系统性红斑狼疮血清同型半胱氨酸检测的临床意义

目的 :探讨血清同型半胱氨酸 (Hcy)检测对系统性红斑狼疮 (SLE)患者的临床意义。方法 :应用荧光偏振免疫分析法 (FPIA)测定 68例SLE患者和 40例正常人的血清Hcy水平 ,并与常用实验室指标ANA、抗ds DNA、抗DNP作比较。结果 :SLE患者血清Hcy水平为 ( 17 17± 4 0 5 ) μmol/L ,活动期SLE组血清Hcy水平为( 18 64± 3 63 ) μmol/L ,缓解期SLE组血清Hcy水平为 ( 16 45± 4 60 ) μmol/L ,分别与正常对照组的 ( 10 12± 3 15 )μmol/L相比较差异均有极显著性 (P <0 0 1) ,活动期与缓解期血清Hcy水平相比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;SLE患者在ANA阳性组血清Hcy水平 ( 17 3 6± 4 0 3 ) μmol/L较ANA阴性组 ( 12 99± 1 94) μmol/L有极显著增高 (P <0 0 1) ;在抗ds DNA阳性组血清Hcy水平 ( 18 3 8± 3 60 ) μmol/L较阴性组 ( 16 2 9± 4 61) μmol/L差异有显著性 (P<0 0 5 ) ;抗DNP阳性组 ( 18 10± 3 0 4) μmol/L与阴性组 ( 16 2 8± 4 3 9) μmol/L血清Hcy水平比较差异有显著性 (P<0 0 5 )。结论 :血清Hcy水平在SLE患者中明显升高 ,提示Hcy检测对SLE有临床意义     

比浊法和扩散法检测血清免疫球蛋白的比较和分析

目的:比较速率散射比浊法与琼脂单向扩散法检测血清免疫球蛋白含量的灵敏度、精密度、准确度的差异及相关性.方法:用速率散射比浊法和琼脂单向扩散法同时检测血清免疫球蛋白lgG、IgA、IgM含量,并进行两种方法的灵敏度、精密度、准确度的相关性分析比较.结果:这两种方法有显著的相关性(P<0.01),而速率散射比浊法的精密度好(批内、批间变异系数CV<3.5);两种方法的回收率均大于90%;黄疸、溶血、脂浊标本对速率散射比浊法有所干扰,而对扩散法影响甚少或无.速率散射比浊法的灵敏度较扩散法高.结论:扩散法的优点是抗干扰能力强,但操作繁琐、时间长、不能自动化;而速率散射比浊法流程短、能自动化,适用于大量标本的检测.     

血浆同型半胱氨酸与肾移植手术的关系探讨

目的:探讨血浆总同型半胱氨酸(tHCY)水平与肾移植手术的关系。方法:应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定40例正常人、47例肾移植术后患者和30例慢性肾功能不全(CRF)患者的血浆tHCY水平,并对20例肾移植患者(连续监测组)手术前后的血浆tHCY水平进行连续1周的检测。结果:各组血浆tHCY水平均以(x±s)表示,对照组为10.12±3.15μmol/L;肾移植后患者为15.78±5.24μmol/L,CRF患者为19.68±6.74μmol/L。连续监测组手术前、下术后 tHCY水平分别为18.46±7.57μmol/L、13.01±5.56μmol/L。肾移植术后患者、CRF患者、连续监测组患者手术前、后血浆tHCY水平与正常对照组相比均有显著性差异(P＜0.001)。连续监测组患者手术前tHCY水平与其手术后相比有显著性差异(P＜0.001)。结论:肾移植术后患者、CRF患者血浆tHCY水平与正常人相比有显著性差异(P＜0.001),肾功能小全是引起肾移植后患者高tHCY血症的主要原因。     

荧光偏振免疫法检测糖尿病血浆中同型半胱氨酸的研究

目的：用荧光偏振免疫分析法（FP认）检测血浆同型半胱氨酸（Hcy），探讨其对辅助发现糖尿病患者并发慢性并发症的临床意义。方法：收集65例糖尿病患者（其中无慢性并发症33例；有慢性并发症32例）及30例体检正常者的血浆，用HITACm7170A全自动生化分析仪检测胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）；AXSYM免疫分析仪检测Hcy。结果：糖尿痛患者血浆中CHOL、TG均比正常对照组高（P〈0．05）；而在有慢性并发症的患者血浆中Hcy含量明显高于无慢性并发症患者（P〈0、05）。结论：作为粥样硬化性血管疾病的独立因子，Hcy在帮助发现糖尿病患者并发慢性疾病中具有重要的临床意义，其浓度的增高在一定程度上可反映糖尿病的严重程度。     

