斯特鲁普测试对轻微性肝性脑病的诊断价值

目的 探讨神经心理学测试——斯特鲁普（Stroop）测试对轻微性肝性脑病（MHE）的诊断价值。方法 选取2020年8月—2021年3月于蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病科住院治疗的96例肝硬化患者，进行数字连接试验A（NCT-A）、数字符号试验（DST）、动物命名试验（ANT）及Stroop测试，记录测试结果并收集临床数据。正态分布的计量资料组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ²检验。采用ROC曲线评价Stroop测试对MHE的诊断价值,Pearson相关系数分析Stroop测试结果与NCT-A、DST、ANT的相关性。结果 96例肝硬化患者中,MHE患病率为30.21%（29/96）。Stroop测试的Off+On总时间诊断MHE时的截断值为212.49 s,其AUC为0.845,敏感度为93.10%,特异度为64.20%。Pearson相关系数分析结果显示,Stroop测试结果中的On+Off时长、On时长与NCT-A呈中等相关（r值分别为0.580、0.590,P值均<0.01）...     

血清MIC-1和CA125在卵巢上皮癌诊断及预后中的应用研究

目的：探讨巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）和CA125的卵巢癌诊断和预后判断价值。方法通过检测92例未经治疗的卵巢上皮癌患者（观察组）和96例健康女性（对照组）血清样本中的MIC-1和CA125水平,分析血清MIC-1和CA125水平与卵巢癌的关系;通过ROC曲线评价MIC-1和CA125单项及联合应用的卵巢癌诊断效能;通过对其中74例卵巢癌患者按术后残瘤大小和首次化疗敏感性结果分组,比较两组治疗前MIC-1和CA125水平,评价MIC-1和CA125的疗效评价价值;并通过分析68例患者的MIC-1和CA125水平与无瘤生存时间（relapse free survival,RFS）的关系评价其预后判断价值。结果观察组血清MIC-1水平显著高于对照组（P＜0.001）;MIC-1诊断卵巢癌的ROC（AUC=0.945）与CA125的ROC（AUC=0.966）比较差异无统计学意义,MIC-1和CA125联合应用的卵巢癌诊断效能显著提高（AUC=0.966）。术前CA125水平与术后残瘤大小显著相关（P=0.07）;术前血清MIC-1水平与化疗敏感性显著相关（P=0.001）,并且血清MIC-1水平与患者RFS呈负相关。结论 MIC-1和CA125联合检测可提高卵巢癌的诊断率,MIC-1高水平预示卵巢上皮癌患者存在较大的耐药风险,且MIC-1可作为预测卵巢癌患者生存期的独立指标。     

102例严重急性呼吸综合征患者外周血淋巴细胞的变化

2003年4-6月,我们地区发生了严重急性呼吸综合征(SARS)的流行。短时间内收治152例,入院后依据诊断标准,50例为疑似病例,102例为确诊病例。根据美国疾病控制中心(CDC)的规定将其命名为严重急性呼吸综合征。102例SARS患者全病程中外周血淋巴细胞的变化分析如下。1资料与方法本组102例中确诊的SARS患者男42例,女60例;年龄10～68岁,平均39岁。入院时均检查血常规、血生化、血氧饱和度及拍胸部X线片。每隔3天复查1次。对于血常规检查中淋巴细胞比例降低明显者每天复查1次。     

脑-星状神经节-心房通路调控巨噬细胞对犬急性脑卒中后心房颤动的影响

目的探讨脑-星状神经节-心房通路对犬急性脑卒中(AS)后心房颤动(房颤)的影响及其调控机制。方法26只比格犬按随机数字表法随机分为假手术组(Sham组,n=6)、急性脑卒中组(AS组,n=7)、星状神经节消融(stellate ganglion ablation)组(SGA组,n=6)和巨噬细胞清除组(CL组,n=7)。Sham组犬开颅手术后不行大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO);AS组行MCAO后建立AS模型;SGA组行MCAO后行左侧星状神经节(LSG)消融;CL组行MCAO后于左、右心房注射磷酸二钠脂质体。4组犬于3 d后记录心房有效不应期(ERP)、有效不应期离散度(dERP)、房颤诱发率、交感神经活性、巨噬细胞及相关炎性细胞因子表达水平。结果与Sham组比,AS组心房dERP[(14.8±2.1)ms对(36.5±4.8)ms,P<0.05]和房颤诱发率[(4.4±2.2)%对(24.4±4.4)%,P<0.05]均明显升高,而SGA组与CL组dERP[(36.5±4.8)ms对(21.0±3.6)ms,(17.6±2.8)ms,均P<0.05]和房颤诱发率[(24.4±4.4)%对(5.5±2.7)%,(5.3±3.2)%,均P<0.05]均较AS组显著降低;Sham组、SGA组和CL组间房颤诱发率和巨噬细胞水平差异无统计学意义;AS组和CL组LSG活性均较Sham和SGA组明显增加;AS组巨噬细胞和相关炎性因子浸润明显高于Sham、CL和SGA组。结论脑-星状神经节-心房系统可通过增加心房组织巨噬细胞水平增加AS模型犬房颤的易患性。     

河南农村人群维生素D水平与高血压患病风险的关联

  目的  调查河南农村居民的维生素D(vitamin D,VD)缺乏以及高血压流行现状,探讨VD水平与高血压患病风险之间的关联。  方法  整群抽样方法选取18~80岁河南农村居民为研究对象,采用Logistic回归计算VD与高血压患病风险之间的OR值和95%CI,并使用限制性立方样条模型拟合VD与高血压患病风险之间的剂量-反应关系。  结果  共纳入研究对象2 013人,血清25-羟基维生素D(25-hydroxy-vitamin D,25-(OH)D)平均水平为(24.50±16.18)ng/ml,其中VD缺乏者占53.95%,不足者占27.02%,只有19.03%能达到正常水平;高血压患病率为40.34%(年龄标化率30.64%)。高血压患者VD水平低于非高血压人群,且VD缺乏人群的高血压患病率(45.21%)高于VD充足人群(31.07%);相比VD充足人群,VD缺乏人群的高血压患病风险升高(OR=1.59,95%CI:1.21~2.10),血清VD水平每升高10 ng/ml,高血压患病风险下降14%,限制性立方样条模型显示VD水平与高血压患病风险存在"L"型剂量-反应关系。  结论  VD缺乏与高血压患病风险升高有关,VD水平与高血压患病风险存在"L"型剂量-反应关系。     

迷走神经刺激及乙酰胆碱激活钾电流在犬心房的分布及对心房颤动的影响

研究犬在体情况下迷走神经刺激（VS）对心房肌不同部位的电生理影响,以及乙酰胆碱激活钾电流（IKACh）在心房的分布特点,探讨其诱发心房颤动（房颤）的机制.