单纯性肥胖学生心理状况的病例对照研究

[目的]了解单纯性肥胖学生的心理健康状况及个性特点。[方法]采用艾森克个性问卷及抑郁自评量表对肥胖及对照学生进行心理状况及个性测定。[结果]肥胖组学生小学、初中、高中的人格类型的差异有统计学意义(P﹤0.005)对照组人格类型的构成变化差异无统计学意义(P﹥0.05);肥胖组男生和女生都随年龄增长自杀意念存在率显著增高。[结论]肥胖学生的心理健康状况较差,肥胖学生精神质倾向明显,情绪不稳且内向倾向明显。     

韦氏智力测验在智力残疾评定中的应用

目的了解智力测验在智力残疾评定中的作用,为残疾等级的评定提供客观指标。方法对被试进行韦氏智力量表测定,记录一般资料,由2名主治医师以上医生进行智残等级评定。对智力测验结果和医生评定的智残等级之间进行相关分析和一致性检验。结果由医生评定的智力残疾等级为三级和四级,没有一级和二级。智商值在36～68之间,平均49.23±8.49。对医生评定的智力残疾等级与智力测定等级结果进行一致性检验,加权Kappa系数Kw=0.52,P0.01,说明两种评定结果具有高度一致性。评残的轻重程度与言语智商、操作智商和全量表智商之间呈显著正相关(r分别为0.60、0.50、0.62,P0.01),智商值越高,残疾程度越轻。结论在智力残疾评定中辩证地使用智力测验结果,有助于为残疾等级的评定提供重要的客观指标。     

高压氧对慢性应激抑郁模型大鼠行为及神经干细胞移植的影响

BACKGROUND:Hyperbaric oxygen as a well-recognized therapy for ischemic and hypoxic diseases has to be combined with other treatments. OBJECTIVE:To study the effects of hyperbaric oxygen combined with neural stem cell transplantation via tail vein in chronic stress depression rats. METHODS:Of 60 Sprague-Dawley rats, 15 rats randomly selected were given no treatment as normal group, and the rest 45 ones were used to establish a rat model of depression and randomly divided into three groups: model group (n=15, without giving any treatment), neural stem cell group (n=15, injection of 1 mL neural stem cell suspension (3×10⁶) via the tail vein) and combined group (n=15, hyperbaric oxygen treatment plus neural stem cell injection). Hyperbaric oxygen treatments were carried out four times per day, for 1 week, and all the treatments were given 24 hours after modeling. Rats in each group were subjected to body mass measurement and sugar water consumption test 1 and 2 weeks after treatment, and open field test within 5 minutes after treatment to observe rat behavior changes. The survival and distribution of CM-Dil labeled neural stem cells were observed by fluorescence microscopy. The changes in the size, morphology and number of hippocampus neurons in rat were detected by the method of nylon staining. TUNEL method was used to measure the apoptosis of nerve cells. RESULTS AND CONCLUSION:Compared with the normal group, in the model group, rat’s body weight, sucrose water preference and open field test scores were significantly lower, reduced number of hippocampal neurons with intact structure was found and TUNEL results showed more apoptosis (P < 0.05). Compared with the model group, the body weight, sucrose preference and open field test score increased significantly (P < 0.05), the number of hippocampal neurons was increased, while the number of apoptotic cells was reduced significantly in the neural stem cell and combined groups (P < 0.05). Compared with the neural stem cell group, these indexes were improved more significantly in the combined group (P < 0.05). More CM-Dil positive cells were found in the combined group than the neural stem cell group (P < 0.05). Additionally, the number of hippocampal neurons was higher in the combined group than the neural stem cell group, but lower than the normal group. To conclude, transplantation of neural stem cells combined with hyperbaric oxygen can improve the depression behavior and apoptosis in the hippocampal neurons in chronic stress depression rats.     

阿立哌唑口崩片治疗精神分裂症的有效性Meta分析

目的：评价阿立哌唑口崩片的有效性,为其有效使用提供借鉴。方法检索CBM、CKNI数据库,时间不限。纳入随机、半随机及临床对照试验。按Cochrane 5．0版质量评价标准评价研究质量和提取数据进行Meta分析。结果共纳入7个研究。 Meta分析显示：阿立哌唑口崩片与其他非经典抗精神病药物间疗效的差异无显著性意义[RR＝1．01,95％CI（0．93,1．10）,P＝0．77];阿立哌唑口崩片与经典抗精神病药物间疗效的差异无显著性意义[RR＝1．02,95％CI（0．95,1．09）,P＝0．68]。结论阿立哌唑口崩片对精神分裂症的阳性、阴性症状均有明显疗效,且副作用低,值得推广。     

被关锁精神分裂症患者经解锁救治后疗效及社会功能调查

目的探讨救治后的河北省解锁精神分裂症患者目前疗效及社会功能状况。方法以符合入组标准的84例解锁的农村精神分裂症患者为研究对象,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,临床总体印象量表(CGI)评估疾病的严重度,WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ)评定社会功能状况。结果共78例患者完成了量表评估。目前PANSS量表总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状分量表及CGI-S评分均较解锁时低(t=7.145,6.421,8.215,8.676,9.080;P<0.05);以PANSS的减分率评定,目前显著进步8例(10.3%),进步35例(44.9%),无效35例(44.9%)。目前WHO-DASⅡ总分及各分量表均较解锁时低(P<0.05),主要以轻度精神残疾(61.5%)为主。结论解锁的农村精神分裂症患者经过治疗后回访,目前临床疗效肯定,社会功能明显改善。     

