自身免疫性溶血性贫血致血型鉴定困难1例

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是机体产生了抗自身红细胞的抗体,而使自身红细胞破坏发生的溶血,是溶血性贫血中最常见的类型。当人的免疫监视功能异常和红细胞的抗原性发生变化或外来感染如支原体与红细胞有相同的抗原性时,则会产生自身抗体。这种抗自身红细胞的抗体往往会对血型鉴定和交叉配血带来困难,最近,笔者遇见一例典型的自身免疫性溶血性贫血引起的血型鉴定困难,现报告如下。     

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ＴＹＰＩＮＧＯＦＴＨＥＡＣＵＴＥＨＹＰＥＲＧＲＡＮＵＬＡＲＰＲＯＭＹＥＬＯＣＹＴＩＣＬＥＵＫＥＭＩＡＷａｎｇＫｅｑｉａｎｇ（王克强）ＬｉＹａｎ（李雁）ＬｉｕＲｕｉｓｕｏ（刘瑞锁）ＬｉＨｅｌｏｕ（李和楼）ＪｉｎＨｏｎｇｍｅｉ（晋红梅）ＬｉｕＨａｎｔａｎ...     

结核杆菌低分子多肽抗原再次刺激其活化的T细胞对诱导γδT细胞CD69分子再次表达的影响

目的 观察结核杆菌低分子多肽抗原（Mtb-Ag）再刺激Mtb-Ag活化的T细胞（Mtb-AT细胞）诱导γδT细胞CD69分子的再表达的情况.方法 分离获取健康人外周血单个核细胞（PBMC）,用Mtb-Ag刺激PBMC,采用直接免疫荧光染色法通过CD3PE/CD69FITC、γδPE/CD69FITC细胞双染检测γδT细胞0、6、12、24、48和72 h CD69分子的表达情况.PBMC经Mtb-Ag刺激活化扩增培养至10 d后再次加入Mtb-Ag,经培养0、6、12、24、48和72 h后收集细胞,再次检测CD69分子的表达情况.结果 培养0、6、12、24、48和72 h后,Mtb-Ag初次刺激γδT细胞后CD69分子的表达分别为0.91％、15.1％、35.2％、75.2％、59.4％和50％.再次刺激培养0、6、12、24、48和72 h后,γδT细胞CD69分子的表达分别为1.7％、72.3％、73.5％、50.3％、45.6％、41.7％.结论Mtb-Ag初次刺激γδT细胞表达CD69分子约在24 h达高峰,随后快速下降;Mtb-Ag再次刺激Mtb-AT细胞诱导γδT细胞CD69分子的再表达,6h时CD69分子达高峰,可维持到12 h.这为寻求γδT细胞迅速活化、CD69分子的迅速表达奠定了方法学基础.     

血清酶检测诊断肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma,HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一 ,随着酶生化尤其是同工酶、异构酶的各种检测方法相继出现 ,血清酶学作为肝癌标志物的报道不断增加 ,随后又出现了酶谱应用于HCC的诊断、疗效判断、估计预后及早期肝癌发现等。本文就其研究进展介绍如下。1　γ 谷氨酰转肽酶同工酶 (γ GT ,GGT)GGT总活力是较早用于肝癌诊断的标志物 ,但GGT体内分布广 ,许多肝外疾病亦可升高 ,特异性差。Sawabu等用聚丙烯酰胺凝胶梯度电泳分离出肝癌特异性区带GGTⅡ ,阳性率为 2 7%～ 54% [1] 。 1 985年Xu等[2 ] 采用改良的聚丙…     

长期服用马利兰致肺纤维化1例

长期服用马利兰致肺纤维化１例晋红梅，王克强马利兰是慢性粒细胞白血病的常用化疗药物，长期服用导致肺纤维比１例，现报告如下。患者男，５０岁，３年前无明显诱困发现左上腹出现包块，且迅速增大，并出现双下肢浮肿。２年前左上腹包块继续增大，占据整个左侧腹部，双下...     

生理盐水替代Hank''''s液检测HLA-B27抗原分析

HLA-B27抗原和强直性脊柱炎(AS)、反应性关节炎(ReA)、虹膜炎等疾病有高度相关性,因此检查HLA-B27抗原可以帮助诊断和鉴别诊断该类疾病。该实验Hank's液(淋巴细胞洗涤液)成分较多,配制繁锁。我们试用生理盐水替代Hank's液,检测了286份标本,效果满意。现报告如下。     

Mtb-Ag活化γδT细胞的扩增及对γδT细胞CD69分子表达的影响

目的 用结核杆菌低分子多肽抗原(Mtb-Ag)激活和扩增γδT细胞,观察γδT细胞表面CD69分子表达的情况.方法 分离获取健康人外周血单个核细胞(PBMC),用Mtb-Ag刺激PBMC,所得细胞用磁珠阳性分选,通过荧光单抗TCR γδPE染色及流式细胞仪检测γδT细胞所占比例.用γδPE/CD69FITC细胞双染检测初次刺激和再次刺激γδT细胞CD69分子的表达情况.结果 新鲜分离的PBMC中γδT细胞的比例仅为(4.9±1.85)％,Mtb-Ag刺激培养10d后升为(69.2±6.57)％,免疫磁珠阳性分选后达(99.3±8.92)％.Mtb-Ag初次刺激γδT细胞,CD69分子的表达24 h达高峰,为75.2％;Mtb-Ag再次刺激γδT细胞,CD69分子的表达6h达高峰,为72％.结论 Mtb-Ag能特异地刺激PBMC中的γδT细胞增殖,Mtb-Ag初次和再次刺激均可特异性活化γδT细胞.     

自身免疫性溶血性贫血引起交叉配血困难一例

患者女,4个月大。患者因面色发黄1月余,且进行性加重,食欲差,于2009年9月13日入院。查体：体温36．8℃,呼吸频率13次／min,脉搏40次/min,体质量8kg。营养欠佳,重度贫血。黄疸,脾大。实验室检查：红细胞1．63×10^12／L,血红蛋白59g／L,白细胞6．7×10^9／L,网织红细胞（RET）百分数为17％。总胆红素44．1μmol／L。次日患者血红蛋白仅36g/L,