小肠浆肌膜腔内自体脾组织移植动物模型的建立与意义

目的探讨增加自体脾组织移植量的方法,提高自体移植脾组织的功能。方法贵州小型香猪3头,经肌注麻醉后剖腹切除脾脏,取脾脏的1/2约150g,切成1mm×1mm×1mm小块备用。在距Treitz韧带50cm处,切取保留肠系膜血管的空肠30cm旷置,再吻合肠管恢复肠腔通道,缝闭肠系膜裂口。旷置空肠等分2段,去除肠粘膜,缝闭一端,将约50g脾组织块分别植于2段肠浆肌膜腔内,缝闭另一端口,妥善固定于肠系膜上。大网膜内移植30g脾组织作为对照观察。结果4个月饲养期间内无肠梗阻发。3段肠浆肌膜腔内脾组织再生良好,组织结构与大网膜内移植脾组织无明显差别,2段再生较差,1段形成脓肿。结论肠浆肌膜腔内移植脾组织的量较大,可作为自体脾组织的移植术式。     

自体移植脾组织VEGF、KDR表达与血管再生的实验研究

目的 研究自体移植脾组织血管再生及VEGF、KDR表达规律，阐明VEGF、KDR对移植脾组织血管再生的调控作用，为脾脏外科临床及实验研究提供理论依据。方法 健康Wistar大鼠70只，体重100—120g，随机分为7组，每组10只中又设脾切除自体脾移植组5只，假手术组5只，分别于术后7，14，30，60，90，120，180d进行：(1)自体移植脾组织病理学检测；(2)大鼠行主动脉插管灌注墨汁，光镜观测再生血管并采用图像分析测定其密度；(3)免疫组化抗VEGF、KDR抗体染色，图像分析定量，阐明其表达规律及与血管再生的关系。结果 (1)自体脾组织移植术后7d即有血管从大网膜向脾组织内伸展，移植脾组织内血管密度逐渐增大，至术后180d血管再生接近正常；(2)自体脾组织移植术后7d、14d，VEGF、KDR阳性染色细胞密度迅速升高，术后60d达高峰，以后逐渐降低，至术后180d VEGF、KDR阳性染色细胞密度趋向正常。结论 自体脾组织大网膜内移植术是简便有效的脾移植方法；移植脾组织新生血管由大网膜再生而来；术后移植脾组织内VEGF、KDR表达量升高，促进血管形成，血管再生完成后恢复正常水平。     

贵州小型香猪麻醉方法的比较研究

目的　探索快速安全地麻醉贵州小型香猪的方法。方法　 90头贵州小型香猪随机分为肌内注射组、腹腔注射组、静脉注射组 ,比较用 3%戊巴比妥钠溶液麻醉的显效时间、麻醉效果及死亡率。结果　肌内注射显效时间 (15± 5 )min ,麻醉效果优 80 %、良 16 7%、死亡 3 3% ;腹腔注射显效时间 (13± 4 )min ,麻醉效果优 6 0 %、良2 0 %、差 16 7%、死亡 3 3% ;静脉注射显效时间 (10± 2 )min ,麻醉效果优 73 3%、良 16 7%、死亡 10 % ;结论　肌内注射麻醉是一种安全可靠的麻醉方法。     

手术学教学中小型猪的麻醉

我室自1999年5月至2002年6月对76例实验小型猪采用戊巴比妥钠静脉麻醉，取得了良好效果。现报告如下。     

确保手术学实习课教学质量的措施

外科手术学是外科学的重要组成部分,尽管手术的种类、方法很多,但都离不开基本操作如切开、分离、止血、结扎、缝合。手术学教学的基本目的就是培养学员掌握外科手术学的基本知识和基本技能,为外科临床工作打下基础。因此,在手术学教学中特别强调学员基本技能的训练。与其他学科相比较,手术学的实习课比例大,物品消耗多,经费需求增加,在教学经费有限的情况下,如何确保教学质量就显得至关重要,通过多年的探索和实践,收到一定成效,具体有以下几点体会:     

