东北某地水源水及生活饮用水微生物指标调查

目的调查东北某地水源水及生活饮用水微生物指标状况,为提高饮水微生物指标合格率提供基础数据。方法于2015年夏、秋两季,分别对东北某地的水源水和生活饮用水进行采集,共计92份,依照《生活饮用水标准检验方法微生物指标》（GB／T5750．12—2006）、《饮用天然矿泉水检验方法》（GB／T8538—2008）和《食品安全国家标准食品微生物学检测》（GB4789—2013）对样品进行微生物指标检测,检测项目包括菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌3项卫生微生物学指标和大肠埃希菌0157：H7、沙门菌、志贺菌及金黄色葡萄球菌4项病原微生物学指标。依照《生活饮用水卫生标准》（GB5749—2006）、《生活饮用水水质卫生规范》（卫生部,2001）和《Protocol for Developing Pathogen TMDLs, First Edition》（USEPA,2001）对检测结果进行判定,其中任何一项指标不合格者则判定为该份水样不合格。结果经消毒处理的水、自备井水、水源水的微生物指标不合格率分别为20．00％、95．45％和54．00％。其中,自备井水污染尤为严重,不合格样品中总大肠菌群和大肠埃希菌最高浓度分别为5600MPN／100mL和344MPN／100mL,是造成水样不合格率较高的主要因素。三种不同来源的水样三种微生物间相关性各异,可能与各自的生存环境有关。在水源水中检出1株以色列沙门菌和2株肠沙门菌双相亚利桑那亚种,其它三种致病菌在所有水样中均未检出。另外,该地区丰枯水期水源水微生物污染状况差异有统计学意义（X2=9．742;P=0．002）,经消毒处理的水和自备井水微生物污染状况丰水期和枯水期差异无统计学意义。结论该地区存在水源受粪便污染风险,应加强饮水微生物监测,预防介水传染病的发生。     

飞行员血清胆红素与血脂水平变化的关系

长期以来，血清胆红素浓度一直作为肝胆疾病和溶血诊断、治疗的一个参考指标。最近研究显示：胆红素具有重要的生理和病理生理作用，其浓度降低是诱发动脉粥样硬化的一个临床危险因素。为此，笔者对170名飞行员血清胆红素进行检测并与其三酰甘油（triglyceride，TG）、胆固醇（eholesterol，CH0）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）进行相关性分析。     

乙型病毒性肝炎合并丙型、丁型病毒性肝炎患者血清NPT水平

新蝶呤（NPT）是鸟嘌呤核苷三磷酸生物蝶呤代谢途径中的一种产物，是细胞介导免疫防御系统激活的敏感标志物．不少与异常免疫相关疾病的患者中均可检测到NPT。本文报道混合嗜肝病毒感染的肝炎患者血清NPT水平。     

阴道多发性巨大尖锐湿疣1例报告

1病历摘要患者女,63岁。阴道内脱出1个肿物1个月,咳嗽时加重,无异常感觉。该患者于1999年11月19日入院,爱人健康。自述无婚外性行为,入院后检查心肺腹正常。妇科情况:外阴已产型老年性萎缩。阴道:距阴道外口约1cm处4点区见一实质性肿物,约鸡蛋大小,蒂粗约1cm,表面光滑呈紫褐色,其上方有约1cm×1cm的肿物,右侧7点区距阴道外口1.5cm有约1cm×1cm的扁平状物,阴道右前侧沟区可触及同样大小的2～3个肿物,阴道后壁平宫颈外口水平,仍可触及约1cm×1cm的扁平肿物,宫颈萎缩糜烂II度,宫体中间位偏右萎缩变小,活动差。附件右侧短缩增厚,无压痛,左侧附…     

食管鳞癌组织中RASSF1A和FGF3基因的表达及其意义

目的研究食管鳞癌组织中RASSF1A和FGF3基因的表达及其意义。方法采用免疫组织化学Envision二步法检测RASSF1A和FGF3蛋白在80例食管鳞癌及20例食管正常黏膜组织中的表达情况。结果食管鳞癌组织中RASSF1A阳性表达率81.25%,食管正常黏膜组织阳性表达率95.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）;食管鳞癌组织中FGF3阳性表达率93.8%,正常粘膜组织阳性表达率50.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。RASSF1A低表达与食管鳞癌病理分期及食管鳞癌浸润深度相关（P〈0.01）;FGF3高表达与食管鳞癌病理分级密切相关（P〈0.05）,并与淋巴结转移、食管鳞癌浸润深度相关（P〈0.05）;两者表达皆与食管鳞癌患者的民族、性别分型无关（P〉0.05）。RASSF1A与FGF3表达呈负相关性,r=-0.419,P〈0.01。结论RASSF1A和FGF3可以成为判断食管鳞癌恶性程度和预后的检测指标。     

