慢性非萎缩性胃炎研究的知识图谱分析——基于VOSviewer和CiteSpace的计量分析＊

目的 本研究利用可视化工具VOSviewer和可视化工具CiteSpace对慢性非萎缩性胃炎的研究进行直观可视化分析，通过对该领域的主要研究热点、研究机构以及作者共被引分析，绘制出慢性非萎缩性胃炎研究发展的知识图谱。方法 检索中国知网（CNKI）近十年收录的相关期刊文献，采用VOSviewer和CiteSpace绘制其知识图谱。结果 共检索出1190条文献，其中符合纳入标准研究文献233篇。通过可视化表明，“幽门螺杆菌”“临床研究”和“临床观察”是突显强度最高的3个关键词。结论 通过知识图谱可视化分析，本研究得到慢性非萎缩性胃炎研究领域的具有影响力的作者、重要研究机构，进一步展示出慢性非萎缩性胃炎研究的热点领域。     

中药穴位贴敷疗法治疗抗结核药物所致白细胞减少的临床观察

目的：探讨中药穴位贴敷疗法治疗抗结核药物所致白细胞减少的临床观察。方法：将100例抗结核治疗后白细胞减少患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予利可君治疗。观察组给予利可君联合穴位贴敷治疗。检测两组患者治疗前后外周静脉血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、T淋巴细胞计数的水平变化。采用中医症状评分评估患者的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)；治疗后,观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)；治疗后,观察组的中医症状评分明显低于对照组,WBC、中性粒细胞计数高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论：中药穴位贴敷疗法治疗抗结核药物所致白细胞减少的疗效确切,能有效改善免疫功能。     

点突变Uchl1不影响小鼠卵母细胞成熟

目的 通过观察突变蛋白与野生蛋白过量对卵母细胞成熟过程的影响,分析Uchl1在小鼠卵母细胞离体成熟中发挥的作用及其作用方式。方法 通过原核重组蛋白技术制备点突变（C90S和I93M）和野生型Uchl1蛋白,通过蛋白微量注射技术将突变蛋白与对照蛋白注射到未成熟卵母细胞,或体外培养液中添加突变蛋白与野生型蛋白,分析野生型Uchl1过量,或突变Uchl1-I93M蛋白添加,或泛素水解酶活性缺失的Uchl1-C90S突变蛋白添加,对于卵母细胞体外成熟的影响。结果 显微注射UCHL1融合蛋白的各组之间以及与注射PBS之间, GVBD率差异没有达到统计学显著性;同时培养液中添加Uchl1的GST融合蛋白,相对于无注射对照组,也没有统计学显著差异（P>0.05）。注射GST-C90S融合蛋白组少量GV期卵母细胞体外发育为MII期卵母细胞后呈现极体偏大于对照组。I93M点突变小鼠与WT小鼠比较,GV期卵母细胞体外GVBD率无显著差异。结论 在小鼠卵母细胞中,添加外源性Uchl1,或者有毒性作用的I93M突变体,或者水解酶活性结构改变的C90S突变体,均不影响卵母细胞成熟的GVBD进程。即使构建的I93M点突变小鼠卵母细胞GVBD率无异常。但是,其水解酶活性位点突变影响极体的形成。     

刃天青法检测青蒿琥酯对耐药结核分枝杆菌药物敏感性初步研究

目的 了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟胼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供依据.方法 采用刃天青法检测ASN对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,并采用ASN联合RFP、INH、OFLX、SM对耐药结核分枝杆菌抗结核药物MIC研究.结果 本研究测试的14株耐药菌株中,7株MIC值为256μg/mL,6株MIC值为128μg/mL,1株MIC为512μg/mL,MIC50为256μg/mL,MIC90为256μg/mL.16株敏感株中,MIC50为128μg/mL,MIC90为256μg/mL.两者差异无统计学意义(P＞0.05).此外,当ASN终浓度为32 ～ 128μg/mL时,能明显改善耐药MTB对RFP、INH、OFLX、SM等抗结核药物的敏感性.结论 ASN对抗耐药结核分枝杆菌作用可能甚微,但其能协同或逆转抗结核药物改善耐药MTB的药物敏感性,可能成为耐多药结核治疗备选新药.     

