71例阵发性房性心动过速的动态心电图分析与探讨

目的：探讨71例阵发性房性心动过速发生规律及其临床意义。方法 ：应用动态心电图对71例短阵房性心动过速发生规律及其昼夜节律进行监测与分析。结果：房性心动过速以冠心病发生率最高（49.3%）;检出率随年龄增长而增加,老年组检出率最高,尤以男性发生率增加更为明显,与其他年龄组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;老年组房性心动过速昼夜节律减弱。结论：冠心病患者受到心房肌缺血、缺氧、炎症、变性、纤维化等多种因素的影响,使心房肌除极速度不一致,利于短阵房性心动过速的发生;短阵房性心动过速的检出率随年龄增长呈上升趋势,主要因素与心肌退行性病变引起心脏自律性、兴奋性及传导性发生改变有关;房性心动过速昼夜节律减弱,提示老年人房性心动过速多为病理性改变。     

不同部位陈旧性心肌梗死伴破碎QRS波与室性心律失常的相关性研究

目的分析研究不同部位陈旧性心肌梗死伴破碎QRS波患者与室性心律失常以及碎裂QRS时限与心律失常的相关性联系。方法将近几年来的120例陈旧性心肌梗死患者作为研究对象,按照有无伴随破碎QRS波(fQRS)分为fQRS组和非fQRS组,统计两组患者心律失常的发生率和关联情况。结果将两组的室性心律失常、>720个/天、多形性室性期收缩、成对室性期前收缩、非持续性室性心动过速和室性期前收缩3⁵级发生率等数据进行比较,P<0.05存在显著差异,具有统计学意义。结论 fQRS波与陈旧性心肌梗死患者心律失常的发生情况存在较为密切的联系,可作为高危心肌梗死患者预警的重要的心电图指标。     

动态心电图在晕厥中的诊断价值

目的：探讨动态心电图在晕厥中的诊断价值。方法：采用十二导联动态心电图（12导联Hoher）连续监测16例疑为心源性晕厥患者24小时内的活动，记录晕厥发作情况。结果：16例患者晕厥发作15例，其中8例室性心动过速，1例房颤伴预激综合症，2例房室传导阻滞，3例心室停搏，心电图长R—R间期〉3S共46次，其中有18次晕厥发作。而房室传导阻滞〈3S有300次，对应时无晕厥发作。结论：24小时Holter对心源性晕厥病因有较大的诊断价值。     

173例颅脑外伤脑电图变化并与CT结果的比较

目的：探讨脑电图检查在颅脑外伤中的应用，并与CT结果比较。方法：对173例颅脑外伤患进行EEG和CT检查。结果：发现EEG异常率为46．8％，主要为不同程度慢波增多，部分病例还出现局灶性变化及痫样波。结论：1、颅脑外伤EEG变化与其严重程度密切相关，外伤严重程度愈高，其EEG异常率愈高，出现局灶及痫样波机率也愈多。2、轻及中型颅脑外伤EEG较CT异常率高，提示大多系脑功能变化而非结构性改变；而重型颅脑外伤两无明显差异。3、动态检查EEG有重要临床价值。     

室性心动过速的十二导联动态心电图分析

目的：分析室性心动过速十二导联动态心电图特点.方法：探讨67例患者的室性心动过速患者的临床诊断、室性心动过速发作QRS波的形态、伴发其他心电图异常、及室性心动过速的昼夜规律.结果：室性心动过速以冠心病发生率最高（38.8％）;伴随房性心律失常发生率为80.6％,心肌缺血改变为62.7％;室性心动过速发作0：00～3：59发生率最高,为19.6％,4：00～7：59室性心动过速发生率最低,为12.9％,其他时段无明显规律.室性心动过速QRS波形态呈右束支阻滞型（V1V2呈R、Rs、Qr型）及多形性室性心动过速为67.1％,病理性室性心动过速起源多为左室.结论：室性心动过速中器质性病变尤其是冠心病患者发生率较高,易伴发房性心律失常及心肌缺血性改变,室性心动过速无明显昼夜节律,病理性室性心动过速起源多为左室,佐证室性心动过速为病理性改变.