血清SA在肝癌辅助诊断和疗效监测中的意义

目的:探讨血清唾液酸(salivary acids,SA)对肝癌患者的辅助诊断价值以及在疗效监测中的意义。方法:选择2011年11月到2013年11月我院治疗的肝癌患者322例(肝癌组),同时选择同期于我院治疗的187例肝良性疾病患者及355例体格检查健康者为对照,采用罗氏Cobas P800全自动生化分析仪监测样本的血清SA含量,对157例原发性肝癌患者治疗前和治疗后7天、1、3、6个月的血清SA水平进行监测分析。比较肝癌组患者SA水平与对照组患者及治疗前后的差异。结果:肝癌患者血清SA含量[(725±138)mg/L]明显高于肝良性疾病组[(535±122)mg/L]和健康对照组[(584±98)mg/L],U值分别为1677.48和823.64,P<0.05。随访157例原发性肝癌患者,治疗后患者血清SA含量1周后均明显升高,1个月开始呈逐步下降趋势;在治疗3个月左右回到治疗前水平;在治疗后6个月,血清SA继续降低,与治疗前相比,已接近健康对照组水平,且有131例(83.44%)患者血清SA水平与治疗前相比降低。结论:血清SA对肝癌的辅助诊断和疗效监测具有一定的临床价值。     

广东省COVID-19疫情的空间流行病学分析

目的：基于地理信息系统,探索广东省新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）的空间分布特征及社会因素对疫情流行程度的影响。方法：收集广东省报告病例信息,探索其发病重心轨迹的迁移情况、空间相关性;通过地理加权回归模型探索人口密度、人均国内生产总值、同期内人口迁入指数和市内出行强度这4个社会因素对COVID-19流行程度的影响。结果：至截止日,广东省累计报告确诊病例1 331例,新增病例流的重心轨迹始终在珠三角地区迁移。自2月2日,COVID-19存在显著的空间聚集性。社会因素对COVID-19流行具有正相关关系。结论：广东省COVID-19疫情虽然存在空间聚集性,但是高发聚集区较少且局限在珠三角地区。此外,人均国内生产总值、人口流入指数及市内出行情况这3个社会因素对珠三角地区疫情的影响较大。     

乙型肝炎肝硬化门脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的探讨乙型肝炎肝硬化所致的门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)与肝功能分级、食管静脉曲张、尤其是与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的关系。方法对已确诊的149例乙型肝炎肝硬化患者进行胃镜检查,同时进行HP检查,分析PHG与食管静脉曲张程度、HP感染的关系。PHG并HP阳性的患者在根除HP后再次复查胃镜,并进行对比分析。结果 PHG的发生率为46.31%,PHG的发生率与食管静脉曲张有关,与肝功能分级,是否存在HP感染无关(均为P>0.05)。乙型肝炎肝硬化患者的慢性活动性胃炎与HP感染有关(P<0.01)。结论 PHG的发生与肝功能分级和HP感染关系不明显,与食管静脉曲张程度相关。乙型肝炎肝硬化患者的慢性活动性胃炎与HP感染有关。     

心房颤动患者植入植入式心脏复律除颤器术后肾梗死1例及文献复习

1例合并阵发性心房颤动（AF）的老年女性因室性心动过速（VT）而植入植入式心脏复律除颤器（ICD）,围术期为避免出血风险,未予抗凝治疗,术后7d出现发热、腹痛,完善检查后诊断为肾梗死,立即开始规律抗凝治疗。目前针对AF患者植入心脏节律装置（CRD）围术期不同抗凝策略的安全性及有效性仍有争议。AF患者合并肾梗死相对少见,且该患者临床表现不典型,增加了早期诊断的难度。该病例带给我们的启示是：（1）对于卒中高危的AF患者,在植入CRD的围术期,抗凝治疗是必要的,但是采用何种抗凝策略尚有争议;（2）对于卒中高危的AF患者,在无抗凝的情况下,出现急腹症等表现时,应考虑腹腔脏器急性栓塞梗死的可能性。     

