关节镜下股骨头颈成形术治疗混合型股骨髋臼撞击症

目的评估和分析关节镜下股骨头颈成形术治疗混合型股骨髋臼撞击症(FAI)的疗效。 方法选取2016至2018年在青岛市市立医院收治的混合型FAI患者33例,其中男12例,女21例;年龄平均(38±3)岁,均经查体和X线片、CT确诊。髋关节镜下行关节清理和Cam成形,术后1、3、6、12个月进行随访,1年后每年随访1次。利用配对样本t检验比较术前和末次随访时患者撞击实验结果、髋关节活动度、α角、疼痛视觉模拟评分VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生情况。 结果术前与末次随访结果比较,撞击试验结果均为阴性,髋关节屈曲活动度(t＝－13.58,P<0.01)、屈曲90°内旋范围(t＝－13.22,P<0.01)、Harris髋关节功能评分(t＝－23.56,P<0.01)、α角(t＝15.08,P<0.01)、VAS疼痛评分(t＝17.05,P<0.01)较术前相比,差异均具有统计学意义。 结论髋关节镜Cam成形术治疗混合型FAI近期临床效果显著,有效缓解患者疼痛,改善髋关节活动度,提高关节功能。     

八股Orthocord线微创治疗肩锁关节脱位伴锁骨远端骨折的疗效观察

目的探讨八股Orthocord线微创治疗肩锁关节脱位伴锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年4月采用八股Orthocord线微创治疗的12例肩锁关节脱位(RockwoodⅢ型)伴锁骨远端骨折(NeerⅡB型)患者的临床资料。结果本组手术时间平均43.5(40~55)min,术中出血量平均32.5(20~50)ml;住院时间平均6.1(5~10)d。11例切口甲级愈合,另1例术后第4 d出现切口脂肪液化,予对症处理后切口愈合。所有患者随访12~15个月,未见肩锁关节再脱位及喙突或锁骨骨折。按Karlsson标准评定疗效:术后3个月为优10例,良2例,术后12个月优12例;按Neer评分标准评定:优10例,良2例,优良率为100%。结论采用八股Orthocord线微创治疗肩锁关节脱位伴锁骨远端骨折具有创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少、无需二次手术取出内固定物等优点,值得临床推广。     

冈上肌腱撕裂查体试验的诊断价值研究

目的:探讨6种常用查体试验对冈上肌腱撕裂的诊断价值,并评估这6种临床查体是否可以区分冈上肌腱部分或全层撕裂.方法:选择2017年6月至2020年9月因肩关节疾病行肩关节镜下手术治疗的91例患者,其中男49例,女42例;年龄31～68(50.8±11.0)岁;右侧70例,左侧21例.术前采用Hug-up试验、Jobe试验...     

等速肌力锻炼对麻醉下手法松解冻结肩的影响

[目的]评价麻醉下手法松解术（manipulation under anesthesia, MUA）结合等速肌力锻炼治疗冻结肩的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年10月—2019年2月在本院采用MUA治疗的冻结肩60例患者的临床资料。依据医患沟通结果，30例的MUA治疗后行等速肌力锻炼（等速组），30例在MUA治疗后常规康复锻炼（常规组）。比较两组治疗期、随访和ISOMED2000检查资料。[结果]所有患者均顺利完成治疗，无严重并发症发生。等速组治疗周期显著短于常规组[(84.6±8.3) d vs (103.9±28.3) d, P<0.05]，但等速组治疗费用显著高于常规组[(2 760.7±134.2)元vs (2 355.2±401.9)元, P<0.05]。随时间推移，两组疼痛VAS评分均显著下降（P<0.05）；治疗后2、4周等速组VAS评分显著优于常规组（P<0.05）。治疗期间等速组止痛药物的使用强度显著低于常规组（P<0.05）。所有患者随访平均（34.5±5.9）个月，随时间推移，两组Constant-Murley评分，以及肩关节外...