心理控制源及相关因素对高考学生家长焦虑的影响

目的探讨子女教育心理控制源及相关因素与高考学生家长焦虑情绪的相关关系。方法对保定市两所重点高中的236名高考学生家长共435人,进行了自编一般情况问卷、子女教育心理控制源量表（PLOC）和焦虑自评量表（SAS）测试。结果①高三学生家长中母亲在子女对父母生活的控制（t=-2.264,P〈0.05）因子分上显著高于父亲;不同受教育程度PLOC各因子差异显著（P〈0.01）;经济状况良好的家庭父母PLOC中父母对子女行为的控制因子分显著高于经济状况一般和经济状况较差的父母;②教育成效、父母责任、子女对父母生活的控制、父母对子女行为的控制4个因子得分与焦虑自评量表得分呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。③焦虑与PLOC及相关因素的回归分析表明,性别、受教育程度、父母对子女行为的控制进入了对焦虑的回归方程,对焦虑的预测作用较大。结论高考学生家长焦虑情绪受多种因素影响,并与子女教育心理控制源有关。     

某市市级综合医院住院患者抑郁症检出率及临床特征

目的:了解保定市市级综合医院住院患者中抑郁症的检出率及临床特征,为相关部门开展精神卫生相关工作提供依据。方法:采用随机整群抽样方法抽取保定市市级综合医院住院患者共658名,进行一般情况问卷调查及医院用抑郁量表筛查,对量表筛查8分者采用抑郁和焦虑自评量表评定并用简明国际神经精神障碍访谈检查中文版(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)诊断。结果:MINI共诊断抑郁症患者81例,市级综合医院住院患者中抑郁症校正检出率为12.8%;抑郁症检出率排在前5位的科室是心内科15例(14.4%)、神经内科18例(14.3%)、肿瘤内科13例(14.1%)、消化及内分泌科12例(12.6%)和妇科7例(11.7%);抑郁症组与非抑郁症组在性别、年龄、文化程度、职业、医疗来源、婚姻状况等方面的差异均无统计学意义(P0.05);抑郁症组的抑郁自评量表总分高于非抑郁症组(t=32.07,P0.001);抑郁症组与非抑郁症组在焦虑自评量表总分比较差异有显著统计学意义(t=7.65,P0.001)。结论:保定市综合医院患者中抑郁症的检出率偏高,综合医院抑郁症患者多伴发焦虑。     

胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态调查及心理治疗的效果分析

目的 探讨胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态及心理治疗的效果.方法 选择我院2014年10月至2015年10月于胸外科住院的200例肿瘤患者,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,有90%(180/200)的患者存在抑郁焦虑状态,对180例患者采用影响因素调查问卷表分析影响因素,并随机分为观察组和对照组各90例,前者给予心理治疗,术后再次进行SAS及SDS评价.结果 (1)180例存在焦虑、抑郁情绪,发生率为90%(180/200),影响患者焦虑、抑郁情绪障碍的首要因素为担心自己所患疾病是癌症85%(153/180);(2)两组患者性别、年龄、疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05).术前SDS量表、SAS量表结果,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组SDS及SAS量表评分,均显著低于治疗前水平及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑情绪发生率高,通过恰当可行的心理治疗可显著改善患者的负性心理状态,从而有助于提高患者术后生活质量.     

恢复期精神分裂症患者不良情绪的调查及护理对策

目的:了解恢复期住院精神分裂症患者的不良情绪及产生的原因,并提出护理干预措施。方法:采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评定恢复期住院精神分裂症患者的不良情绪,以自制调查表了解患者产生不良情绪的原因。结果:恢复期精神分裂症患者的焦虑、抑郁得分高于全国常模,分别为(40.01±14.33)分和(43.95±10.24)分,差异具有统计学意义。影响患者情绪的因素依次为:担心社会对自己或家人的偏见和歧视,担心自己学业或前途;沉重的经济负担;对患病期间的行为感到自责;担心药物毒副作用;不了解精神疾病,感到恐惧;认为病房条件不好,不适应住院生活。结论:恢复期精神分裂症患者普遍存在不良情绪,其产生受多种因素影响,临床应采取个别心理治疗、集体健康教育的工娱治疗等形式,并寻求社会支持,消除负性情绪,帮助患者尽快康复。     

氯氮平、利培酮和阿立哌唑药物不良反应成本-效果分析

目的探讨氯氮平、利培酮和阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者出现药物不良反应的成本—效果。方法将112例住院精神分裂症患者随机分为氯氮平组、利培酮组和阿立哌唑组,每组又分为有药物不良反应为实验组,无药物不良反应为对照组。治疗前和治疗结束后分别对患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,用PANSS减分率评定疗效,并记录患者的一般情况和住院天数。结果氯氮平、利培酮、阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效3个治疗组之间无统计学意义(χ2=4.11,P0.05)。3个治疗组在心电图、血糖、血脂异常改变方面均无统计学意义(P0.05);实验组住院天数长于对照组(P0.05)。3个组不良反应的治疗费用和住院总费用上均无统计学意义(χ2=2.03,P0.05),成本-效果的敏感度分析显示对照组成本效果比低于研究组(P0.05)。结论选择不良反应小的抗精神病药物更能减轻精神分裂症患者的治疗成本。