bcl—2基因在乳腺癌中的表达及其与雌激素的关系

应用免疫组织化学方法，研究１０５例乳腺癌手术标本中ｂｃｌ－２基因的表达情况。探讨其临床病理学意义。同时进行雌二醇测定，研究其与ｂｃｌ－２基因的关系。结果显示：乳腺癌中ｂｃｌ－２基因的表达率为４８．６％，ｂｃｌ－２表达与乳腺癌临床病理分期及肿瘤大小呈负相关，而与肿瘤细胞分化程度呈正相关。     

bcl—2基因高表达与乳腺癌生物学行为的相关性研究

ｂｃｌ┐２基因高表达与乳腺癌生物学行为的相关性研究专业肿瘤外科硕士研究生欧阳雯导师张祥福教授杨发端主任医师目的细胞凋亡与恶性肿瘤的发生有关，而ｂｃｌ－２原癌基因所编码的蛋白产物对细胞凋亡具有明显的抑制作用，研究ｂｃｌ－２基因表达与乳腺癌生物学行为的相...     

应用流式细胞术研究甲基对硫磷对大鼠睾丸生精细胞的毒性作用

目的探讨有机磷农药甲基对硫磷对雄性大鼠的睾丸毒性作用。方法20只SD雄性大鼠（220～240g）随机分为对照组和低（1．2mg／kg）、中（6mg／kg）、高（30mg／kg）剂量甲基对硫磷组，灌胃染毒，容量为5ml／kg，每日1次，连续6周。染毒结束次日处死小鼠，用流式细胞仪对大鼠睾丸生精细胞进行分析。结果①高、中剂量甲基对硫磷组细胞凋亡率均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；②与对照组相比，各剂量甲基对硫磷组1C细胞显著减少，2C细胞显著增加（P〈0．05或P〈0．01）；③与对照组相比，高剂量染毒组G0／G1期细胞比例显著降低，G2／M期细胞比例显著增加（P〈0．05或P〈0．01）。结论甲基对硫磷能够阻滞大鼠生精细胞的细胞周期进程，诱导生精细胞凋亡。     

93例扁桃体鳞癌的治疗分析

目的 探讨扁桃体鳞癌治疗方式。方法 本院自1987年到1996年共收治扁桃体鳞癌93例，回顾性分析其临床资料。结果 扁桃体鳞癌预后与病理分级、临床分期、治疗方法等诸多因素相关。本院采用根治手术 术后放疗的综合疗法治疗中晚期扁桃体鳞癌22例，5年生存率达68．18％。结论 治疗除早期病例可考虑行单纯手术或单纯放疗外，中晚期病例应采取以手术为主的综合治疗。     

鼻咽癌放疗后颈部残留淋巴结的手术治疗

鼻咽癌目前的主要治疗手段是以放射治疗为主的综合治疗。然而 ,尽管放射治疗的技术不断改进 ,但其 5年生存率也只有 50 %左右 ;特别应该提出的是仍有2 0 %左右的病人是死于颈部残留淋巴结 [1] ,而对残留颈部淋巴结行再放射治疗疗效不高 ,又有严重并发症。1 987～ 1 997年我科对 1 4 0余例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的病人进行手术治疗 ,对其中已随访超过 5年的材料较完整的 4 0例病人进行分析 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料4 0例鼻咽癌 (男 3 0例 ,女 1 0例 ,最大年龄 63岁 ,最小 2 8岁 ) ,放疗后颈淋巴结残留手术时离放疗结束的时间最…     

bcl—2基因高表达与乳腺癌生物学行为的相关性

目的　研究乳腺癌手术标本中ｂｃｌ２ 基因表达与乳腺癌生物学行为的关系。　方法　用免疫组化ＳＰ法检测乳腺癌手术标本中ｂｃｌ２ 基因产物的表达。同时检测雌二醇、ｐ５３ 基因及ｃｅｒｂＢ２ 基因的表达。　结果　１０５例乳腺癌原发灶中,ｂｃｌ２ 基因表达阳性率为４８．６ ％ ,ｐ５３ 基因、ｃｅｒｂＢ２ 基因及雌二醇表达率分别为３２．４ ％ 、５２．４ ％和５５．３ ％ ;ｂｃｌ２ 表达与乳腺癌患者年龄及区域淋巴结转移程度无关（ Ｐ＞ ０．０５） ;ｂｃｌ２ 基因表达与乳腺癌临床病理学分期进展及肿瘤大小呈负相关（Ｐ＜ ０．０５ ,Ｐ＜ ０．００５） ,而与肿瘤细胞分化程度正相关（ Ｐ＜ ０．００５） ;ｂｃｌ２ 基因表达与雌二醇密切正相关（ Ｐ＜ ０．００１） ,而与ｐ５３ 基因,ｃｅｒｂＢ２ 基因负相关（ Ｐ＜ ０．０５,Ｐ＜ ０．００５） 。ｂｃｌ２ 表达阳性的乳腺癌患者,术后三年、五年生存率显著高于ｂｃｌ２ 阴性者（ Ｐ＜ ０．００５） 。　结论　ｂｃｌ２ 基因参与乳腺癌生物学行为的调控,检测ｂｃｌ２ 基因表达状况,可以从另一个侧面了解乳腺癌的恶性程度,并有助于乳腺癌患者的预后评判。     

1例EGFR L747S和L858R双突变肺腺癌患者的治疗

表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变中最常见的突变是外显子19缺失突变和外显子21 L858R突变,这两种突变都对EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs）有非常好的响应性。然而,EGFR-TKIs对罕见EGFR突变的疗效尚有争议。在治疗过程中,许多患者最终也会对EGFR-TKIs产生耐药性。此外,对于对奥希替尼产生耐药性的患者,特别是那些具有罕见或复杂突变的患者,仍然没有标准的治疗方案。本文介绍了1例具有EGFR L747S和L858R双突变的肺腺癌患者,该患者在出现奥希替尼耐药后接受帕博利珠单抗联合化疗治疗有效,且无疾病进展生存期为13个月。这是国内外首例在携带EGFR L747S和L858R双突变的肺腺癌患者对奥希替尼耐药之后使用帕博利珠单抗免疫治疗联合化疗的报道,本案例可为具有类似罕见突变患者的治疗提供参考。     

复发性喉癌的CT表现

目的:探讨复发性喉癌的CT表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经手术及喉镜病理证实的22例喉癌术后复发的CT表现.结果:复发灶位于残留的喉结构内10例,已行全喉切除的喉床内11例,已清扫的淋巴结处1例,其中12例并淋巴结转移.22例复发灶密度均不均匀,且呈不均匀增强.复发灶累及胸廓入口1例、甲状腺10例、食管7例、颈总动脉13例和气管3例.结论:CT能够诊断喉癌术后有无复发,明确发灶部位、大小、形态、密度、范围、累及器官及淋巴结转移情况.     

鼻咽癌放疗后颈部癌残留淋巴结的手术治疗

本文总结了我科１０年来（１９８７～１９９７）对鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术治疗和预后情况；本组术后随访５年以上的４０例病人中，术后３年生存率为５２．５％（２１／４０）；５年生存率为４０．０％（１６／４０）；残留淋巴结的大小及周围组织受侵犯的程度是影响预后的主要因素。根据术后颈部淋巴结残留的病理情况分析，认为鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术方法应以全颈淋巴结清扫术为主。只要原发灶已经控制，颈淋巴结残留的手术治疗是一种有效的补救疗法。它可以清除颈部的残留病灶，提高生存率。颈部淋巴结残留的手术治疗还可避免再放射引起的严重并发症。