小鼠自体移植脾组织内巨噬细胞吞噬功能的观察

目的:观察移植脾组织内巨噬细胞的吞噬能力,以求直接评估自体移植脾组织的免疫功能.方法:33只雄性昆明种小鼠随机分为移植组和假手术组,术后6月静脉注射岩碳粒后在不同时相点取脾组织切片观察巨噬细胞吞噬碳粒的情况.结果:自体移植脾组织内巨噬细胞具有与原位脾同等的吞噬能力.结论:自体移植脾组织能够保留脾脏的部分免疫功能.     

戊巴比妥钠在实验小型猪麻醉中的应用

目的：探讨戊巴比妥钠在实验小型猪的应用效果。方法：对108例实验小型猪戊巴比妥钠静脉全麻加腹腔注射麻醉效果进行观察并分析。结果：成功麻醉97例，占总数的89%；麻醉过深致术中死亡3例，占2..77%；推药过快致死2例，占1.85%；术后感染死亡6例，占5.55%。结论：戊巴比妥钠在实验小型猪的应用中，静脉注射与腹腔注射配合使用效果好，不失为一种较好的麻醉方法。     

动脉修复过程中组织结构成分与生物力学指标的变化规律

目的：探讨动脉吻合后的修复过程中，动脉壁弹性纤维和胶原纤维结构成分及吻合口段动脉顺应性的变化规律。方法：实验于2005—03／2005—06在解放军第三军医大学完成。选用健康成年Wistar大鼠50只，雌雄不拘，体质量195～230g。随机分为动脉吻合术后3，7，14，30d组和正常对照组，每组10只。动脉吻合手术组麻醉后，显露游离股动脉中部，切断后以12／0尼龙线行端端吻合。正常对照组只显露股动脉不行动脉切断及吻合术。在体测定大鼠股动脉吻合后3，7，14，30d吻合口段的压力与直径相关数据，分析动脉的顺应性与平均血压的关系。取术后各时间点的动脉段，常规石蜡切片后，分别行弹性纤维和胶原纤维特殊染色，显微图像分析测定两种纤维结构成分的相对含量；同时采用寡核苷酸探针组织切片原位杂交，检测各时间点动脉壁弹性蛋白原mRNA表达变化。结果：实验大鼠50只均进入结果分析。①与正常对照组相比较，术后3～14d吻合口段动脉的顺应性逐渐降低，术后14d降低最显著。术后30d有所回升。②术后3～7d弹性纤维和胶原纤维相对含量与对照组比较无显著变化，术后14和30d弹性纤维和胶原纤维相对含量高于对照组[弹性纤维：（0．269&;#177;0．039），（0．350&;#177;0．062）；胶原纤维：（0．684&;#177;0．031），（0．691&;#177;0．023）；对照组：（0．189&;#177;0．035），（0．294&;#177;0．047），P〈0．05]。③术后14d胶原纤维与弹性纤维含量的比值较对照组明显增舻（4．20&;#177;0．56，1．66&;#177;0．39，P〈0．05）。④术后3d动脉壁即有弹性蛋白原mRNA的表达，术后7d为表达高峰期，随后表达逐渐减少。结论：动脉吻合后的修复过程中其可扩张能力呈先减弱后有所回升的变化趋势，这种生物力学特性变化与动脉组织结构成分改变密切相关。     

健康教育在手术学教学中的应用

手术学教学主要以动物为手术对象而进行外科手术基本功训练,是医学生进入临床前常规进行的外科基本操作训练.医学生是未来的临床医务工作者,在将来的临床工作中随时都有被病原体感染的可能,特别是手术室感染机率更高.几年来,我们在手术学教学中充分发挥手术示教和手术实习的特点,在教给他们医学应用解剖知识和手术基本技能的同时,把预防手术接触感染的健康知识传授给他们,有效地提高了医学生的健康意识和手术自我防护能力 .