行政处罚权相对集中的探索与思考

我市于 2 0 0 1年 6月实施卫生体制改革成立卫生监督所 ,下设各专业科室和法制科 ,由各专业科室对案件调查取证 ,由法制科承担案件行政处罚工作 ,在行政处罚上进一步贯彻公正、公开原则并为审裁分离原则作一尝试和探索。1　基本情况从 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月 ,各专业科室对调查终结后的卫生行政案件移交法制科 ,法制科经过审核后 ,根据案件材料分三类 :(1)不予立案 ;(2 )退回补充调查 ;(3)同意立案处理。对其中符合立案条件的案件 ,报分管领导批准立案 ,然后召集所领导及专业科室的科长对案件的性质和处罚进行合议 ,根据合议内容实…     

黄健民博士来华讲学

航空航天医学专家、美籍华人黄健民博士等一行3人应航天医学工程研究所邀请,于1991年10月11日和12日来所讲学。黄健民博士曾于1988年访问过该所,这次重访,分外高兴。黄先生对祖国的科技事业,尤其是载人航天事业的发展极为关心。他自豪而又不无感慨地说,人类文明史有5000年,而中国在头4700年中科技事业一直领     

肩峰覆盖三维测量与退变性肩袖全层撕裂的关系

背景:肩峰形态变化是退变性肩袖撕裂的最重要外在因素,关于肩峰形态及肩峰覆盖的相关研究一直在持续进行。目的:观察肩峰在三维空间中对于肩袖组织的覆盖,测量冠状位及矢状位参数,探究肩峰悬垂、肩盂角及肩峰覆盖角与退变性肩袖全层撕裂的关系。方法:回顾性收集2022年1月至2023年6月于徐州医科大学附属医院经肩关节镜手术或MRI检查确诊为肩袖全层撕裂的患者56例为撕裂组,同时纳入非肩袖撕裂患者48例为对照组。收集两组患者的临床资料和胸部CT资料,使用Mimics软件重建患者肩胛骨,在3-matic软件内测量两组患者的肩峰悬垂、肩盂角和肩峰覆盖角,比较两组患者测量参数之间的差异,并对测量参数进行二元Logistic回归分析及受试者工作特征曲线分析,评估测量参数预测肩袖撕裂的能力,一般参数的受试者工作特征曲线下面积大于0.8则认为该参数具有较好的诊断价值。结果与结论:①肩袖撕裂组患者的肩峰悬垂均值大于对照组(P<0.001),肩峰覆盖角均值也大于对照组(P<0.001);两组患者的肩盂角均值比较差异无显著性意义(P>0.05);②二元Logistic回归分析显示肩峰悬垂与肩峰覆盖角均是肩袖撕裂的危险因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线分析提示肩峰悬垂与肩峰覆盖角的曲线下面积分别为0.725和0.865,最佳截断值分别为36.15 mm和60.65°;④结果显示,肩袖撕裂患者的肩峰悬垂和肩峰覆盖角大于非肩袖撕裂患者,它们均与退变性肩袖全层撕裂有关,可以用来预测肩袖撕裂,并且肩峰覆盖角的预测效能更高。     

腹腔镜胆总管切开探查术52例体会

随着腹腔镜(ＬＣ)技术的发展,在治疗胆道结石方面,改变了外科手术的观念和模式。腹腔镜下胆总管切开探查取石是ＬＣ技术的延伸和扩展,已成为处理胆总管结石安全而有效的主要方法之一〔1〕。我院自1995年6月至今已实施胆总管切开取石、Ｔ管引流术(ＬＣＴＤ)52例,取得较满意疗效。现报道如下。临床资料1.一般资料:本组52例,男性18例,女性34例。年龄20～74岁,平均年龄47.3岁。有黄疸史29例,术前诊断主要依靠病史、Ｂ超、ＣＴ检查。48例术前证实为原发性胆总管结石或继发于胆囊的胆总管结石,4例胆囊结石疑胆总管结石。2例急诊手术,50例择期手术…     

