槲寄生多糖促进小鼠颅骨前骨细胞系MC3T3-E1的增殖及抑制凋亡的机制

目的 检测槲寄生多糖对小鼠颅骨前骨细胞（MC3T3-E1）增殖、凋亡的影响并探讨其机制。 方法 提取槲寄生多糖,分别配置成不同质量浓度（0.625 g/L,1.25 g/L,2.5 g/L,5 g/L）作用MC3T3-E1小鼠颅骨前骨细胞及对照组。流式细胞术检测细胞周期及凋亡情况,用BrdU和碱性磷酸酶（ALP）试剂盒分别检测细胞增殖及细胞外碱性磷酸酶分泌变化,通过Real-time PCR检测成骨细胞相关基因mRNA的表达水平。 结果 与对照组相比,药物处理组随槲寄生多糖浓度的上升,细胞周期S期和G₂/M的占比增多,在Annexin Ⅴ+/PI-象中的细胞百分数明显下降,细胞数量明显递增,细胞外ALP的活性呈明显递减,Runt相关转录因子2（Runtx2）、Ⅰ型胶原α1（COL1A1）链转录水平升高,且递增、递减效果都在2.5 g/L浓度之后趋于平稳。而骨钙素（OC）mRNA表达水平逐渐升高,在1.25 g/L之后平稳。 结论 槲寄生多糖能促进成骨细胞MC3T3-E1的增殖,抑制其凋亡,其机制可能与抑制碱性磷酸酶分泌以及促进骨钙素、Runt相关转录因子2、Ⅰ型胶原α1链的mRNA表达水平有关。     

肺部超声在支气管封堵单肺通气中对判断肺隔离的影响

目的 探讨肺部超声在支气管封堵单肺通气中判断肺隔离的效果。
方法 选取全身麻醉下左支气管封堵单肺通气下行左肺癌根治术的患者60例，年龄46~68岁，BMI 18~26 kg/m²，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为三组：听诊组（A组）、纤维支气管镜组（F组）和超声组（U组），每组20例。置入支气管封堵导管后，A组采用听诊器听诊呼吸音，F组采用纤维支气管镜观察套囊位置，U组采用超声观察肺部超声影像判断肺隔离。观察三种方法判断肺隔离时间、肺萎陷满意度和术中封堵导管套囊位置的调整次数，观察三组诱导前（T₀）、诱导后（T₁）、定位时（T₂）、单肺通气时（T₃）、单肺通气 30 min（T₄）时的HR、MAP、CVP。
结果 与A组比较，F组和U组判断肺隔离时间明显缩短（P＜0.05或P＜0.01），肺萎陷满意度明显升高（P＜0.01或P＜0.001），术中封堵导管套囊位置的调整次数明显降低（P＜0.001）。F组和U组判断肺隔离效果时间、肺萎陷满意度、术中封堵导管套囊位置的调整次数差异无统计学意义。与T₀时比较，T₂时F组HR明显增快、MAP明显升高（P＜0.05），与A组和U组比较，T₂时F组HR明显增快、MAP明显升高（P＜0.01或P＜0.001）。
结论 肺部超声用于判断单肺通气肺隔离效果优于听诊法，其判断效果与纤维支气管镜检查相近，且超声对于血流动力学的影响较纤维支气管镜小。