腰椎间盘术后血肿形成原因分析

腰椎间盘摘除术无论是经后路手术、前路腹膜外手术、显微外科手术或经皮穿刺内窥镜手术，其最常见的并发症之一是术后血肿形成。轻者影响手术的效果，重者手术后血肿压迫脊髓可引起截瘫。为了提高手术效果，本文就腰椎间盘手术后血肿形成原因进行探讨。临床资料本院近18年来行腰椎全椎板或部分推板切除减压、神经通道松解、椎间盘摘除术1046例，术后出现急性血肿压迫而致不全截瘫或完全性截瘫而再手术者9例（占0．86％）。其中男8例，女1例。年龄38～59岁，平均45.7岁。手术持续时间2～4h。术后发生截瘫时间1～24h，平均13．25h。清理血肿术…     

Leber遗传性视神经病的分子遗传学研究进展

Leber遗传性视神经病(LHON)是常见的线粒体遗传病之一。LHON的临床表型的多样性、外显率的不同与线粒体基因的不同突变位点、遗传异质性及haplogroup的多态性等因素有关。LHON的线粒体基因突变导致细胞内相关酶水平的变化,继而导致一些产物在细胞内聚集,诱发细胞凋亡,但是具体分子作用机制尚不完全清楚。本综述通过对近年来该病的分子遗传学研究方面的成果和进展作一阐述,为基因诊断,治疗,预后提供参考。     

迷走神经刺激时无癫痫发作的预测因素

目的:明确迷走神经刺激(VN S)治疗后无癫痫发作预后的预测因素。方法:在一个医疗中心植入V N S并至少随访1年的47例患者纳入本研究。所有患者都进行完整的术前评估,这些评估包括详细的临床病史、M R I和发作期与发作间期的长期视频EEG记录。植入V NS后,在内科医师的指导下调整刺激参数和相应的抗癫痫药物。结果:患者的年龄为22.7±11.6岁(极差7～53岁)。其中6例(13)患者在植入V NS后无癫痫发作。只有两个变量与无癫痫发作的预后相关:双侧发作间期癫痫样放电(IED)的缺乏和皮质发育畸形(M CD)的存在。癫痫持续时间呈现与预后不显著…     

呼吸道及非呼吸道流感嗜血杆菌感染特征及耐药性分析

目的分析该院呼吸道和非呼吸道流感嗜血杆菌的感染特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2016-2019年该院呼吸道和非呼吸道标本检出的流感嗜血杆菌进行分析,采用Kirby-Bauer法检测抗菌药物的敏感性,采用头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶的活性。结果共检出流感嗜血杆菌284株,包括呼吸道来源270株(95.07%)和非呼吸道来源14株(4.93%)。婴幼儿(0~3岁)对流感嗜血杆菌的易感性明显高于其他年龄段人群(P<0.05),老年人(>59岁)较青少年(>14~18岁)和成年人(>18~59岁)易感(P<0.05)。流感嗜血杆菌感染呈春、冬季高发性,其感染高峰在2-5月。270株呼吸道来源的流感嗜血杆菌包括β-内酰胺酶阳性且对氨苄西林耐药147株(54.44%)、β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林耐药34株(12.60%)和β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林敏感89株(32.96%)。14株非呼吸道来源流感嗜血杆菌包括β-内酰胺酶阳性且对氨苄西林耐药2株,β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林耐药2株,β-内酰胺酶阴性且对氨苄西林敏感10株。呼吸道来源的流感嗜血杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和头孢呋辛钠的耐药率明显高于非呼吸道菌株(P<0.05)。结论该院呼吸道来源的流感嗜血杆菌耐药率高于非呼吸道菌株,临床医师应根据病原菌分布及耐药特征选用抗菌药物,确保合理用药。     

不育症男性风疹病毒感染与精子DNA碎片率的相关分析

目的：探讨不育症男性风疹病毒(Rubella virus)感染情况及其与精子DNA碎片率的关系。 方法：检测553例不育男性患者血清中的风疹病毒IgM抗体,将患者分为风疹病毒IgM(RV-IgM)阳性组和风疹病毒IgM(RV-IgM)阴性组,分别检测精子DNA碎片率。 结果：RV-IgM阳性组的精子DNA碎片率显著高于RV-IgM阴性组(P<0.05)。结论：风疹病毒急性感染对精子DNA完整性有影响,可能导致男性不育。     

输卵管结扎术及其术后并发症临床分析

输卵管绝育术是一种安全、永久性女性节育措施.经腹部或经阴道施行手术将输卵管切断、结扎、环套、钳夹、电凝、切除,或采用化学药物、高分子聚合物堵塞输卵管管腔,阻断精子和卵子相遇,从而达到绝育目的.我国应用最广泛的是经腹部输卵管结扎术,操作简便,组织损伤小,对机体生理功能无明显影响,且可复性强,输卵管吻合成功率高达80%以上.收集了本市2005 年～2009年间576例并发症患者进行随访,对长期不愈的患者做了全面的检查与治疗,收到满意效果.     

蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效观察（摘要）

蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效观察（摘要）谢金城，王思忠，贺广湘，李多洛，胡慧敏，李均祥介绍我院应用蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效。一、临床资料及方法突发性聋的诊断标准参照日本突聋协会１９８８年最新修订的标准，疗效评定标准亦采用此标准［ＡｃｔａＯｔｏｌａ...     

后端皮层萎缩是否是阿尔茨海默病的变异形式:一系列具有PET发现的病例

后端皮层萎缩(PCA)是一种病因学和疾病分类学均不清楚的罕见大脑退行性疾病,对9例PCA患者进行了平均7.4年的随访。本病的平均发病年龄较低(56.2岁)。发病时,8例患者有视觉空间功能损害,8例患者有记忆功能损害。少数患者出现早期枕叶受累表现为视觉失认症和偏盲。8例患者平均经过5年后发展为痴呆。用图谱分析法研究6例患者的18F-FD G-PET数据资料。这些数据显示代谢减退以外侧和中央顶部关联的皮层为中心,且有临近颞部和枕部关联皮层的不定性受累。少数患者显示额叶受累,可能与控制动眼的去传入神经区域相关。萎缩和代谢减退在病例亚组…     

患者住院期间并发肺栓塞的护理

肺栓塞（PE）是以各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统为其发病病因的一组临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症（PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等^[1]。肺栓塞在我国是继高血压、心肌梗死排行第3位的循环系统疾病^[2]，误诊率高，死亡率高。随着对肺栓塞这一疾病认识的加深，患者在住院期间并发肺栓塞的诊断也逐渐增多。本文对我院2004年1月-2008年10月在住院期间并发肺栓塞的15例患者进行分析，现报道如下。