查及分析

目的 本研究通过对新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市6 313名社区规范化管理糖尿病患者的现况调查及分析,了解该人群的整体状况,初步评价、分析管理血糖的效果。方法 随机抽取乌鲁木齐市20个社区卫生服务中心,该社区2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者为研究对象,展开为期三个月（2017年3~6月）的规范化建档管理,收集T2DM患者的相关资料。结果 建档三个月后的血糖控制结果较建档时有差异,管理对血糖有效（t=3.46,P=0.023）。社区人员对其生活方式指导结果理想,指导后开展饮食控制和合理运动的有3 395和3 363人,分别达53.8%、53.3%。规律服药的患者有5 040人,达79.8%。综合代谢达标尤其血脂达标率不理想,甘油三酯（triglyceride,TG）达标率为12.6%,总胆固醇（total cholesterol,TC）为10.4%。多因素Logistic回归分析显示,管理人群空腹血糖不达标的危险因素是文化程度为初中、高中/技校/中专（均有P<0.05）。结论 社区规范化管理有效,低学历是血糖管理的危险因素。     

墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病患病现状及影响因素分析

目的 了解新疆墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的患病现状,为当地人群慢性病的危险因素控制和健康管理提供参考依据。 方法 选取2019年新疆墨玉县维吾尔族成人全民健康体检数据中的2型糖尿病患者为调查对象。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结果 2019年墨玉县维吾尔族2型糖尿病患者共14 659例,患病率为4.96%;2型糖尿病患者中,合并冠心病患者共767例,患病率为5.23%。经多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.218,95%CI:1.042~1.424)、年龄[40~59岁(OR=3.254,95%CI:2.151~4.922);≥60岁(OR=4.382,95%CI:2.860~6.712)]、婚姻状况[已婚(OR=12.798,95%CI:1.772~92.415);离婚/其他(OR=16.659,95%CI:2.276~121.948)]、有冠心病家族史(OR=3.878,95%CI:2.773~5.423)、高血压(OR=3.295,95%CI:2.698~4.024)、肥胖(OR=1.264,95%CI:1.084~1.475)、嗜糖(OR=1.995,95%CI:1.490~2.670)、嗜油(OR=2.406,95%CI:2.025~2.860)、嗜盐(OR=1.447,95%CI:1.151~1.820)是2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结论 维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的危险因素较多,建议当地医疗卫生部门应重视2型糖尿病、冠心病的防治,提高居民健康意识,改变居民不良饮食习惯和生活方式,降低2型糖尿病合并冠心病的患病风险。     

2020年乌鲁木齐市新市区成年人脂肪肝患病情况及危险因素分析

目的 分析乌鲁木齐市新市区2020年≥18岁居民脂肪肝患病情况及相关危险因素,为脂肪肝防控提供科学依据。方法 选取2020年新疆乌鲁木齐市新市区参与全民健康体检的≥18岁常住居民作为调查对象。对所有对象进行问卷调查、体格检查、生化指标检测以及B超检查。运用χ²检验和Lgistic回归分析脂肪肝的危险因素。结果 本研究纳入调查对象69 701人,男性31 131人（44.66%）,女性38 570人（55.34%）。脂肪肝患病率15.79% （11 005/69 701）。Logistic回归分析显示,年龄（45~64岁：OR=2.840;≥65岁：OR=5.053）、民族（回族：OR=1.244;维吾尔族：OR=1.196）、文化程度（初中：OR=1.193;高中或中专：OR=1.287）、饮食不均（荤食为主：OR=2.433;素食为主：OR=2.109）、吸烟（OR=1.432）、偶尔饮酒（OR=1.339）、腹型肥胖（OR=2.233）、高血压（OR=1.768）、糖尿病（OR=1.724）和血脂异常（OR=2.369）均是脂肪肝的危险因素。结论 乌鲁木齐市新市区18岁以上居民脂肪肝的患病率较高。年龄、饮食习惯、吸烟、超重以及肥胖、血脂异常等均是脂肪肝的影响因素,相关部门应该加强管理工作。     

结直肠癌危险因素及临床流行病学特征研究

目的探讨结直肠癌危险因素及临床流行病学特征。方法回顾性分析1 860结直肠癌患者的临床资料,分析其流行病学特征,并与1 725例非肿瘤患者进行对照分析,比较引发结直肠癌的主要危险因素。结果结直肠癌患者在性别、年龄、年份、原发病灶部位及病理类型分布上存在显著差异(P<0.05);结直肠癌组患者与对照组在基础疾病、结直肠癌家族史、胆囊切除手术史、阑尾切除术史上存在显著差异(P<0.05),进一步进行单因素和多因素logistic分析发现,糖尿病、高血压、结直肠癌家族史和阑尾切除术史均可能为诱发结直肠癌的危险因素,糖尿病和结直肠癌家族史为诱发结直肠癌的主要危险因素。结论结直肠癌高危发病人群为男性,发病年龄集中于中老年人群,原发病灶部位主要位于直肠,病理类型多为管状腺癌,糖尿病和结直肠癌家族史为诱发结直肠癌的主要危险因素。     

