不同定位方法经皮肺活检对肺部肿块的诊断价值

目的 探讨3种不同定位方法引导经皮肺穿刺活检对周围型肺部病变诊断的临床价值。方法 116例经皮肺穿刺活检患者，按定位方法分为3组：CT定位54例、X线定位47例、B超定位15例，对其病理结果及并发症进行回顾分析。结果 3组定位经皮肺活检病理结果CT定位阳性率为94．4％。X线定位91．5％，B超定位73．3％，CT及X线定位与B超定位阳性率相比差异显著，3组间并发症无差别。结论 对周围垂肺部病变经皮肺穿刺活检CT及X线定位优于B超定位。     

骨科手术病人抗菌药物应用及成本分析

目的 了解骨科手术患者抗菌药物的使用情况,规范用药,降低医疗成本.方法 医院感染管理专职人员调查所在医院2004年9月份的手术患者抗菌药物应用情况,按调查表格内容逐一填写.结果 调查11家县级医院骨科手术患者278例,抗菌药物使用率98.56%,用药种类40余种,联合用药占78.47%.预防用药占83.21%,治疗用药占16.79%,其中术前30分钟用药占预防用药的4.39%.平均用药时间8.15±2.62天,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术用药时间无显著性差异(P＞0.05).人均抗菌药物费用1102.39元,占药品费用的50.59%.结论 骨科手术病人抗菌药物应用不规范,用药时间延长,预防用药范围大、用药时机不当是不合理用药的主要表现,也是增加医疗成本的主要原因.     

下颌智齿脱落口底间隙的处置

下颌第三磨牙阻生（下称智齿）是阻生牙中最常见的，并且可以引发多种疾病，临床上多建议拔除。由于智齿的邻牙、周围的骨或软组织的阻碍及其本身的不规则性生长，给拔除增加了难度。因此，临床上智齿拔除术中出现的并发症也是最多的。但智齿拔除过程中牙体全部或部分脱落口底软组织却很少见。本文就智齿在拔除过程中牙体脱落口底软组织的处置进行讨论．现报告如下。     

自拟滋阴化瘀消浊汤治疗糖尿病肾病30例

目的：探讨自拟滋阴化瘀消浊汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将60例糖尿病肾病患者随机分为研究组和对照组,对照组给予常规西医治疗,研究组增加服用自拟滋阴化瘀消浊汤,观察两组治疗有效率和血液流变学指标的变化并进行统计学比较。结果：研究组治疗总有效率为86.67%,对照组为73.33%,血液流变学各指标改善情况也优于对照组,统计学比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟滋阴化瘀消浊汤和西医治疗相结合可以明显降低血糖、减轻尿蛋白和改善微循环,有效控制病情。     

临床专业专升本学员眼科实习带教体会

从2003年起，参与了专升本学员眼科学实习带教工作，现将带教体会介绍如下。     

分离提纯牛α晶体蛋白促大鼠RGCs生长作用的观察

目的观察分离提纯的牛α晶体蛋白（α-crystallin）对体外培养视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells，RGCs）生长的作用。方法原代培养RGCs，Thy1．1免疫荧光法鉴定RGCs并进行纯度检测，不同浓度分离提纯的牛α晶体蛋白（10^-7、10^-6、10^-5、10^-4 g／L）加入后，于3、12h、1、2d和3d在相差显微镜下观察RGCs形态学变化；计突起数目和轴突长度并与正常对照组、鼠α晶体蛋白组（10^-4 g／L）进行比较。结果分离提纯的牛α晶体蛋白组（10^-4 g／L和10^-5 g／L）RGCs突起数目及轴突长度显著大于正常对照组（P〈0．05，P〈0．01），牛α晶体蛋白10^-4 g/L与鼠α晶体蛋白组（10^-4 g／L）比较无明显区别（P〉0．05）。结论分离提纯的牛α晶体蛋白（10^-4 g／L）能够促进RGCs生长，与鼠α晶体蛋白（10^-4 g／L）比较无明显区别。     

青光眼的分类与发病因素

肯光眼可使眼球和视神经不同程度损伤，导致跟胀、眼痛，视物模糊，视力下降和视野缩小。尤其是致盲的主要病种。因而青光眼是一个不可轻视的疾病。本文主要从分类和发病因素作一简单综述。     

壳聚糖胶原生物敷料对深Ⅱ度烧伤创面EGF和bFGF表达的影响

目的研究壳聚糖胶原生物敷料(chitosan-collagenbiologicaldressing,CCBD)对大鼠深Ⅱ度烧伤创面EGF和bFGF表达的影响及意义。方法壳聚糖与鼠尾胶原分别按1:9和1:1配成敷料原液并制成CCBDA和CCBDB。以单纯胶原敷料组和自然愈合组作对照,测定伤后3、7、14、21d的创面愈合率、创面组织蛋白和羟脯氨酸含量,创面组织EGF、bFGF免疫组化染色并进行图象分析。结果CCBDA、B组各时相点的创面愈合率较自然愈合组高,CCBDB组伤后3d和7d时EGF和bFGF的表达高于自然愈合组。结论CCBD对大鼠深Ⅱ度烧伤创面有促愈合作用并呈剂量相关性,其促愈机制与使用CCBD后创面EGF和bFGF表达增强有关。     

间充质干细胞免疫活性调节作用研究进展

间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)来源于中胚层间充质,具有自我更新、横向分化和免疫调节作用,是多能祖细胞.在创伤修复、组织功能重建、免疫调节及免疫治疗等研究领域有极为广阔的应用前景.目前在体外试验和异基因移植研究中均显示MSCs具有较强的免疫调节功能,近年来对MSCs的免疫调节及其临床应用的研究取得了较大进展.本文对其免疫调节作用作一综述.     

清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎模型新生大鼠肠损伤的影响

[目的]探讨清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎( necrotizing enterocolitis,NEC)模型新生大鼠肠损伤的保护作用.[方法]选用SPF级3日龄Sprague-Dawley新生大鼠36只,随机分为正常对照组、NEC模型组及治疗组,每组12只.NEC模型组采用鼠代乳品人工喂养、体积分数100％氮气缺氧...