宫腔镜电切子宫肌瘤102例分析

目的：探讨宫腔镜电切子宫肌瘤的疗效及安全性。方法：对102例子宫肌瘤患者行宫腔镜子宫肌瘤切除术或同时行宫腔镜子宫内膜切除术，比较术后月经量，痛经及贫血治愈率，并发症发生率。结果：宫腔镜电切子宫肌瘤术后月经量明显减少，痛经减轻，贫血治愈率高，并发症少。结论：宫腔镜电切术是治疗黏膜下和壁间子宫肌瘤的最佳选择，且疗效高而安全。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的探讨

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床优越性。方法:将本院2004年6月～2006年6月间住院进行手术治疗的卵巢良性肿瘤患者120例,随机分为腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术组(腹腔镜手术组)和开腹卵巢良性肿瘤剥除术组(开腹手术组),对比分析两组的手术效果等。结果:腹腔镜手术组的手术时间与开腹手术组比较差异有显著性意义(P<0.05)。腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后发热、镇痛剂使用例数及术后平均住院天数均少于开腹手术组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术操作安全,术中出血少,肛门排气快,镇痛剂使用例数少,住院时间短,恢复快,术后肠粘连等并发症少,值得临床推广。     

老年血液透析患者动静脉内瘘的护理28例

老年人动脉粥样硬化 ,血管弹性差 ,动静脉内瘘(AVF)术成功率较年轻人低 ,一旦建立 ,其护理具有十分重要的意义。现就我院收治的 2 8例老年血液透析 (HD)患者AVF的护理进行了分析。1　临床资料本组 2 8例患者 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄 6 0～81岁 ,平均年龄 71.3岁。临床诊断均为慢性肾功能不全尿毒症期 ,行碳酸氢盐血液透析 ,其中 2 6例行钛轮钉AVF吻合术 ,2例行AVF缝合术。2　护理2 1　操作要点。 (1)消毒。以上下穿刺点为中心轴 ,作环形消毒 ,要求面积广 ,碘酒消毒穿刺点10min。 (2 )穿刺。老年患者皮肤弹性差 ,多皱褶 ,血管滚动 ,…     

异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的：探讨异丙酚在无痛人工流产术中的效果。方法：将1070例施行人工流产术患者随机分为异丙酚组、利多卡因组、对照组，对术中疼痛，人工流产综合征发生率及宫口能否通过6号吸管等进行比较。结果：镇痛有效率、人工流产综合征发生率及宫口能顺利通过6号吸管，三组之间差异均有显著性（P〈0.01）。结论：异丙酚用于无痛人工流产术安全有效。     

小腿外侧群肌神经入肌点和肌梭丰度最高区中心的定位及其意义

目的　准确定位小腿外侧群肌的神经入肌点（NEP）和肌梭丰度最高区中心（CHRMSA）的位置。 方法　12具成人尸体,侧卧。经皮肤连接股骨外上髁与内上髁和股骨外上髁与外踝的连线分别为横向参考线（H）和纵向参考线（L）。解剖暴露NEP;Sihler's染色显示肌内神经分支密集区;HE染色肌梭,计算肌梭丰度;硫酸钡标记NEP和CHRMSA,CT扫描。NEP在体表的投影点为P,P通过NEP后投射至相反侧皮肤上的点为P',经P的垂线与H线、水平线与L线的交点分别记为PH 和PL,确定PH和PL在H和L线上的百分位置及NEP的深度。 结果　腓骨长、短肌的NEP的PH分别位于H线的13.41%和10.35%处,PL分别位于L线的21.81%和52.6%处;深度分别位于PP'线的50.89%和25.7%处。腓骨长、短肌的CHRMSA的PH分别位于H线的14.45%和12.86%处,PL分别位于L线的35.11%和71.49%处;深度分别位于PP'线的18.16%和20.40%处。 结论　这些结果可为小腿外侧群肌痉挛治疗中准确定位阻滞靶点提供解剖学指导。     

3种超声清洗器对眼科齿类器械的清洗效果

目的探讨3种不同频率的超声清洗器对眼科齿类器械的洗涤效果。方法将使用后的眼科器械随机分为A、B、C组3组,每组100件分别放置在不同频率的超声清洗器中进行清洗,清洗后的齿类器械采用目测法和潜血试验法,检测评估器械的清洗质量。结果齿类器械目测合格率92.0%~96.0%,差异无统计学意义;潜血检测合格率72.0%~90.0%,A组与C组比较,差异有统计学意义(2χ=10.526,P<0.01);B组与C组比较,差异有统计学意义(χ2=4.679,P<0.05);A、B、C3组比较,差异有统计学意义(2χ=11.871,P<0.01)。结论进口单频清洗器适用于眼科精密器械的清洗;根据器械的材质选择相匹配的超声清洗器,可以最大程度保障医疗器械的清洗质量。     

十二指肠球部非霍奇金淋巴瘤一例

1　病例资料男 ,52岁。因腹部隐痛、乏力、恶心、消瘦半年 ,外院Ｂ超检查示右上腹占位性病变 ;ＣＴ检查示双侧肾上腺占位性病变 ,以“肾上腺肿瘤”收入院。查体 :体温3 6 8℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,呼吸 16/ｍｉｎ ,血压 90 / 4 5ｍｍＨｇ。意识清楚 ,全身皮肤色素沉着 ,暴露部位明显 ;浅表淋巴结未触及 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,未触及包块 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音阴性。实验室检查 :血白细胞8 3× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 80 ,淋巴细胞 0 16,红细胞5 3× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 115ｇ/Ｌ ,血小板 52 6× 10 9/Ｌ ;尿常规正常 ,粪隐血 ( 2 …     

五加生化胶囊治疗药物流产后阴道出血180例

避孕失败后运用药物流产终止早孕已被广泛用于临床,其具有无创伤性,方法简便,不需宫腔内操作的优点,完全流产率达95%~98%[1]。但药物流产后阴道出血时间长,出血量多是其常见的并发症。我院2005年6月~2006年12月运用五加生化胶囊配合维生素E治疗该并发症,取得了较满意效果,现报道如下。1一般资料本组360例均为自愿要求药物流产的健康早孕妇女,年龄20~30岁,平均27岁;停经天数≤49 d;B超确诊为宫内妊娠,妊囊直径≤3 cm;无妇科器质性病变及宫内节育器;无药物流产禁忌症。随机分为观察组和对照组各180例,两组在年龄、孕产次、停经天数、B超下孕…     

外来器械质量控制在可追溯管理过程中的持续改进

目的:探讨可追溯管理对外来器械在消毒灭菌、监测过程的应用。方法:运用可追溯管理体系,对外来器械清洗、消毒、灭菌过程和监测过程的各环节进行细化管理,减少使用过程中的安全隐患。结果:规范了外来手术器械在消毒供应中心的管理,为信息查询、留存提供了有力依据。结论:外来器械的持续改进,优化了质量控制的流程管理,减少了差错事故的发生,有效保证了医疗安全质量。