112例肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的临床特征

目的探究112例肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的临床特征。方法选取2013年1月至2014年7月我院收治的860例上消化道出血患者,其中非肝硬化患者472例,为C组,肝硬化合并上消化道出血的患者388例,根据上消化道出血的原因,将388例肝硬化合并上消化道出血的患者分为A组(n=112)和为B组(n=276)。比较A、B两组的一般资料、临床特征、实验室检查、并发症和A、B、C三组患者的预后等。结果与B组相比,A组患者临床表现为呕血发生率较低、咖啡样呕吐物发生率较高(P0.001)。与B组相比,A组患者血尿素氮浓度较高、输血量较多,合并症中冠心病、高血压发生率较高,并发症中门静脉血栓形成发生率较低(P0.05);B组患者再出血发生率最高、A组次之、C组最低(χ2=8.741,P=0.013);B组患者死亡率最高(χ2=6.370,P=0.041)。结论肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的发生率较高,其常见的的并发症为冠心病和高血压,尿素氮较高,输血量较多,发生再出血和死亡的机率低于肝硬化静脉曲张性上消化道出血。     

乳腺转移性肿瘤的影像表现（附5例报告及文献复习）

目的：探讨乳腺转移性肿瘤的影像特征。方法：回顾分析5例经病理证实的乳腺转移性肿瘤的钼靶X线、CT资料,并结合文献对照分析。结果：表现为多发边界清楚的结节2例,乳腺腺体致密模糊、皮肤广泛增厚2例,巨大肿块1例。结论：乳腺转移性肿瘤的影像表现有一定的特点,且可能与转移方式相关。     

甲状旁腺素对辐射损伤小鼠造血功能的防护作用

目的 探讨重组人甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)对辐射所致小鼠造血功能损伤的防护作用。方法 雄性C57小鼠60只,经⁶⁰Co γ射线照射后随机分为PTH治疗组和照射对照组。PTH治疗组每天给予PTH 80 μg ·kg^-1 ·d^-1 腹腔注射,对照组给予等量生理盐水。全自动血细胞分析仪检测小鼠外周血细胞数,手工计数骨髓有核细胞数,流式细胞仪分析骨髓中CD34+细胞数,集落细胞培养法观察骨髓粒系造血祖细胞数。结果 在照射后10、15和20 d,PTH治疗组小鼠的外周血红细胞计数显著高于照射对照组(t=6.48、3.66和4.98,P<0.05)。在照射后各时间点外周血白细胞计数显著高于照射对照组(t=6.32、9.19、11.18、7.44和4.42,P<0.05)。在照射后5和30 d血小板计数显著高于照射对照组(t=2.57和3.10,P<0.05)。在照射后各时间点PTH治疗组骨髓有核细胞数均显著高于照射对照组(t=5.80、3.72、17.89、4.90和16.49,P<0.05)。PTH显著增加了照射后小鼠的骨髓粒细胞集落形成单位数和CD34+细胞数(t=16.12、7.82和20.00,P<0.05)。结论 甲状旁腺素对辐射引起的造血损伤具有明显的保护作用。     

重组人甲状旁腺素对慢性苯中毒小鼠造血损伤的改善作用

[目的]研究重组人甲状旁腺素（rhPTH）对慢性苯中毒小鼠造血损伤的改善作用。[方法]皮下注射苯诱导小鼠造血系统损伤模型。将造模成功的30只慢性苯中毒小鼠随机分为3组：生理盐水治疗组、40μg/kg rhPTH治疗组、80μg/kg rhPTH治疗组。每周5次腹腔注射生理盐水或不同剂量rhPTH,治疗3周,间隔1周后取样,测定3组小鼠骨髓中的造血干细胞（外源性脾结节法）、造血祖细胞（集落培养）以及外周血细胞计数和脾脏系数。[结果]经rhPTH治疗的小鼠一般状况明显好于生理盐水治疗组;40μg/kg rhPTH治疗组与80μg/kg rhPTH治疗组的造血干细胞数明显高于生理盐水治疗组（P〈0．05）,但两个剂量rhPTH治疗组间造血干细胞数差异无统计学意义;3组小鼠的造血祖细胞及外周血细胞计数均差异无统计学意义;两个rhPTH治疗组的脾脏系数均低于生理盐水治疗组（P〈0．05）。[结论]rhPTH可明显增加慢性苯中毒小鼠骨髓中造血干细胞数量。     

