鞍区肿瘤切除术后低钠血症的诊断及治疗

目的 探讨鞍区肿瘤术后中枢性低钠血症的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我科近4年来鞍区肿瘤切除术中枢性低钠血症48例患者，根据实验室检查，临床症状及中心静脉压确定低钠血症的类型并给予对症处理。结果 死亡1例，1例自动出院，46例低钠血症症状恢复。结论 中枢性低钠血症包括脑盐耗综合征和抗利尿激素不适当分泌综合征。前者应给予充分补钠，补水治疗，后者却需限水治疗。     

脑肿瘤出血5例误诊分析

脑肿瘤出血５例误诊分析曹冠柏脑肿溜出血无特殊性临床表现，尤其呈卒中样起病者，容易误诊。为提高诊断水平，现将入院时误诊的５例分析报告如下：一、临床资料１、一般资料：男３例，女２例，年龄４７岁１例，６０～６７岁４例；病程２小时至３天；有高血压病史者２例，...     

尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效观察

观察临床应用尼莫地平治疗重型颅脑损伤的疗效，结果表明效果良好，死亡率明显降低。     

创伤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水

创伤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水曹冠柏杨国芳（浙江省绍兴第二医院神经外科３１２０００）创伤性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后急性脑积水（ＡＨＣ）是指创伤性ＳＡＨ后１周内发生的脑积水。笔者１９８７年３月至１９９７年６月共收治经ＣＴ确诊的创伤性ＳＡＨ后ＡＨＣ３...     

创伤性蛛网膜下腔出血与尼莫地平的治疗作用

将我科自１９９５年１０月至１９９６年６月经首次ＣＴ检查发现创伤性蛛网膜下腔出血（ｔＳＡＨ）的４３例住院病人按单、双日分为尼莫地平治疗组和对照组发现：尼莫地平能明显减少不良预后（死亡、植物生存和重残）发生率，伤后 ３月，尼莫地平组与对照组不良预后分别为 ２６％对 ４５％， Ｐ＜０． ０５。     

低温保存灭活同种异体颅骨修补颅骨缺损

目的探讨低温保存灭活同种异体颅骨修补颅骨缺损的临床价值。方法对7例颅骨缺损患者采用低温保存灭活同种异体颅骨修补颅骨缺损,并对治疗效果进行评价。结果本组7例患者均手术修补成功,切口一期愈合,头颅外形美观,骨瓣固定牢固,无感染、出血、皮瓣坏死及排异现象,远期可见骨瓣与受体骨部分融合。结论采用低温保存灭活同种异体颅骨修补颅骨缺损操作简单,费用低廉,能减轻患者经济和心理负担,尤其适合基层医院开展。     

血浆LysoPC水平对TIA后发生脑卒中的预测价值

目的探讨血浆溶血卵磷脂(LysoPC)水平对短暂性脑缺血发作(TIA)后早期发生脑卒中的预测价值。方法选取2015年3月至2018年2月就诊于该院急诊科或神经内科的TIA症状发作24h内就诊患者293例进行评估,采用酶联免疫吸附试验测定患者血浆LysoPC水平。随访3个月内发生脑卒中者列入观察组,未发生脑卒中者列入对照组。采用SPSS19.0软件进行统计分析,比较两组血浆LysoPC变化,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析LysoPC诊断TIA后早期发生脑卒中的临床价值。结果 293例TIA患者中35例早期发生脑卒中,其血浆LysoPC水平显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,观察组血浆LysoPC曲线下面积(AUC)为0.836;LysoPC最佳截断值为51.26mol/L,灵敏度为0.683,特异度为0.879。结论血浆LysoPC水平对TIA后早期发生脑卒中有较好的预测价值,可在临床推广。     

血浆和肽素、MMP-9水平对轻型脑外伤的诊断价值

目的测定轻型脑外伤(MTBI)患者血浆和肽素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,并探讨和肽素联合MMP-9检测对MTBI的诊断价值。方法选取MTBI患者69例,同时选取62例健康体检者作为对照组,各组血浆和肽素、MMP-9均采用酶联免疫吸附试验检测,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析和肽素联合MMP-9对MTBI的诊断价值。结果 MTBI组血浆和肽素、MMP-9水平显著高于对照组(P0.05)。和肽素、MMP-9单独及两者联合检测诊断MTBI的ROC曲线下面积分别为0.708、0.645和0.738。和肽素联合MMP-9检测诊断准确度高于二者单独检测。结论血浆和肽素、MMP-9可作为MTBI的标志物,联合检测MTBI患者血浆和肽素、MMP-9水平具有较高的诊断价值。