孕酮及其受体、IL-8与原因不明自然流产的相关性研究

目的：探讨孕酮（P）及其受体（PR）、IL-8在原因不明自然流产患者外周血及母胎界面的表达及相关性。方法：ELISA检测30例原因不明自然流产患者（流产组）和30例正常妊娠妇女（对照组）血清P、IL-8水平,免疫组织化学染色法检测两组流产绒毛和蜕膜组织PR、IL-8表达。结果：流产组血清P水平明显低于对照组（P<0.01）,血清IL-8水平明显高于对照组（P<0.01）。两组绒毛组织PR蛋白表达均为阴性;两组蜕膜组织中PR均表达于蜕膜细胞的细胞核,且流产组表达明显低于对照组（P<0.01）。两组绒毛组织中IL-8均表达于绒毛上皮细胞的细胞质,且流产组表达明显高于对照组（P<0.01）;两组蜕膜组织中IL-8均表达于蜕膜细胞的细胞质,且流产组表达高于对照组（P<0.05）。流产组血清P与IL-8呈显著负相关（r=-0.870,P<0.01）,流产组蜕膜组织PR与IL-8呈显著负相关（r=-0.650,P<0.01）。结论：P、PR低表达、IL-8高表达可能与原因不明自然流产发生相关,且P、PR可能通过下调IL-8表达维持正常妊娠。     

安庆市2014～2018年出生缺陷监测结果分析

目的通过分析安庆市2014～2018年出生缺陷监测资料,了解出生缺陷发生水平和影响因素。方法按照《中国妇幼卫生监测方案》的方法要求,收集安庆市5家国家级监测医院的出生缺陷监测资料,采用SPSS18.0软件对围生儿出生缺陷发生水平和主要出生缺陷顺位进行分析。结果 5年间,监测围产儿48 764人,发现出生缺陷儿791例,5年出生缺陷的平均发生率为162.21/万。男性出生缺陷发生率(180.76/万)高于女性(140.64/万),差异有统计学意义(х~2=12.286,P<0.05);低年龄组的孕母出生缺陷儿发生率高于其它年龄组,差异有统计学意义(х~2=16.218,P<0.05);乡村出生缺陷儿发生率(169.75/万)与城镇(152.35/万)相比,差异无统计学意义(х~2=2.271,P>0.05)。前5位出生缺陷发生率依次是先天性心脏病、小耳及外耳其他畸形、多并指(趾)、唇腭裂和马蹄内翻足。结论近5年安庆市出生缺陷发生率呈上升趋势,应进一步加强三级预防工作,尤其要加强孕前及围孕保健的咨询和宣传,以期降低出生缺陷发生率。     

干扰素介导的跨膜蛋白1在卵巢上皮性癌中的表达

目的：探讨卵巢上皮性癌中干扰素介导的跨膜蛋白1（ IFITM1）基因的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学检测42例正常卵巢、51例卵巢良性肿瘤、48例卵巢交界性肿瘤和85例卵巢上皮性癌组织中IFITM1的阳性表达,同时分析IFITM1蛋白表达状况与上皮性卵巢癌各临床病理因素之间的关系。结果免疫组化显示IFITM1蛋白表达强度在正常卵巢、良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、上皮性卵巢癌间有统计学意义（χ2＝8．407,P＝0．004）。正常卵巢组织中IFITM1阳性表达率为40．5％（17／42）,卵巢良性肿瘤组织中70．5％（36／51）,卵巢交界性肿瘤组织中为70．8％（34／48）,卵巢上皮性癌中为77．6％（66／85）,IFITM1的阳性表达率在4种卵巢组织中比较有统计学意义（χ2＝18．491,P＜0．001）。 IFITM1在上皮性卵巢癌中的表达与FIGO分期、细胞分化程度和组织学类型性有关（χ2值分别为4．307、6．959、8．539,均P＜0．05）,早期卵巢癌（Ⅰ＋Ⅱ）中IFITM1蛋白表达低于晚期卵巢癌（Ⅲ＋Ⅳ）,χ2＝4．307,P＝0．038）,随着肿瘤细胞分化程度的降低,IFITM1表达率逐渐增高。 IFITM1蛋白表达与淋巴转移、腹水无统计学相关性（χ2值分别为0．111、0．024,均P＞0．05）。耐药性卵巢癌中IFITM1阳性表达显著高于敏感组（χ2＝34．843,P＜0．001）。结论 IFITM1表达在卵巢上皮性癌组织中明显高于正常卵巢、卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤,提示IFITM1参与了卵巢癌的发生和进展,并对以铂类为基础的化疗耐药性产生有临床预测价值。     