D3卵裂期胚胎玻璃化冷冻技术在IVF实验室中的应用

目的探讨玻璃化冷冻技术在人类卵裂期胚胎冻存中的应用价值。方法回顾性分析本中心261个冷冻胚胎复苏周期,比较2种冷冻方法的胚胎存活率、完好率、妊娠率和种植率等数据。结果玻璃化冷冻组的存活率(97.11%)、完好率(89.02%)和种植率(23.12%)显著高于程序化组(91.31%、63.73%、16.31%)(P<0.05),而妊娠率和平均年龄、平均移植胚胎数、平均内膜厚度两组间无统计学差异(40.26%vs40.22%、31.3±5.3vs32.2±5.5、2.25±0.55vs2.27±0.70、8.9±1.1vs9.1±1.6)(P>0.05)。结论玻璃化冷冻是卵裂期胚胎保存的优选方法。     

脑卒中发病危险因素中心力衰竭伴心房颤动的病例对照分析

目的通过病例对照,分析心力衰竭(简称心衰)患者控制后发生心房颤动(简称房颤)脑卒中的危险因素。方法对1996-05/2000-05收治的12例心衰控制后突发脑栓塞的病例及同时期治疗的伴有房颤的心衰20例,从病史,超声心动图,血细胞比容,尿比重及出入量等方面的差异,探讨心衰控制后房颤脑卒中的危险因素。结果病例组与对照组在年龄,病史,左房大小,射血分数等因素差异无显著性意义,但在心衰的治疗中,出入量的控制,尿比重和血细胞比容都差异有显著性意义。在心衰控制前72h,每24h出入量病例组(-808±89)mL明显高于对照组(-709±65)mL,P<0.001;病例组尿比重(1.022±0.005)明显高于对照组(1.011±0.007,P<0.05);血细胞比容病例组(48.9±2.3)%,明显高于对照组犤(43.5±4.7)%,P<0.05犦。结论在其他危险因素无显著差异的情况下,治疗心衰严格控制入量和短时间内快速大量利尿造成水的负平衡导致脱水,血细胞比容增高,尿比重偏高,有可能是心衰伴房颤脑卒中的危险因素,提示纠正心衰时适当控制出入量和加强抗凝对预防脑卒中具有重要意义。     

精细化管理在结核内科病区药品管理中的实践

目的:探讨精细化管理在结核内科病区药品管理中的实践效果。方法:调查分析病区药品管理存在的问题及原因,针对调查结果制定精细化管理措施。比较开展前(2016年)和开展后(2017年)年病区药品管理检查结果。结果:与开展前比较开展精细化管理模式后,病区药品管理规范率显著提高,药品缺陷发生率明显下降(P0.05)。结论:在结核内科病区药品管理中开展精细化管理模式,可显著提高药品的管理效果,保障临床用药安全。     

两种快速方法联合检测结核分枝杆菌耐药性

目的建立联合检测结核分枝杆菌耐药性试验方法,以提高耐药检测方法的灵敏度和特异度。方法对126株已知耐药浓度的结核分枝杆菌耐药株和敏感株分别采用硝酸盐还原试验(Nitrate Reductase Assay,NRA)和反向斑点杂交试验(reverse-dot blot hybridization,RBH),检测其对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药性,并将结果与绝对浓度法结果相比较。结果硝酸盐还原试验和反向斑点杂交试验联合检测与绝对浓度法比较具有高度的一致性(P﹥0.05),异烟肼灵敏度95.5%,特异度100%;利福平灵敏度100%,特异度98.1%;链霉素灵敏度93.2%,特异度92.7%;乙胺丁醇灵敏度94.1%,特异度94.6%。结论硝酸盐还原试验和反向斑点杂交试验联合检测可作为快速结核分枝杆菌耐药性试验方法。