新生期大鼠接种卡介苗对空间学习能力和海马突触可塑性的影响

目的检测免疫接种卡介苗（BCG）后大鼠行为学,电生理,海马神经元树突棘的变化。为进一步研究疫苗接种对突触传递和学习记忆的影响提供依据。方法实验分为卡介组和对照组。新生Sprague-Dawley（SD）大鼠于出生24h内背部皮下接种卡介苗,对照组皮下注射等量的PBS。4周时水迷宫检测其行为学的变化,在体LTP测其电生理的变化,并使用基因枪散射DiI染料法检测海马神经元树突棘的变化。结果与其对照组相比,卡介组空间学习记忆能力明显增强：LTP结果显著优于对照组;海马神经元树突棘的密度以及蘑菇样（mushroom）增多。结论新生期成功接种疫苗可以提高大鼠突触传递的可塑性并促进其学习记忆能力。     

内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变40例临床分析

目的探讨内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变的疗效和安全性分析。方法 2012年10月至2013年10月在我院进行常规检查时发现的40例胃肠道息肉样病变患者,共54个息肉。结果 40例病患54个息肉病变切除顺利,切除完全。结论内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变是比较理想的临床方法,其优点有操作简单、快捷方便、治愈率较高,值得在医院内推广。     

芒硝外敷治疗哺乳期乳房胀痛的效果观察

哺乳期乳房胀痛、排乳不畅是产后早期最常见的临床征象,严重的可引起乳腺炎,不利于母乳喂养,本院对58例哺乳期乳房胀痛患者采用芒硝外敷的方法取得满意疗效果,现报道如下.     

生物反馈联合精神心理治疗对功能性便秘的临床疗效

目的  研究生物反馈联合精神心理治疗在功能性便秘（FC）中的疗效。方法  选取在该院门诊或住院部符合FC罗马Ⅲ诊断标准的FC患者90例。每例患者治疗前应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,进行FC患者的焦虑和抑郁症状评分,之后进行15次生物反馈联合精神心理治疗,观察患者治疗后的临床症状改善及SAS、SDS评分改变。结果  90例FC患者经生物反馈联合精神心理治疗后,总有效率为83.3%,其中11.1%（10/90）治愈,38.9%（35/90）显效,33.3%（30/90）有效,16.7%（15/90）无效;生物反馈联合精神心理治疗后,患者SAS评分和抑郁自评量表评分改善（P <0.01）。结论  生物反馈联合精神心理治疗可显著改善FC患者临床症状,患者焦虑和抑郁量表评分亦较治疗前明显改善,表明生物反馈联合精神心理治疗对FC有良好的治疗效果。

     

双岐三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肝功能的影响

目的本文主要探讨微生态调节剂双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素以及其肝功能的影响。方法将肝硬化失代偿期82例患者随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组予以常规保肝、营养支持、利尿和对症等治疗,实验组在对照组综合治疗的基础上加用双歧三联活菌制剂。观察治疗前后两组患者的肠道菌群菌落计数变化,并对治疗前后各组血浆内毒素、天门冬氨酸转移酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（AIJT）的变化进行比较分析。结果两组患者在实验前肠道菌群、血浆内毒素、肝功能（ALT、AST）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周后,对照组患者治疗前后肠道菌群无明显变化（P〉0．05）,实验组患者的肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌以及酵母样真菌的菌落数均较治疗前明显增加（P〈0．05）;对照组患者治疗前后血浆内毒素水平无明显变化（P〉0．05）,肝功能AIJ和AST有所降低但不显著（P〉0．05）,实验组患者治疗后血浆内毒素、肝功能（ALT、AST）水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论口服双歧三联活菌制剂可以促进肝硬化患者肠道正常菌群的恢复、降低血浆内毒素水平,改善其肝功能,安全有效。     

Botest—2100A血液分析仪的使用探讨

Botest—2100A是由我国桂林宝利泰公司推出的临床检验用准全血动血液分析仪,同时测定WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、McH、MCHC、PLT、PDW、MPV、LY#、MO#、LY％、MO％、GR％、PDW—CV 17项参数及直分图(WBC、RBC、PLT)通过使用,特作评价,以了解其主要性能。