四川省仪陇县急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的影响因素

目的:探讨四川省仪陇县急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的影响因素。方法:选择2017年2月至2019年1月在四川省仪陇县地区4家医院就诊的893例急性缺血性脑卒中患者进行调查。根据患者发病至入院治疗时间将其分为2组,其中就诊时间在6 h以内者为观察组(共145例),就诊时间超过6 h者为对照组(共748例)。采用现场问卷调查的方法进行研究,调查工具包括:自制一般情况调查表、《大五人格量表简化版》、《脑卒中健康知识问卷》。单因素分析采用X2检验或t检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果:单因素分析显示:性别、年龄、文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、家族史、慢性病史、距离医疗机构车程及《脑卒中健康知识问卷》得分的不同,急性缺血性脑卒中就诊时间延迟情况具有统计学差异(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示:女性、文化程度高中及中专、大专及以上、医疗费用支付方式为社保、公费、有家族史、有慢性病史、《脑卒中健康知识问卷》得分为四川省仪陇县地区急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的独立性保护因素;年龄、距离医疗机构车程为独立性危险因素(P0.05)。结论:四川省仪陇县地区急性缺血性脑卒中就诊时间延迟发生率较高,年龄、性别、文化程度、医疗费用支付方式、家族史、慢性病史、疾病知晓度及距离医疗机构距离为独立性影响因素,临床上应对针对性进行干预。     

血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平与脑胶质瘤患者预后的关系

目的探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与脑胶质瘤患者预后的关系。方法选取75例脑胶质瘤患者为观察组,50例健康体检者为对照组,对比两组血清中GFAP、HIF-1α、VEGF水平差异,根据治疗效果和3年生存情况进行分组,观察不同临床疗效及预后患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平检测结果。结果观察组血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平显著高于对照组(P0.05);观察组中病理分级Ⅲ-Ⅳ级患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平高于Ⅰ-Ⅱ级患者(P0.05)。不同疗效等级患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平存在显著差异(P0.05);死亡组患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平明显高于生存组(P0.05)。血清GFAP、HIF-1α、VEGF高表达患者生存率均小于低表达患者(P0.05)。结论脑胶质瘤患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平明显升高,其表达量与肿瘤病理学分级、临床治疗效果以及患者预后均存在密切联系。     

胆囊病变B超显像结果与LC术难易程度关系的探讨

胆囊病变Ｂ超显像结果与ＬＣ术难易程度关系的探讨吴波，李行道，田夫，黄欣，李密本文拟通过１１３例ＬＣ腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｌｅｃｙ－ｔｅｃｔｏｍｙ；ＬＣ）术中情况与Ｂ超显像结果的对照分析，对该课题作初步探讨。１资料与方法本组１１...     

如何调动血透护士工作积极性

随着血液透析技术的不断发展和成熟,设备的更新,新技术的应用,加之医疗保险的普及,血透患者的要求越来越高。护士和患者接触时间最多,护士的技术操作、专科知识、服务态度、沟通能力、观察应急处理能力等直接影响到患者的透析质量和心态。血透患者危重症多,病情变化快。要求护士具有丰富的专业知识,过硬的技术本领和良好心理素质,为患者提供优质的服务,在工作中做出更好的成绩。     

浅析生殖道畸形的临床治疗分析

目的 探讨生殖道畸形的临床分析与治疗方法.方法 选择本院资料全的生殖道畸形20例患者为临床分析对象,针对不同的患者选择不同的治疗方案.结果 本组20例患者经过分析治疗基本痊愈.结论 生殖道畸形并非十分罕见,据国内文章报道患病率约0.13%-0.98%.实际患病率高于此数,因部分妇女无明显症状而未到医院检查.生殖系统畸形包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器.     

军医大学开展大学生创新能力培养的实践与体会

1大学生创新能力培养的主要做法1.1以转变观念为先导帮助师生树立正确的教学观要培养高素质创新人才,必须改变传统的三中心即以教师为中心、以课堂为中心、以教材为中心的人才培养模式,实施以学员为中心的教育模式,建立以学员为中心的自主学习模式。从深化教学内容和人才培养模式改革入手,将课堂向网络、图书馆、阅览室,以及其他学员活动场所拓展,积极构建教与学的良性互动关系,加强学员终身学习能力、批判性思维能力和创新能力的培养。     

300例海洛因——头痛粉混合滥用临床分析

300例海洛因——头痛粉混合滥用者临床分析显示其社会人口学特征为男性居多;个体商人和无业人员居多;以青少年为主:文化程度偏低。影响吸毒的主要心理社会因素为:(1)好奇心和模仿;(2)负性生活事件;(3)同伙、家庭和环境影响。吸毒者经亚冬眠疗法,对缓解戒断症状有效率达96%,三个月随访,复吸率18%。     

实施流程管理对提高血透室工作质量的探讨

目的:在血透室实施流程管理,提高工作质量,预防与控制医院感染,减少或避免医疗纠纷。方法:按照血透室质量管理标准对血透室的建筑布局、工作流程及管理程序进行规范。结果:实施血透室的流程管理后,血透室的布局实现了合理化,规范了血液净化的各项操作流程管理,提高了工作质量,减少了医院感染危险,有效规避了医疗风险,患者的综合满意度由2009年的94.5%提高至2011年的99.8%。结论:完善血透室的布局、规范相关工作流程、严格执行流程、规范化管理是预防与控制医院感染、规避医疗风险的重要环节。     

介入治疗对不同分期股骨头无菌坏死临床疗效观察

股骨头无菌坏死是一种常见病，其原因复杂，治疗方法较多，疗效不一。近年来开展了股骨头无菌坏死溶栓介入治疗技术，初步证明了介入治疗技术的可行性，但对不同分期股骨头无菌坏死临床疗效观察较少报道。本文根据本院收治的不同分期股骨头无菌坏死患者对介入治疗疗效观察分析，初步探讨了不同分期股骨头无菌坏死对介入治疗敏感性，同时进一步探讨了不同分期股骨头无菌坏死的治疗方案。     

关于城乡卫生体制改革的思路及对策

近年来,在区委、区政府的正确领导下,在市卫生主管部门的有力指导下,道外区卫生体制改革取得了可喜的成绩,卫生事业得到了长足发展。但是,与先进地区的发展相比较卫生服务的水平仍存在着较大差距。面向新世纪,我区