AXSYM仪检测叶酸与维生素B_(12)及在临床中的应用

目的:检测叶酸和维生素B_(12)(VitB_(12))对巨幼细胞性贫血的诊断。方法:用美国Abbott公司生产的AXSYM全自动免疫分析仪及其原装试剂,对48例巨幼红细胞性贫血患者及50例健康人群,分别以离子捕捉免疫分析法(ICIA)测定叶酸及微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定VitB_(12)。结果:48例巨幼红细胞性贫血患者的叶酸为8.6nmol/L±2.5nmol/L,VitB_(12)为83.2pmol/L±64.9pmol/L,健康组的叶酸为28.3nmol/L±7.2nmol/L,VitB_(12)为254.6pmol/L±127.3pmol/L,两组有极显著的差异(P<0.05)。结论:免疫法自动快速检测叶酸与VitB_(12)对巨幼红细胞性贫血的诊断有重要的临床意义及实用价值。     

32例神经梅毒患者血清学诊断与临床分析

目的探讨神经梅毒患者的临床特征、实验室检查、诊断和治疗情况。方法选择2003年1月至2009年12月我院收治的32例神经梅毒患者资料进行回顾性分析。结果 32例神经梅毒患者中麻痹性痴呆10例,脑卒中样12例,脊髓损害5例,视神经损害3例,梅毒性脑膜炎2例;血清梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（toluidine red unheated serum test,TRUST）及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（treponema palliadum particle agglutination assay,TPPA）均呈阳性反应;部分患者脑脊液检查显示脑脊液压力升高、蛋白质含量升高、白细胞计数升高（以单核细胞为主）。结论脑脊液梅毒诊断试验是神经梅毒诊断的重要依据,同时结合临床表现、其他实验室资料的综合分析,对本病的治疗和预后有重要意义。     

血清叶酸与维生素B12的快速联合检测及其临床意义

应用免疫化学发光技术联合检测人血清的叶酸和维生素 B12 在各种疾病时 (尤其是巨幼细胞性贫血 )的含量变化 ,并对其临床意义进行探讨。方法 :对该院 2 0 0例患者及 50例正常健康人 ,分别用AXSYM全自动免疫分析仪 ,以微粒子酶免分析法 (MEIA)测定 Vit B12 ,以离子捕捉免疫分析法 (ICIA)测定叶酸。并对数据统计分析。结果 :巨幼贫组 48例全部低于正常水平 ,有极显著性意义 (P<0 .0 5)。白血病、恶性肿瘤组血清叶酸低于正常 (P<0 .0 1 )。结论 :叶酸与 Vit B12 的快速测定对贫血与白血病等病人有很重要的临床意义 ,尤其是巨幼贫诊断的可靠指标。     

评估骨髓、外周血红细胞和粒细胞CD55、CD59检测在PNH诊断中的应用

目的评估骨髓红细胞、粒细胞CD55、CD59检测对阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxys—realnoturnal hemoglobinura,PNH）的诊断价值。方法收集107例PNH及其他-系至三系血细胞减少患者骨髓及外周血标本,采用流式细胞仪检测其红细胞、粒细胞CD55、CD59表达缺失情况。通过受试者工作特征（receiverOperatingcharacteristic,ROC）曲线评价各指标对PNH的诊断效能,并采用线性内插法计算其诊断PNH的诊断点。结果除PNH外,骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病及各类贫血患者的骨髓、外周血CD55-、CD59-红细胞、粒细胞比例,大多数均在5％以下。各疾病组间各指标比例差异均有统计学意义（P均〈0．05）。PNH患者各指标比例均较其他疾病患者高,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。造血干细胞疾病组与非造血干细胞疾病组的骨髓CD55-粒细胞比例差异无统计学意义（P〉0．05）。骨髓CD55-、CD59-红细胞、粒细胞比例诊断PNH的ROC曲线下面积均达0．700以上。各指标对PNH的诊断点分别为骨髓CD55红细胞4．81％,骨髓CD59-红细胞4．25％,骨髓CD55-粒细胞49．43％,骨髓CD59粒细胞4．63％,外周血CD55-红细胞3．99％,外周血CD59红细胞3．25％,外周血CD55-粒细胞4．17％,外周血CD59-粒细胞4．71％。结论骨髓红细胞、粒细胞CD55、CD59的诊断价值优于外周血,可以作为诊断PNH的辅助手段。     

三步法,筛出“靓“试剂

一般试剂:用于手工操作或任何开放系统,是实验室进行性能验证时可选择的试剂. 　　原厂试剂:用于特定的分析仪(封闭或半封闭系统).0EM生产或由其他供应商提供.……     

肝移植受者他克莫司治疗窗浓度的初步确定

目的寻求适合国人肝移植受者他克莫司理想治疗窗浓度范围.方法应用微粒子酶免分析法测定69例肝移植患者口服他克莫司后12 h的血药谷浓度,并观察排斥反应的发生及药物的不良反应.结果他克莫司的血药浓度,术后第1个月为(13.1±2.0)μg*L-1,第2,3个月为(9.2±1.7)μg*L-1,3个月后为(6.3±1.2)μg*L-1,比较各时期全血他克莫司谷浓度,差异均有极显著性(P＜0.01).术后发生排斥反应64例次,不良反应73例次.结论他克莫司治疗窗浓度范围术后第1个月为10～15 μg*L-1,第2、3个月为7.0～11 μg*L-1,3个月后为5.0～8.0 μg*L-1维持,此浓度范围既能达到满意的免疫抑制效果,又能减少他克莫司的不良反应.