食管鳞癌组织FGF3和Podoplanin表达及与预后相关性分析

目的:探讨食管鳞癌组织中成纤维细胞生长因子3(FGF3)和Podoplanin表达及对预后的影响。方法:免疫组织化学法检测FGF3和Podoplanin在60例食管鳞癌组织中的表达,Cox回归模型和Kaplan-Meier生存曲线分析其表达与患者预后的关系。结果:在60例鳞癌组织中,FGF3的阳性率为92%(55/60),20例正常黏膜组织中的表达率为50%(10/20),差异有统计学意义,P<0.05。在食管鳞癌组织中,不同临床分期、分化程度、浸润深度、有或无淋巴结转移组之间FGF3蛋白的阳性率差异有统计学意义,P<0.05;不同临床分期、浸润深度、有或无淋巴结转移组和不同肿瘤大小组的淋巴管密度(LVD)的差异都有统计学意义,P<0.05。5年总生存率为35%,LVD计数>25/HP组5年生存率显著高于≤25/HP组,P<0.05。Cox模型多因素分析结果表明,肿瘤浸润深度、TNM分期和淋巴管密度均是影响生存期的独立因素,P<0.05。结论:FGF3是与食管鳞癌浸润和转移关系密切的指标。淋巴管密度,肿瘤浸润深度和TNM分期都是影响食管鳞癌患者预后的独立的危险因素。     

腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的临床体会

目的:总结腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的手术经验及并发症的预防。方法:回顾分析2010年3月至2011年6月为32例患者施行腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的临床资料。结果:32例患者中,1例术后9 d发生膀胱阴道瘘(迟发性电损伤所致);1例术毕查看尿袋,见气体充盈张力较大,证实膀胱损伤;余30例手术效果满意。结论:腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术出血少,并发症少,术后康复快,安全可行,充分体现了妇科领域微创手术的优势。     

hMLH1和RASSF1A在食管癌组织中的表达及其与患者预后的关系

目的:探讨食管鳞癌组织中从hMLH1和RASSF1A基因表达及其对预后的影响.方法:采用原位杂交技术检测hMLH1基因、免疫组织化学法检测RASSF1A基因在60例食管鳞癌患者中的表达,应用Cox回归模型和Kaplan-Meier生存曲线分析其与患者预后的关系.结果:在食管鳞癌组织中hMLH1 mRNA表达显著低于正常...     

飞行员血清胆红素及MDA-LDL与动脉粥样硬化水平相关性分析

目的通过TBIL，DBIL，IBIL，MDA—LDL及飞行员动脉粥样硬化程度的检测，评价TBIL，DBIL，IBIL，MDA—LDL与动脉粥样硬化程度的相关性。方法495名飞行员，年龄22～43岁；对照组为地勤体检人员40名，年龄25～46岁健康，禁食12h，空腹早8点抽取静脉血用KHC。法检测总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）；用ELISA双抗体夹心法检测丙二酰二醛修饰的低密度脂蛋白（MDA—LDL）。依据颈动脉超声检查颈动脉窦部粥样宽块厚度的结果，将动脉粥样硬化的程度分为0，1，2，3级。结果飞行员动脉粥样硬化患病率为21．2％。动脉粥样硬化的不同程度与TBIL，DBIL，IBIL呈负相关（r=-0．257，P〈0．001；r=-0．341，P〈0．001，r=-0．316，P％0．001），与MDA—LDL呈正相关（r=0．114，P〈0．05）；MDA—LDL与TBIL，DBIL，IBIL呈负相关（r=-0．216，P〈0．01，r=-0．175，P〈0．05，r=201．P〈0．01）。结论飞行员的MDA—LDL，TBIL，DBIL，IBIL不但是诱发动脉粥样硬化的一个临床危险因素，而且可能还参与了动脉粥样硬化的发生和发展过程。     

男飞行员性激素水平与血浆脂蛋白的关系

为观察飞行应激训练对战斗机飞行员神经内分泌系统及脂代谢的影响,选择飞行时间在1000小时以上的飞行员,检测其血浆中的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(Lpa),并对性激素与血浆脂蛋白作相关性分析。1对象与方法1.1对象均为来我院定期康复疗养的战斗机飞行人员46人,年龄28～41岁,平均33.65岁。体检鉴定均为飞行合格乙级上。对照组为健康体检人员40名,年龄25～53岁,平均38.36岁。均为男性,所选择对象近期未服用过激素类药…