补肾益心法治疗成人病毒性心肌炎66例分析

近年来，随着病毒的机会增多，病毒性心肌炎的发病率亦有逐年上升的趋势，本临床观察旨在探讨补肾益心法对病毒性心肌炎的临床疗效及对心肌细胞脂质过氧化的影响。     

妇科肿瘤患者尿液中血管抑素水平及临床意义

[目的]探讨测定尿液中血管抑素在妇科肿瘤诊断方面的价值.[方法]赖氨酸-ELISA法测定25例健康妇女、31例妇科良性肿瘤患者及32例妇科恶性肿瘤患者尿液中血管抑素水平.[结果]妇科恶性肿瘤组尿血管抑素水平及阳性率(中位水平为2.06,阳性率78%)高于正常组及良性肿瘤组(中位水平分别为0.70及0.80,阳性率分别为32%及35%),差异有显著性(P＜0.05及P＜0.01);正常组与良性肿瘤组尿血管抑素水平差异无显著性(P＞0.05).[结论]赖氨酸-ELISA法测定尿液中血管抑素水平可能成为一项协助妇科恶性肿瘤临床诊断的指标.     

补肾益心法治疗成人病毒性心肌炎66例分析

近年来,随着病毒的机会增多,病毒性心肌炎的发病率亦有逐年上升的趋势,本临床观察旨在探讨补肾益心法对病毒性心肌炎的临床疗效及对心肌细胞脂质过氧化的影响.     

一株抗肿瘤放线菌的筛选及其初步研究

在经过MTT法初筛得到的具有细胞毒的海洋微生物中 ,我们又采用荧光显微观测法 ,发现放线菌AK 1 1处理的细胞发生凋亡。在琼脂糖电泳上呈现DNA梯度带 ,进一步验证了其具有使细胞凋亡的作用。AK 1 1活性化合物纯品的裸鼠试验结果表明 :其试验浓度为 0 .0 1 6 μg·kg- 1,0 .1mL/次和 0 .0 0 8μg·kg- 1,0 .1mL/次时抑瘤率分别为 5 2 .0 %和 33.6 %。对人胃癌细胞MGC 80 3及人胃肝细胞SMMC772 1的IC50 的测定值略小于阿霉素 ,显示了AK 1 1具有较高的抗肿瘤活性。FCM对细胞周期的分析表明 :经AK 1 1处理后细胞在S期发生阻滞。DNA合成受阻     

中药汤剂合用降纤酶治疗脑梗塞40例疗效观察

目的：观察中药合用降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法：随机分治疗组和对照组各40例，治疗组予以中药化痰通腑汤及补阳还五汤配合降纤酶治疗，对照组选用低分子右旋糖酐加血塞通静脉滴注，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率达92．5％，与对照组比较有显著差异。结论：化痰通腑汤具有化痰通腑、活血通络之效，配用降纤酶以增强溶栓抗凝作用。     

不同步行数对CKD患者炎症及营养的影响

目的探讨每日不同步行数对慢性肾脏病患者临床指标、炎症指标、营养指标的影响。方法选取90例慢性肾脏病非透析患者作为研究对象。将90例患者随机分为3组,每组30例患者,每日步行数≤5 000步为A组,步行数为5 000~9 999步为B组,步行数≥10 000步为C组。每组均给予基础治疗和步行数的干预。收集纳入患者的个人基本资料、临床资料、炎症指标和营养学指标。分析运动前和运动3月后患者临床指标、营养学指标、炎症指标的变化情况。结果87例慢性肾脏病患者完成研究,运动治疗前A、B、C 3组患者（n=30,29,28）基线一致,运动治疗3月后,3组血肌酐稳定,血脂、血尿酸、甲状旁腺激素变化不明显,血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度较前升高,以C组变化最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指标方面,运动后3组患者白蛋白、前白蛋白水平升高,但A组患者运动前后差异无统计学意义,B组、C组组间和组内比较均差异有统计学意义,以C组白蛋白变化最为明显。3组体质量指数（BMI）、上臂皮褶厚度、SGA评分无明显变化。炎症指标方面,运动后3组C反应蛋白、白介素-6(IL-6)水平均较运动前降低,但A、B组组间和组内比较差异无统计学意义,C组组内和与其他两组的组间差异有统计学意义。结论步行并不增加患者的肾脏负担,反而能改善患者营养和临床指标,降低炎症反应,以每日步行数大于10 000步效果最为明显。