新疆预防医学本科生专业认同状况调查

目的:探讨预防专业本科生专业认同状况,为高校相关教育及心理咨询工作提供参考。方法:采用普查方法对355名在校预防专业本科生以自编《预防医学本科生专业认同调查表》进行问卷调查。结果:新疆预防专业本科生专业认同得分110.44±13.01(总分150)。不同性别、年级、民族得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当前新疆预防专业本科生专业认同处于中等水平,普遍在学习定位、就业、及教学安排上存在较多问题。所以,相关院校应加强对预防本科生的专业认同教育。     

锌转运蛋白-8基因单核苷酸多态性和基因-吸烟的交互作用及与维吾尔族人群2型糖尿病的关联研究

目的 探讨锌转运蛋白-8(SLC30A8)基因单核苷酸多态性和基因-吸烟交互作用及与维吾尔(维)族人群T2DM的关联性。方法 采用病例-对照研究方法以1 000例确诊为T2DM者作为病例组,按照与病例组同民族年龄相差±3岁的原则选取1 010例为对照组。收集研究对象血液标本5 ml,提取基因组DNA。应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析技术(MALDI-TOF)检测SLC30A8的单核苷酸多态性,采用SPSS 16.0统计软件分析数据。结果 SLC30A8的rs13266634位点等位基因频率在两组间的差异有统计学意义,C为危险等位基因OR=1.194(95%CI:1.044 ~1.366);rs13266634基因型分布频率在调整被动吸烟、主动吸烟、SBP、TC、HDL-C、LDL-C、BMI后,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。基因模型分析显示rs13266634在显性模型中有意义(OR=1.640,95%CI:1.072~2.510)。病例组中被动吸烟所占比例高于对照组,主动吸烟两组间差异无统计学意义(P>0.05)。rs13266634与主动吸烟及被动吸烟的乘积项均无统计学意义(P>0.05),二者对维族T2DM均无相乘交互作用;rs13266634与主动吸烟及被动吸烟的相加交互作用指标RERI、AP和S及其95%CI分别为0.301(-1.314~0.712)、0.204(-0.854~0.446)、0.612(0.186~2.013)和0.125(-0.805~1.055)、0.052(-0.353~0.456)、1.096(0.500~2.403),说明对维族T2DM无相加交互作用。结论 SLC30A8的rs13266634位点单核苷酸多态性与维族T2DM有关联性,TT为保护型基因型,rs132666334位点突变可能降低维族人群患T2DM的风险;CC、CT基因型及被动吸烟可能增加维族人群患T2DM的风险。     

新疆某医院入院患者高尿酸血症与常见慢性疾病关系研究

目的 探讨新疆维吾尔族人群高尿酸血症与常见慢性疾病的关系,为尿酸相关疾病预防、控制提供科学依据。方法 调查员经统一培训后对709名维吾尔族高尿酸血症患者进行问卷调查,并进行病例资料查询,获得生化指标和诊断,采用χ²检验和方差分析进行比较。结果 (1)入选的高尿酸血症中代谢综合征、高血压、高血糖、血脂紊乱的现患病率为42.3%、39.2%、12.12%、65.6%;呼吸、消化、肿瘤、循环、泌尿系统疾病的患病率为12.8%、9.2%、7.1%、35.4%、6.5%。其中最高的3种疾病为血脂紊乱、代谢综合征和高血压。代谢综合征、高血压、血脂紊乱、饮酒、吸烟的性别构成比男性均高于女性,χ2值分别为3.886、5.081、20.935、41.852和122.015,且差异具有统计学意义(P均＜0.05)。(2)随着尿酸水平的增高,男性比例、泌尿系统疾病、高血糖和血脂紊乱人群比率随之增高,χ2值分别为375.653、14.616、7.980和146.020(P均＜0.05);(3)随着尿酸水平的升高,收缩压、舒张压、FBG、甘油三酯逐渐增高,而HDL逐渐降低,F值分别为3.055、3.287、5.031、2.722和9.091(P均＜0.05)。结论 高尿酸血症患者中血脂紊乱、代谢综合征和高血压等代谢性疾病的患病率较高;随着尿酸水平的升高,男性、泌尿系统疾病比率和血压、血糖、血脂指标随之增高。