生理盐水会阴护理对神经内科患者导尿管相关尿路感染的预防效果

目的：探讨生理盐水清洁式会阴护理在预防导尿管相关性尿路感染中的效果。方法：选取120例留置尿管患者，随机分为观察组和对照组各60例；观察组使用生理盐水进行会阴护理，对照组使用0.5%碘伏常规会阴护理。比较两组患者在留置尿管后第3、7、14天尿路感染发生率。结果：对照组在留置尿管后第3、7、14天尿路感染的发生率分别为0、3.33%（2/60)、6.66%（4/60)，观察组分别为0、3.33%（2/60)、8.33%（5/80)，差异无统计学意义（χ2=0.691、0.500，P＞0.05)。结论：使用生理盐水清洁式会阴护理没有增加尿路感染发生率，且该方法简单、有效、刺激性小。     

6S管理联合PDCA干预模式在阻生牙拔除术患者中的应用

目的:探讨6S管理联合PDCA干预模式在阻生牙拔除术患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2020年6月30日行阻生牙拔除术的24例患者和7名护理人员作为对照组,采用常规护理管理模式;将2020年7月1日~2021年6月30日行阻生牙拔除术的24例患者和7名护理人员作为研究组,在对照组基础上实施6S模式管理联合PDCA干预模式;比较两组护理人员干预前后的整体护理质量、身心状况[采用症状自评量表(SCL-90)]及患者并发症发生情况。结果:干预后,两组基础护理、护理安全、医院感染、治疗室管理及文件记录等护理质量评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组躯体症状、关系敏感、强迫症状、负性情绪及精神症状等身心状况评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在阻生牙拔除术围术期护理管理中应用6S管理联合PDCA干预模式,可有效改善护理人员在工作中的身心状态,在提高其责任心的同时,提升护理质量,减少患者在治疗过程中的并发症,促进患者快速康复。     

优质护理对关节置换术患者的护理效果分析

目的:研究优质护理对关节置换术患者的护理效果。方法:选取2013年1月～2017年12月在我院进行关节置换术治疗的82例患者,随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。比较两组的疼痛评分以及护理质量评分。结果:观察组术后12 h、1 d、2d和3d的疼痛评分值均明显低于对照组(P0.05);观察组的病房管理、健康宣教、基础护理、护理文书书写以及专科护理等护理质量评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:优质护理对关节置换术患者具有较为显著的护理效果。     

Twin-block与高位头帽肌激动器功能矫治后上切牙区牙槽骨改建的对比研究

目的:探讨生长发育高峰期患者功能矫治后上颌切牙位移及牙槽骨改建情况。方法:选择使用高位头帽肌激动器（HGAC）和Twin-block功能矫治器矫治成功的30例骨性Ⅱ类下颌骨后缩患者为研究对象,根据使用矫治器的不同将其分为HGAC组和Twin-block组,每组15例患者。治疗前及治疗后分别拍摄锥形束CT（CBCT）,观察上颌中切牙在牙槽骨内的相对位置变化及牙槽骨改建情况。采用SPSS 20.0 软件包对治疗前、后唇腭侧牙槽骨厚度、中切牙及牙槽骨角度变化进行分析。结果:在水平方向上,HGAC组和Twin-block组中切牙切缘均发生舌侧移动,而HGAC组根尖发生舌侧移动,Twin-block组根尖发生唇向移动;在垂直方向上,所有患者中切牙切缘均发生向下移动,根尖发生向上移动,但HGAC组切缘垂直方向向下移动较少,根尖垂直方向向上移动较多。HGAC组多数位点牙槽骨厚度增加,而Twin-block组唇侧牙槽骨厚度均减少,腭侧牙槽骨厚度增加。2组牙槽骨总厚度均增加,但Twin-block组牙槽骨总厚度增加更多,HGAC组牙槽骨角度减小更多。结论:2种功能矫治器均可使上切牙区牙槽骨发生积极的生长改建。HGAC在对上切牙实现控制性倾斜内收的同时,可使切牙有一定程度的压入,同时使上切牙区牙槽骨生长角度发生一定变化,而这种变化有利于改善Ⅱ类骨面型。Twin-block可使上切牙倾斜内收,提示在Twin-block功能矫治后行固定正畸内收前牙时,需更加注意前牙转矩的控制。     

肌激动器和FRⅡ型功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错的对比研究

目的:比较肌激动器和Fr&ankelⅡ(FRⅡ)型功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错的效果。方法:选择处于生长发育高峰期或高峰前期的患儿34例,其中12例用肌激动器矫治,22例用FRⅡ型矫治器矫治。所有患儿均为凸面型,上颌前突和(或)下颌后缩;ANB角\5b;磨牙及尖牙为远中关系。对比每个患儿矫治前后的模型和头侧位片并作统计学分析。结果:矫治结束后所有患儿磨牙和尖牙均达到或接近中性关系,ANB角减小至正常范围。使用 FRⅡ型矫治器组的患儿牙弓宽度比肌激动器组明显增加,而两组的基骨弓宽度无显著性差异。FRⅡ型矫治器使上切牙内收更显著,而肌激动器更能有效地控制下切牙的倾斜度。结论:两种功能矫治器都能有效地改善上下颌骨及牙弓的Ⅱ类关系。     

