关节镜下股骨头颈成形术治疗混合型股骨髋臼撞击症

目的评估和分析关节镜下股骨头颈成形术治疗混合型股骨髋臼撞击症(FAI)的疗效。 方法选取2016至2018年在青岛市市立医院收治的混合型FAI患者33例,其中男12例,女21例;年龄平均(38±3)岁,均经查体和X线片、CT确诊。髋关节镜下行关节清理和Cam成形,术后1、3、6、12个月进行随访,1年后每年随访1次。利用配对样本t检验比较术前和末次随访时患者撞击实验结果、髋关节活动度、α角、疼痛视觉模拟评分VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生情况。 结果术前与末次随访结果比较,撞击试验结果均为阴性,髋关节屈曲活动度(t＝－13.58,P<0.01)、屈曲90°内旋范围(t＝－13.22,P<0.01)、Harris髋关节功能评分(t＝－23.56,P<0.01)、α角(t＝15.08,P<0.01)、VAS疼痛评分(t＝17.05,P<0.01)较术前相比,差异均具有统计学意义。 结论髋关节镜Cam成形术治疗混合型FAI近期临床效果显著,有效缓解患者疼痛,改善髋关节活动度,提高关节功能。     

家宴是故乡的底色

故乡的家宴颇具特色。一桌席,不仅是表达了色香味,它还滋养出了多重含义:浓郁的乡情、童年的饥馋、美丽的传说,也有成长的幸福。“一头二……”,满满的一桌“十碗八扣”,这就是土家山寨馈待嘉宾的上等好席。不仅红白两事,逢年过节的家宴也一样如此隆重。稍有不同的是,原先正儿八经地把客人请到堂屋坐席,现在大多免了这个礼数,就着火垅屋,主随客安。     

改良子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用

目的:比较常规腹腔镜辅助阴式子宫切除本( LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除中的临床效果.方法:收集我院2006年5月～2012年4月接受以上不同术式大子宫切除术326病例的临床资料,其中常规LAVH 157例(对照组),改良LAVH 169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等.结果:研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P＜0.05),出血量减少(P＜0.05),但排气时间接近(P＞0.05).所有手术均在镜下完成,无中转开腹,近期随访均无严重并发症发生.结论:改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH.     

高职护理人体形态学课程思政教育设计与实践*

正课程思政是将高校思想政治教育融入到学科课程教学的各环节、各方面,围绕知识传授与价值引领相结合的教学目标,细化思政教育于课程内容之中,实现立德树人润物细无声的效果[1]。在医学教育中开展课程思政教育备受重视,人体形态学课程是一门重要的医学基础课,包括人体解剖学、组织学和病理解剖学,是高职护理学生接触到的第一门主干     

78例脊柱创伤病的CT检查临床分析

目的通过对比CT检查与MRI检查的阳性检查率,探讨CT检查在脊柱创伤患者诊断中的临床应用价值。方法对本医院78例脊柱创伤患者病例进行分析,然后对所有的患者均进行CT检查与MRI检查;经CT检查与MRI检查诊断后,对所有患者CT及MRI的诊断结果进行对比分析。结果经分析发现78例脊柱创伤病的患者中单纯椎体压缩骨折12例、椎体压缩骨折伴附件骨折40例、椎体压缩骨折伴椎间盘突出26例;经CT检查,78例脊柱创伤患者的骨折阳性检出率为100%;经MRI检查,单纯椎体压缩骨折的阳性检出率为83.3%,椎体压缩骨折伴附件骨折的检出率为80%,椎体压缩骨折伴椎间盘突出的检出率为100%。CT的检出率显著高于MRI的检出率,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT检查能全面非常准确地断诊患者脊柱受损情况,检查出患者脊髓损伤的部位及损伤程度,应成为临床检查脊柱创伤患者的必选检查,MRI检查必要时可以作为一种补充检查手段。     

影像学检查在食管癌手术中的临床应用

目的研究影像学检查在食管癌手术中的临床应用,为食管癌早期的发现和分期确定,以选择最佳治疗方案的提供理论依据,从而提高食管癌治疗效果。方法收集2012年8月至2013年8月期间,我院内手术可能需要切除的局部晚期或病灶,但有可能会出现食管癌转移的54例患者的资料。结果进行胸部X线平片检查技术、食管癌X线钡餐造影检查CT、MRI、奇静脉造影检查、核医学检查影像学检查后手术治疗改为非手术治疗9例,非手术治疗改为手术治疗10例。维持原治疗方案28例,分期提高9例,分期降低18例,分期维持27例。结论对于局部晚期食管癌或病灶可切除但有可疑远处转移的食管癌患者,进行胸部X线平片检查技术、食管癌X线钡餐造影检查CT、MRI、奇静脉造影检查、核医学影像学检查是提高食管癌治疗效的首要条件。     

编码完整膜蛋白Sj23质粒DNA核酸疫苗免疫小鼠及其保护力的研究

目的 探讨用编码完整膜蛋白(Sj23)核酸疫苗诱导BALB/c小鼠抗日本血吸虫病保护力的作用.方法 大量制备DNA疫苗,BALB/c小鼠被分成3组,肌肉内注射进行免疫.免疫小鼠3次,间隔2周,末次免疫后2周,用ELISA法和Western Blotting法检测免疫鼠血清特异性抗体效价.结果 编码Sj2-pcDNA质粒免疫的小鼠产生了针对Sj23的特异性IgG,而peDNA对照组免疫小鼠血清则无此作用.Sj23-pcDNA疫苗对日本血吸虫攻击感染有一定的保护力.结论 Sj23-pcDNA疫苗能够诱导小鼠产生抗日本血吸虫攻击感染的保护力.     

超常胎盘部位反应六例分析

目的:总结和探讨超常胎盘部位反应(EPS)的诊断和处理方法.方法:对我院收治的6例EPS病例进行回顾性分析.结果:本组产前、产时无法诊断,均依靠病理确诊,其中5例保守治疗无效发生失血性休克1例,DIC 1例,后行子宫次全切除;另1例清宫后血止.本组治疗后全部存活.结论:流产后或产后出血多经常规处理效果差时,应考虑是否存在EPS,必要时需及时切除子宫,以挽救患者生命.标本及时送病理以明确诊断.     

提高护理人员的素质是护理安全成功的前提

护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度,允许范围以外的心理或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.近年来,随着人民群众医疗健康知识水平的提高,法律意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大,护士是医嘱的具体执行者,承接着疾病护理、病情观察、健康教育等重要职责,每天与患者接触的时间最长,担负着重大的风险,因此护理人员的素质对护理安全有着重要影响.     

环孢素A体外抗AF18标记的曼氏血吸虫童虫的作用

目的探讨环孢素A抗曼氏血吸虫童虫的作用机制。方法制备童虫,环孢素A体外作用,AF18标记,荧光显微镜观察;定量童虫荧光素的分布以及测定光漂洗后童虫荧光素的复原率。结果童虫损伤或死亡,虫体逐渐从绿色变成黄色,虫体表面损伤;随着环孢素A剂量加大,童虫荧光素定量增加;童虫光漂洗后荧光素的复原率大幅度降低。结论环孢素A增加童虫AF18的含量,降低童虫荧光素的复原率,减低童虫表膜流动性;提示,表膜是药物作用的靶标。