某山区县城学龄前儿童感觉统合失调及其影响因素研究

目的 了解湖北省某山区县城学龄前儿童感觉统合失调(SID)状况及其影响因素,为该地学龄前儿童感觉统合失调的干预提供科学依据。方法 2017年10-11月采用整群抽样,将该县城区划分为东、西、南、北、中5个区,每个区随机抽取1个幼儿园。对抽中的幼儿园3~6岁儿童进行半结构化问卷调查,包括感觉统合能力发展评定量表和基本情况。采用多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果 710名儿童中有396名存在感觉统合失调,患病率为55.8%(轻度30.3%,重度25.5%)。男童和女童相比感觉统合失调差异有统计学意义(χ² =10.688,P<0.05)。在多因素分析中,控制了其他混杂因素后,男童感觉统合失调风险较女童更大(OR=1.636,95%CI:1.177~2.273,P=0.003),膳食情况中吃零食(OR=1.672,95%CI:1.158~2.412,P=0.006)、挑食(OR=1.535,95%CI:1.097~2.147,P=0.012)是SID的危险因素;爱运动是SID的保护因素(OR=0.460,95%CI:0.253~0.836,P=0.011)。随着年龄的增加感觉统合失调的风险越小(OR=0.769,95%CI:0.632~0.934,P=0.008)。结论 本研究显示山区县城学龄前儿童感觉统合失调与性别、年龄、儿童饮食习惯及运动状况相关,应对不同性别、年龄段学龄前儿童采取针对性的防控措施。     

妇科腹腔镜手术191例护理配合

2007年1月～12月，我们行腹腔镜手术治疗191例妇科疾病患者，效果满意。现将手术配合及术后器械清洗保养体会报告如下。     

口服补液盐微生物限度检查方法验证

口服补液盐是世界卫生组织1967年制定的配方，其成分是氯化钠、碳酸氢钠和葡萄糖，加水后饮用，用于治疗消化不良和秋季腹泻引起的轻度及中度脱水，临床疗效显著。为使质量安全的药品更好的用于临床和门诊患者，笔者委托自治区药检所根据《中国药典2010版》的要求：当建立微生物限度检查方法时，应进行细菌、霉菌及酵母菌计数方法的验证，所采用的方法应适合于该药品的细菌、霉菌及酵母菌数的检验。笔者对其进行了微生物限度检验方法验证试验，以期获得更具科学性，可以有效提高微生微生物污染检出率，从而保证检验结果准确性的检验方法，现介绍如下。     

产房母婴安全管理探讨

目的寻找影响产房母婴安全的因素,提高产科护理工作质量,完善产房管理细节,减少和杜绝护理差错及事故发生的方法以保证产房母婴安全。方法查找并分析产科护理工作中现存和潜在的护理安全问题,采取学习相关法律、法规知识,完善产房管理制度,提高护士业务素质等措施,同时对产妇进行满意度调查。结果产房护理工作质量明显提高,产妇满意率提高至95.50%。结论提高产科护士法律意识和自身技术知识,是确保产科护理安全的有效措施。     

小儿肺炎氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗中实施系统性全面护理的效果

目的 探讨系统性全面护理对小儿肺炎氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗中的护理效果。方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 6 月期间在妇幼保健院参与雾化治疗的 44 例小儿肺炎患儿作为研究对象。依据护理方法不同,将患者分成对照组和观察组,每 组各 22 例。对照组采取常规护理方法,观察组采取系统性全面护理。分析比较两组临床症状,肺功能指标改善,临床疗效和 治疗依从性。结果 观察组患儿肺部啰音消失时间,咳嗽消失时间,退热时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组患儿肺功能改 善显著高于对照组（P<0.05）。观察组患儿临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。观察组患儿治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）。 结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗患儿实施系统性全面护理,能够促进咳嗽,退热,肺部啰音等临床症状消失,改善肺功 能,提高临床效果,增强治疗依从性。     

高苯丙氨酸血症1 066例随访分析

【目的】 了解高苯丙氨酸血症(hyperphenylalaminemia, HPA)患者治疗随访及预后。 【方法】 对在本院诊断治疗的1 066例HPA的治疗随访结果进行回顾性分析。 【结果】 1)在1 066例HPA患儿中,共有1 016例为苯丙氨酸羟化酶缺乏症,即经典型苯丙酮尿症(phenylketonuria, PKU),50例为四氢生物蝶呤缺乏症(tetrahydrobiopterin deficiency, BH₄D)。在这些PKU患者中,有369例(34.62%)患儿在新生儿筛查时被确诊并在3个月内开始规律治疗,241例(22.61%)在生后3～12个月内确诊, 456例(42.78%)在1岁后才确诊。2)3个月内筛查治疗的患儿智力发育明显高于非筛查确诊的患儿(96±15, 69±11;t=14.19,P＜0.01﹚。3)3个月后才确诊的经治疗后智力水平也有明显提高﹙46±15,69±11,t=7.13,P＜0.05﹚。4)氢质子磁共振波谱(¹HMRS)检测22例HPA患儿的脑苯丙氨酸(phenylalanine, Phe)浓度表明患儿血、脑Phe浓度与智商均呈负相关关系(r_血=0.505,r_脑=0.647,P<0.01)。 【结论】 对所有HPA患者均应进行鉴别诊断,尽早确诊和治疗, 控制血、脑苯丙氨酸浓度是减少智能落后的有效措施。     