家庭为中心干预模式对脑性瘫痪患儿动态评估发育量表、Fugl-Meyer评定量表评分及家长心理压力的影响

目的:探讨家庭为中心干预模式对脑性瘫痪患儿动态评估发育量表(GDS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分及家长心理压力的影响.方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月新乡市中心医院接收的79例脑性瘫痪患儿临床资料,将行常规干预模式的39例患儿纳入对照组,将行家庭为中心干预模式的40例患儿纳入观察组.比较两组干预前、干预6个月后GDS、FMA评分及家长心理压力改善情况.结果:两组干预后GDS、FMA评分均升高,且观察组GDS、FMA评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后HAMD、HAMA评分均降低,且观察组HAMD、HAMA评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑性瘫痪患儿实施家庭为中心干预模式效果显著,有助于提高GDS、FMA评分,降低家长心理压力.     

阿立哌唑与利培酮治疗晚发性精神分裂症对照研究

<正>本研究比较阿立哌唑与利培酮对晚发性精神分裂症的疗效和安全性。1对象和方法为2009年8月至2012年3月在本院就诊、年龄40~60岁首发精神分裂症患者60例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准,且从未治疗、病程≤3年;排除严重躯体疾病、药物及酒精滥用。随机分为两组,①阿立哌唑组:男18例,女12例;平均(50.6±3.2)岁;病程2个月~3年,平均(1.6±0.9)年。②利培酮组:男18例,女12例;平均(49.6±4.8)     

关节镜下切除结合缝合治疗半月板旁型囊肿

目的探讨关节镜下切除结合缝合治疗半月板旁型囊肿的临床效果。方法自2007年3月至2009年8月对31例半月板旁型囊肿采用关节镜下囊肿切除结合缝合治疗,对患者的临床疗效采用Lysholm评分进行评估。结果25例患者最终获得临床随访,随访26~37个月,平均随访29.3个月。Lysholm评分术前评分为(69.1±17.5)分,术后随访时评分(93.7±27.6)分。患者在随访期间均无囊肿复发,膝关节疼痛症状消失或明显减轻。结论关节镜下切除结合缝合是治疗半月板旁型囊肿的有效方法,可有效闭合囊腔,避免囊肿复发,通过缝合稳定半月板边缘,避免半月板的再次损伤。     

胆道、十二指肠支架置入治疗胆道合并十二指肠恶性梗阻

目的探讨胆道支架、十二指肠支架置入治疗胆道合并十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法2008年1月～2013年12月,对24例同时存在胆道和十二指肠恶性梗阻的患者完成胆道支架、十二指肠支架置入,其中介入中心10例患者行经皮肝穿刺造影完成胆道金属支架置入（percutaneoustranshepaticinsertionofbiliarystent,PTIBS）,14例消化内镜中心患者行逆行胰胆管造影放置胆道金属支架（endoscopicretrogradecholangiopancreatography—guidedbiliarystent,ERCP．BS）,其中1例失败后改行经皮肝穿刺胆管外引流术不纳入随访研究。胆管支架置入术后1周完成十二指肠支架置入。观察手术成功率、临床症状缓解率、并发症、支架通畅时间及患者生存期等指标。结果联合支架置入成功率95．8％（23／24）,梗阻症状消失率87．0％（20／23）;十二指肠支架置入术后1周胃出口梗阻评分（2分6例,3分17例）较术前（O分6例,1分17例）明显改善（Z=-4．796,P=0．000）。胆道支架通畅时间（73．9±5．3）d,生存时间（93．0±4．9）d。十二指肠支架再发梗阻率17．4％（4／23）。均未出现严重并发症。结论胆道、十二指肠支架联合置入治疗恶性胆道、十二指肠梗阻安全有效。     

462袋病毒灭活血浆中亚甲蓝残留量检测结果分析

目的探讨亚甲蓝光化学法灭活血浆中病毒后亚甲蓝残留量结果范围。方法采用固相萃取法检测462袋不同规格的病毒灭活血浆中亚甲蓝残留量,并分析亚甲蓝残留量超标存在的原因。结果亚甲蓝残留量≥0~0.10μmol/L 126袋,≥0.10~0.20μmol/L 191袋,≥0.20~0.30μmol/L 112袋,≥0.3μmol/L共33袋(其中金坛分站11袋)。按照2012年版血站技术操作规程抽检合格率≥75%符合要求,而常州地区2012~2015年病毒灭活冰冻血浆亚甲蓝残留量总合格率为92.86%(429/462),总不合格率为7.14%(33/462)。Waters Oasis小柱的吸附效果明显好于北京瑞尔达小柱。结论根据亚甲蓝残留量超标存在的原因采取相应措施,并加强制备过程中关键控制点的监测,以减少亚甲蓝残留量超标现象,保证输血安全。