2型糖尿病患者血清脂联素浓度的变化

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法 2型糖尿病患者60例,根据BM I水平分为肥胖2型糖尿病组（BM I≥25kg/m＆2）,正常体重2型糖尿病组;将30名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标。结果 糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关。结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的。提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益。     

山区空巢老人健康状况调查

目的了解丽水市山区空巢老人的健康状况,为提高空巢老人卫生保健服务质量提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取丽水市3个县(市、区)30个行政村200名空巢老人和按2∶1匹配的100名非空巢老人,采用中文版简明健康调查量表(SF-36)、简版老年抑郁量表(GDS-15)和社会支持评定量表(SSRS)评价空巢老人的生理、心理健康和社会支持情况。结果实际获得有效问卷243份,问卷有效率为81.00%。空巢老人慢性病患病率为73.46%,高于非空巢老人的56.79%(P0.05)。空巢老人SF-36量表的总体健康得分为(53.25±19.24)分、情感角色得分为(79.32±47.17)分,均低于非空巢老人的(62.15±18.82)和(84.81±54.45)分(P0.05);而生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康和活力6个维度得分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。空巢老人抑郁症状检出率为70.37%,高于非空巢老人的55.56%(P0.05)。空巢老人的客观支持得分为(7.59±2.45)分,低于非空巢老人的(8.35±1.84)分(P0.05);总分、主观支持得分和支持利用度得分差异均无统计学意义(P0.05)。结论丽水市山区空巢老人健康状况较非空巢老人差,社会客观支持度较非空巢老人低。     

肌注甲氨蝶呤引起超敏反应1例

女，27岁。因停经45d、腹痛伴阴道出血7d于2008—02—25入院。门诊查血HCG747．70mlu／ml，入科经完善检查确诊为：（1）右输卵管妊娠（流产型）；（2）左附件囊肿。经患者及其丈夫要求保守治疗，于2008—02—26给予肌注甲氨蝶呤针75mg，行杀胚治疗，肌内注射甲氨蝶呤针后患者出现恶心、呕吐，下腹闷痛不适，要求手术治疗，于2008—02—29行腹腔镜下盆腔粘连松解＋右侧输卵管切除术，手术顺利，术后病理报告：（右侧）符合输卵管早期妊娠，伴不完全性流产和出血；     

新生儿坏死性小肠结肠炎的X线诊断（附18例分析）

对18例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床和X线资料进行分析，讨论了其在腹部平片中的几种X线征象。提出对临床疑为新生儿坏死性小肠结肠炎而线仅示肠胀气者应予足够重视，并作紧密的X线随访。本病主要表现为肠管充气扩张，肠腔气液面、肠间隙增宽、肠壁积气和门静脉积气。其中肠壁积气和门静脉积气是诊断的特异性征象，并对肠壁积气和粪气影的鉴别作了初步的探讨。     

冷战时期印度与苏联的关系及其影响

本文通过分析冷战时期印度发展与苏联关系的历史,追溯了苏联与印度“由冷变热“的特殊关系,论证了苏联对南亚的渗透战略及其效果,分析了印度发展与苏联全方位关系的原因及其对南亚地区的影响。正是由于印度与苏联的“盟友“关系,在战略上互有所需,使得美国对南亚的战略不得不有所收缩,在一定程度上也有利于南亚地区的稳定。     

活血化瘀法治疗慢性胃炎76例

慢性胃炎属于中医胃脘痛、痞胀范畴.笔者从1993年开始,以活血化瘀为主要治则治疗慢性胃炎76例,取得较好疗效,现总结如下.