结肠血吸虫病误诊21例分析

结肠血吸虫病是血吸虫虫卵在结直肠壁沉着所引起的急慢性特异性炎症，由于其临床表现与其他肠道疾病相似，并且缺乏特异性，极易发生漏诊和误诊。2006-09／2009—09我院共收治21例结肠血吸虫病患者，在通过电子结肠镜并活检确诊的21例结肠血吸虫病中，检查申请单上无一例考虑到该病，现将有关资料报道如下。     

PI3K/Akt诱导激活FOXO3a可防止TNF-α诱导的GnRH下降

目的探究PI3K/Akt通路对TNF-α介导的下丘脑GnRH释放减少的调节作用和机制。方法采用FOXO3a敲低的GT1-7细胞系,用PI3K激活剂740Y-P和TNF-α处理细胞,采用ELISA检测培养基中的GnRH水平。用Western blot检测细胞中(p)-IκBα和p-Akt的磷酸化蛋白含量,用免疫荧光法对FOXO3a和NF-κB的核定位进行检测。结果 PI3K/Akt通路的激活可促进FOXO3a核易位,进而逆转了TNF-α诱导的GNRH1基因抑制和NF-κB激活。通过这一机制可防止TNF-α对GT1-7细胞释放GnRH的抑制效应。结论 PI3K/Akt通路的激活有助于防止衰老相关的下丘脑GnRH释放减少。     

吲达帕胺治疗原发性高血压的疗效观察

吲达帕胺 (indapam ide)是 90年代提倡使用的降压药。应用吲达帕胺治疗 45例原发性高血压 (EH)患者 ,取得较好疗效。1　对象和方法1.1　对象　 EH患者 45 (男 2 5 ,女 2 0 )例 ,年龄 40～ 75岁。均符合 1999年 WHO/ ISH对高血压水平的定义和分级 ,即血压≥ 140 / 90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,其中 级 11例 , 级 2 5例 , 级 9例 ,且排除继发性高血压。1.2　方法　吲达帕胺 (天津力生制药厂 ) 2 .5 m g,每日 1次 ,2周后血压控制不满意者剂量加倍 ,连服 4周 ,治疗期间住院患者每天测血压 2次 ,门诊患者每周测血压 2次 ,同时观察副作用…     

亚低温治疗在ICU的应用

目前,随着科学的进步,各种监测治疗手段得到进一步发展,危重医学越来越受到人们的重视.ICU的各种诊疗手段也得到前所未有的发展.ICU收治的危重病人,应得到全方位的监护治疗,用最先进的诊疗手段,最大限度地挽救患者的生命.亚低温可维持各器官功能正常,减少和控制高热、全身炎症反应综合征等带来的负面影响.     

糖尿病血清胆红素的变化及临床意义

了解糖尿病患者血清胆红素的变化情况及其临床意义。方法:分别测定40例糖尿病患者与40例正常健康人的血清胆红素浓度,并进行对比分析。结果:糖尿病患者与正常健康人相比,血清总胆红素无明显差异(P>0.05),直接胆红素明显升高(P<0.01),而间接胆红素明显降低(P<0.01)。结论:本资料显示,积极防治糖尿病患者血清直接胆红素升高和间接胆红素降低具有重要的临床意义。     

原发性胃肠恶性淋巴瘤3例误诊分析

原发性胃肠恶性淋巴瘤临床少见,早期缺乏特异性的临床特征,容易造成误诊.我院1997年至2000年共收治3例,术前均误诊为胃肠道疾病.为提高诊断水平,避免延误诊治,现总结报告如下. 1病例资料 [例1]男,17岁.因发热、腹痛伴右下腹包块半月入院.当地医院诊为阑尾周围脓肿,静滴氧氟沙星、丁胺卡那霉素治疗一周无好转.入院检查:体温38.2℃,右下腹触及一直径约8cm包块,轻压痛,边界清楚,质地中等,活动度可.浅表淋巴结未触及.实验室检查:血红蛋白146g/L,白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27.手术后病理检查诊断:回盲部恶性淋巴瘤累及浆膜及肠系膜淋巴结.     

慢性结肠血吸虫病358例临床及内镜表现

血吸虫病是我国解放初期危害最严重的寄生虫病,解放后政府开展了大规模的防治工作,20世纪70年代我国合成了吡喹酮,流行情况基本得到控制,曾一度宣布被消灭的血吸虫病近年来又有回升趋势。诊断往往根据疫水接触史,临床表现,粪便中或肠镜检查中检出血吸虫虫卵,或依据免疫学方法确诊。流行地区急性和晚期血吸虫病容易诊断,但慢性结肠血吸虫病常无症状或无特异的症状和体征,往往会出现漏诊或误诊。早期预防、早期诊断、早期治疗极为重要,现就12年来我院经电子肠镜取材病检证实的358例慢性结肠血吸虫病的临床及内镜资料简要介绍如下。     

大肠癌误诊32例分析

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的恶性肿瘤,世界上多数国家大肠癌发病率呈上升趋势,我国大肠癌发病率上升趋势亦十分明显。大肠癌起病隐匿,并且其临床表现随病灶大小、所在部位、病理类型及病程长短不同而多种多样,极易造成误诊。我院2006年1月-2009年7月共收治大肠癌128例,其中32例误诊,误诊率为25．0％,现分析报告如下。     

奥美拉唑、伊托必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨奥美拉唑、伊托必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将53例反流性食管炎患者随机分为对照组（26例）和观察组（27例）,对照组予口服奥美拉唑、伊托必利等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加服铝镁加混悬液15mL,3次/d,于治疗8周后复查胃镜,观察镜下治愈率。结果对照组内镜下治愈率为65．4％,观察组内镜下治愈率为92．6％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论在口服奥美拉唑、伊托必利等综合治疗的基础上,加服铝镁加能提高反流性食管炎的治疗效果。     

48例甲状腺机能亢进症肝损害临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的发病情况及临床特征。方法：回顾性分析48例甲亢的临床资料。结果：48例甲亢中肝损害发生率66．7％，病程＜1年发生率52．2％，病程＞1年发生率80％，P＜0．05，差异有显性。结论：甲亢发生肝损害与甲亢病程密切相关。