Orbscan-Ⅱ与超声角膜测厚仪测量准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度的比较

<正>准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前应用最广泛的角膜屈光手术,而精确的角膜厚度测量是手术能否成功的一项重要参数,它对患者的选择、手术设计、切削深度的判断有着指导作用。目前0rbscan-Ⅱ眼前节分析系统和超声角膜测厚仪是最常用的测厚方法。本研     

联用补肾益骨方治疗绝经后骨质疏松症患者临床观察

目的观察补肾益骨方对绝经后妇女骨质疏松症治疗的临床疗效并探讨其药理机制。方法选择2011年1月至2013年1月湖北医药学院附属人民医院内分泌科、妇产科就诊的住院及门诊明确诊断为绝经后骨质疏松症患者96人。分成对照组与治疗组,每组病例48人,对照组每天予以钙尔奇D及骨化三醇胶囊治疗,观察组在对照组基础上联用补肾益骨方;分别在治疗前及治疗后对患者疼痛评估、骨密度检测、雌激素水平测定、骨代谢生化指标检测;观察其各项指标改善情况。结果本研究结果显示,两组治疗后3个月,观察组总疼痛缓解率比对照组高,但两者相比较并无显著性差异(χ2=1.745,P0.05);治疗后6个月两组疼痛缓解率进一步提高,差异有显著性(χ2=4.376,P0.05)。治疗后两组患者骨密度均有不同程度的提高。对照组治疗后3月各部位BMD均较治疗前略有增高,差异无显著性(P0.05);6个月后BMD继续较前增高,与治疗前相比较差异有显著性(P0.05);观察组治疗后3、6月各部位BMD均较治疗前增高,差异有显著性(P0.01、P0.001)。对照组治疗后E2逐渐下降,但与治疗前相比较无显著性差异(P0.05);观察组治疗后E2较前升高,3个月时升高不显(P0.05),6个月时差异显著(P0.01);两组患者治疗后3、6月BALP上升、TRACP-5b较前下降,对照组治疗后3、6月差异有显著性(P0.05,P0.01),观察组差异更显著(P0.01,P0.001)。结论在基础补充钙剂及骨化三醇胶囊的基础上联用补肾益骨方治疗绝经后骨质疏松症患者可明显缓解疼痛症状,提高患者骨密度;其抗骨质疏松部分机制可能是通过调节性激素或者通过细胞因子水平直接或间接作用于成骨细胞与破骨细胞,而降低骨转化和抑制骨吸收起作用。     

结肠癌合并2型糖尿病患者血清IGF-2、IGFBP-2升高与肿瘤复发的关系

摘 要：［目的］ 观察结肠癌合并2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)升高与结肠癌复发的关系。［方法］ 选择结肠癌合并2型糖尿病患者90例为观察对象,以同期在院治疗合并2型糖尿病的良性结肠疾病患者90例为对照,在结肠癌术后1周时检测其血清IGF-2、IGFBP-2水平,与对照组进行比较,记录结肠癌患者在1年中复发的数据,按复发与否,描绘IGF-2、IGFBP-2水平与复发关系的ROC曲线图,观察IGF-2、IGFBP-2水平与复发的关系,统计IGF-2、IGFBP-2水平预测复发的灵敏度、特异性。［结果］ 结肠癌患者血清IGF-2、IGFBP-2水平明显高于对照组,具有统计学差异;IGF-2、IGFBP-2水平升高与结肠癌复发存在相关性,具有统计学差异（P<0.05）。［结论］ 结肠癌合并2型糖尿病患者血清IGF-2、IGFBP-2升高,并与结肠癌术后的复发相关。     

上消化道造影患者的护理干预效果

目的探讨对上消化道造影患者实施护理干预的效果。方法选取2015年1月～2016年12月于本院肠胃科进行上消化道造影检查的患者,共90例。依据随机数字表法规则分组,观察组(n=45)、对照组(n=45)。对照组进行常规的上消化道造影检查,观察组加用全过程的临床护理干预,分析2组的不良反应发生率、护理满意度。结果在不良反应发生率上,观察组为6. 67%,对照组为20. 00%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。在患者满意度上,观察组为97. 78%,对照组为80. 00%,2组比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对于上消化道造影患者进行全面的护理干预,可减少不良反应的发生,提高患者对肠胃科工作的认可,具有较高的临床应用价值。