136例原发性卵巢透明细胞癌临床病理特征及预后分析

目的：探讨卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA）的临床病理特征和预后,以提高对该病的诊断、治疗与预后。方法收集136例OCCA患者的临床资料,分析患者的临床病理特征与预后的关系。采用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果136例OCCA患者的总体5年生存率为40.8%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为70.7%、66.4%、15.9%、0。国际妇产科联合会（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）术后病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为47.1%（64/136）、11.8%（16/136）、33.8%（46/136）、7.4%（10/136）。并发子宫内膜异位症38例（38/136,27.9%）。复发率41.9%（40/136）。单因素分析结果显示FIGO分期、是否并发子宫内膜异位症、淋巴结转移、残存肿瘤大小、足够的化疗疗程、无进展生存时间（progression free survival,PFS）是影响患者预后的因素（P＜0.05）,而患者的发病年龄、腹腔积液/腹腔冲洗液细胞学结果、盆腔肿物大小和不同的化疗方案与预后无关（P＞0.05）。多因素分析结果显示PFS是OCCA患者预后的独立影响因素（P＜0.05）。结论满意的肿瘤细胞减灭术加上术后规范的辅助化疗可能改善OCCA患者的预后。     

舒适护理在手术室全程护理中的应用及效果评价

目的探讨在手术室全程护理中实施舒适护理的措施及效果.方法选取我院择期进行手术治疗的120例患者,随机分为对照组和舒适组,各60例,前者行常规措施护理,后者在常规护理的基础上积极开展舒适护理,比较分析两组的护理效果.结果在术中紧张、焦虑及术后并发症情况方面比较,舒适组均显著优于对照组(P<0.01);在舒适度及满意度方面比较,舒适组均显著优于对照组(均P<0.05),两组比较差异显著具有可比性.结论在手术室全程护理中积极开展良好的舒适护理,能够缓解患者的紧张、焦虑心理,减少并发症的发生,同时还有助于增加患者的舒适度及满意度,对提高护理质量具有重要的意义.     

机械通气治疗呼吸衰竭患者营养支持的临床护理

机械通气会造成呼吸衰竭患者呼吸肌疲劳及营养不良,长时间使用甚至会造成患者呼吸机依赖,发生脱机困难现象,而营养支持治疗是呼吸衰竭患者综合救治措施的重要步骤,也是其他治疗方法可正常进行与充分发挥作用的基本,直接影响呼吸衰竭患者的预后,机械通气治疗呼吸衰竭患者进行营养支持,疗效显著。     

视网膜母细胞瘤患儿家长亲职压力及其相关因素的调查研究

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)是小儿最常见的眼内原发恶性肿瘤[1].其治疗难度大,周期长,医疗费用高,给患儿父母的身心带来沉重的负担.亲职压力(parenting stress,PS)是指父亲或母亲在其亲子系统内所感受到的压力[2].为了减轻视网膜母细胞瘤患儿家长的亲职压力水平,我院对Rb患儿家长的亲职压力及相关因素进行探索,制订干预措施,为其身心健康提供依据,现报道如下.     

临床药师参与药品不良反应监测工作的体会

目的推动临床药师参与药品不良反应监测工作,发挥临床药师参与临床治疗工作的能动性。方法分析和总结医院临床药师借助药品不良反应监测的平台,主动参与临床治疗的工作情况。结果临床药师充分发挥专业优势,可降低不良反应发生率,减轻患者经济负担,提高临床用药安全。结论临床药师参与药品不良反应监测工作可以促进临床合理用药。     

重金属镉单克隆抗体的制备

重金属对环境及人类存在潜在的持续的毒害作用,建立一种规范的程序,对重金属实施有效的监测。传统的重金属检测方法多采用化学方法检测,如原子吸收光谱分析（atomic abs orption spectroscopy, AAS）、电感耦合等离子发射光谱（inductively coupled plasma atomic emission spectroscopy, ICP-AES）等,这些方法需要大量的样品预处理,