眼部转移性肾透明细胞癌5例临床病理分析

目的探讨眼部转移性肾透明细胞癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例肾透明细胞癌眼部转移患者的临床病理资料,光镜观察,采用免疫组化EnVision两步法检测CKpan、EMA、CAⅨ、vimentin、CD10、CK7、CEA、HMB-45等抗体的表达。结果 5例患者中男性4例,女性1例,年龄42～68岁。眼眶转移4例,眼睑转移1例,左眼3例,右眼2例。眼眶转移患者临床主要表现为眼球突出与眼部肿胀不适,眼睑转移患者临床表现为眼睑新生物。原发肿瘤至转移癌间隔时间10～23年,平均间隔时间14.4年。眼观:灰白、灰红色结节样肿物。镜检:肿瘤细胞界限清晰,胞质透明,呈巢状分布,巢周有纤细的纤维间隔分隔,并富于薄壁血管。免疫表型:CKpan、EMA、CAIX、vimentin、CD10均阳性,CK7、CEA、HMB-45、SMA、CD117均阴性,Ki-67增殖指数为10%～30%。患者随访2～6年,未见复发。结论肾透明细胞癌眼部转移临床罕见,临床表现与眼部原发肿瘤无特殊性,确诊依赖于病理活检。好发于中老年男性眼眶,且通常与原发癌间隔时间较长,因此有肾癌病史的眼眶肿瘤患者应考虑转移性肾癌可能性,以提高临床诊断与病理诊断的符合率。     

卵巢恶性腺纤维瘤2例

正例1,45岁,因间断左下腹痛1个月入院。实验室检查:肿瘤标志物CA125轻度增高37.09 U/m L,CEA、AFP、CA199值均正常。B超示左侧附件区囊性包块,可见一大小80 mm×74 mm液性暗区,内可见光带分隔,大部分暗区清晰,部分内可见致密弱回声光点;右侧卵巢未见明显异常。例2,71岁,因绝经23年,体检发现盆腔包块22天入院。实验室检     

浅表性膀胱癌经尿道膀胱癌等离子电切术治疗后患者氧化应激反应水平与疼痛相关性研究

目的:探究浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱癌等离子电切术(TURBT)后氧化应激水平与疼痛的相关性。方法:收集98例预接受TURBT治疗的浅表性膀胱癌患者为研究对象。评估患者术后疼痛视觉模拟量表评分(VAS),测定比较术前和术后血清疼痛介质[前列腺素E₂(PGE₂)、P物质(SP)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。分析氧化应激指标与疼痛程度和疼痛介质水平的相关性。结果:患者均顺利完成手术治疗。术后24 h的VAS评分、血清PGE₂、SP、MDA、ROS水平显著高于术前,术后72 h显著低于术后24 h,但高于术前(均P<0.01);术后24 h的SOD水平显著低于术前,术后72 h高于术后24 h,但低于术前(均P<0.01)。术后不同疼痛程度患者血清PGE₂、SP、MDA、ROS和SOD水平间比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),术后24 h和72 h中重度疼痛者血清PGE₂、SP、MDA、ROS水平>...