催产素发挥镇痛作用的机制

正催产素(oxytocin,OXT),又称缩宫素,主要由下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)和视上核(supraoptic nucleus,SON)的神经细胞合成,可经下丘脑-垂体轴的神经纤维输送到垂体后叶,然后分泌释放入血液,也可通过神经纤维分泌到神经系统的其它部位。OXT广泛分布在外周组织(如子宫、胎盘、乳腺等)和中枢神经系统(如中脑导水管周围灰质、中缝背核、脊髓等)中,主要参与生产和泌乳等与分     

酪氨酸蛋白磷酸酶样A结构域2在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨酪氨酸蛋白磷酸酶样A结构域2(PTPLAD2)基因产物表达与食管鳞状细胞癌(ESCC)临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学染色法分析了213例ESCC标本中PTPLAD2基因产物表达情况和定位,并对其进行了术后5 a随访。结果 PTPLAD2主要定位在细胞膜,且其在正常鳞状上皮中表达较高(54.0%),而在ESCC组织中低表达(16.0%),对PTPLAD2的表达与ESCC患者临床病理特征关系分析结果显示,在有淋巴结转移和预后差的ESCC病例中低表达;PTPLAD2在ESCC中的表达与ESCC的浸润、转移及分化程度均相关(P<0.05);PTPLAD2表达可作为ESCC患者预后独立指标。结论 PTPLAD2在ESCC中的表达与食管癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,PTPLAD2可能是ESCC发生相关的新的潜在抑癌基因,可作为临床预测浸润转移和估计预后的一个重要参考指标。     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效观察

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效.材料与方法:周围型肺癌患者16例,均行穿刺活检,病理证实,然后先行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞,5-7天后行射频消融治疗,一月后CT复查,行第二次TACE+RFA治疗,所有患者均定期影像随访至本研究结束.结果:16例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗37次,随访6 ～12个月,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)4例,进展(PD)2例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)87.5％;1年生存率93.8％.结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法.且创伤小,疗效好,费用低,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高.     

基于网络药理学及分子对接研究参芪扶正注射液抗非小细胞性肺癌的作用机制

目的：运用网络药理学结合分子对接技术研究参芪扶正注射液抗非小细胞肺癌（NSCLC）的活性成分及作用机制,为临床应用提供理论依据。方法：应用中药系统药理学数据库与分析平台（ TCMSP）获取参芪扶正注射液的活性成分及靶点,通过美国国立生物技术信息中心（NCBI）数据库获取NSCLC与正常肺组织的差异基因,并采用STRING数据库及Cytoscape构建共同靶点可视化网络图。借助DAVID数据库实现基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG） 富集分析,利用AutoDock Vina和PyMoL进行分子对接以验证。结果：获取参芪扶正注射液活性成分41个,NSCLC差异基因2 861个,共同靶点58个。GO分析显示生物学过程主要涉及对类固醇激素、氧化应激、多种化学物理因素刺激等反应的调节;KEGG富集显示主要通过TNF、Relaxin、IL-17、P13K/AKT、Estrogen等通路发挥抗癌作用。分子对接表明药物主要活性成分与关键靶点结合性较好,从分子层面对参芪扶正注射液的有效性进行了验证。结论：运用网络药理学及分子对接的方法证明参芪扶正注射液通过多成分、多靶点、多通路发挥对NSCLC的治疗作用,并为临床应用提供了理论支持。     

BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断及心功能评估中的意义

目的：探讨脑钠肽(BNP)检测在急诊呼吸困难患者病因诊断及心功能评估中的意义。方法回顾性分析2014年3月至2015年6月因急诊呼吸困难在中医医院和中心医院治疗的100例患者的临床诊治资料,分析肺源性（42例）和心源性呼吸困难(58例)患者的BNP水平,比较左心功能不全(32例)和右心功能不全(26例)以及不同心功能等级患者BNP水平的差异。结果心源性呼吸困难者BNP水平为(422.85±16.93) pg/mL,明显高于肺源性呼吸困难患者的(162.38±15.42) pg/mL,差异具有显著统计学意义(P<0.01);左心功能不全患者的BNP水平为(435.96±13.65) pg/mL,明显高于右心功能不全者的(372.32±15.31) pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);不同心功能等级患者的BNP水平差异较大：心功能等级越高,BNP浓度越高,差异有统计学意义(P<0.05);BNP浓度与每搏输出量(SV)、左心室收缩压(LVPS)和左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.356、-0.362、-0.423),与CTnl浓度呈正相关(r=0.268,P<0.05)。结论血清BNP浓度对急诊呼吸困难患者病因的判断具有较好的价值,并可初步判断患者心功能情况,具有临床推广应用价值。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察疏金利肺汤联合沙美特罗/氟替卡松(吸入)治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取咳嗽变异性哮喘患者110例,分为两组,对照组采用沙美特罗/氟替卡松(吸入)治疗,观察组在此基础上加用疏金利肺汤,1个月后观察临床疗效以及患者的咳嗽状况,检测肺功能指标用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气量(FEV1)。结果治疗后两组患者病情均得到改善,观察组临床总有效率为96.36%,明显高于对照组的74.55%(0.05);日间、夜间咳嗽症状改善,两组间存在差异(0.05);观察组肺功能指标FEV1和FVC的改善均优于对照组(0.05)。结论疏金利肺汤、沙美特罗/氟替卡松(吸入)联合治疗咳嗽变异性哮喘更为有效,能够改善日间、夜间咳嗽问题。     

清开灵与抗生素联合应用治疗慢性阻塞性肺病并感染的疗效观察

目的探讨清开灵与抗生素合用对治疗慢性阻塞性肺病并感染的疗效。方法102例符合临床观察的患者。随机分为两组,治疗组加用清开灵,对照组用常规抗生素治疗,对临床症状进行疗效对比评价。结果治疗组的疗效,明显优于对照组。治疗组控制患者感染的疗程短,用药不良反应轻,两组比较有显著差异。结论清开灵与抗生素联合应用是治疗慢性阻塞性肺病并感染的极有推广意义的药物。     

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效研究

目的观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法采用随机对照法,选择社区获得性肺炎患者82例,随机分为治疗组和对照组。42例给予痰热清与抗生素联合治疗,40例给予必嗽平与抗生素联合治疗。结果病人短期内感染得到控制。结论痰热清是治疗社区获得性肺炎的有效药物。     

雌激素参与痛觉调控的机制研究

<正>流行病学的研究表明~([1]),疼痛确实存在性别差异,并且大多数情况下女性更容易感受到疼痛,对疼痛的耐受性也更低,罹患慢性疼痛相关疾病的几率更高。而决定性别差异的最关键因素是雌激素,因此,本文将首先简要概述雌激素及其受体的分布和功能,然后阐述雌激素与疼痛性别差异的关     

单侧小指展肌变异1例

<正>笔者在局部解剖学尸体解剖过程中发现成年男性右上肢单侧小指展肌变异1例。查阅文献,国内最早1例报道在1996年[1],近十年未见相同变异报道,为丰富国人解剖学资料,报道如下:变异肌位于右侧,小指展肌经腕横韧带浅面向近侧越过腕部,肌腹向上延续至前臂尺侧的浅层,左前臂未见相同变异(图1)。该肌位于掌长肌肌腱与尺侧腕屈肌之间,指浅屈肌