安氏Ⅱ类错治疗时机选择的研究

目的探讨安氏Ⅱ类错牙合的最佳治疗时机。方法选择100例安氏Ⅱ类错牙合患者,分为实验1、2组和对照组,实验1、2组在混合牙列早期分别利用复合头帽治疗、改良后Ⅱ型Frankl功能矫正器治疗,对照组在恒牙牙合完全建立前不做任何治疗。各组最后均利用方丝弓固定矫正技术治疗。对各组治疗前、后进行头颅定位片测量。结果3组在固定矫正治疗后测量结果无明显差异。各组固定矫正疗程时间亦无明显差异。结论在恒牙期矫治也可达到满意的矫治效果。     

贵金属合金及粗糙度对种植体龈下优势菌黏附性的影响

目的:观察2种合金及其粗糙度对种植体龈下优势菌黏附性的影响.方法:选用2种常用冠修复合金材料:金铂合金和金钯合金.将其制成2种不同粗糙度的试件,粘固于种植纯钛板上,分别与4种龈下优势菌Pg、Aa、Pi及Fn共同厌氧孵育,采用菌落形成单位(CFU)计数法量化测定培养试件表面的细菌黏附量.应用SPSS13.0软件包,对试件表面粗糙度的测量值及试件上黏附的菌落数进行统计学分析,同时在扫描电镜下观察各种菌在试件上的附着情况.结果:同种合金中.粗糙度大的试件4种细菌附着量均大于粗糙度小者(P＜0.01);同种粗糙度的试件,金铂合金与种植体钛上各种细菌黏附量均大于金钯合金与种植钛上的附着量(P＜0.01).结论:金钯合金对细菌黏附的影响比金铂合金大,同种合金粗糙度大者.细菌黏附量多.     

口腔微生物对种植体周围炎的影响

种植体周围炎严重影响种植修复的远期成功率,临床表现为种植体周围软、硬组织炎症,种植体周附着水平丧失。了解口腔微生物对种植体周围炎的影响,可有效预防和降低种植体周围炎的发生,延长种植体的寿命。     

脱髓鞘脑病的临床特点分析

目的:探讨脱髓鞘脑病的临床特点。方法:回顾性分析50例脱髓鞘脑病患者的临床表现、病理检查结果、实验室和影像学资料及治疗。结果:50例患者的临床表现多样,主要为精神异常、运动障碍和视力损害,MRI检查有脑内广泛长T1、长T2异常信号改变,病理活检可见白质脱髓鞘改变。结论:脱髓鞘脑病临床表现复杂多样,诊断需结合患者的年龄、病程、前驱病史、临床症状、中枢神经系统病灶的数目和分布、实验室、影像学检查和病理活检,明确诊断后应尽早治疗。     

急诊分诊护士角色重分配

随着医学的发展，分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节。由于分诊技术水平可直接影响病人的救治效果。因此，急诊科分诊护士除具备有基本的急救护理专业知识外，更需掌握各科疾病的医疗和护理知识。同时结合较强的分析和评估病情的能力，按照病情的轻重缓急、先后次序，把病人以最快速度分配到正确的诊治科别，以保证其获得及时、准确的诊疗与照顾。为明确急诊科分诊护士的角色和功能，对急诊分诊护士的条件、素质、责任等作进一步的探讨。     

野外活动中发生日光性眼炎的护理体会

<正>紫外线引起的眼损伤,即在高原、冰川雪地、海面或沙漠上作业和旅游而发病者称日光性眼炎(solar ophthalmia)[1]。随着人们越来越频繁的野外活动,包括野外作业、旅游,以及部队野外驻训等,特别是在高海拔地区,日光性眼炎的发病率越来越高,给野外作业者的工作和生活都带来不小的影响,如果处理不及时、合理,还会产生并发症,累及眼部其他结构。现将2013年7月至9月我科收治的2例日光性眼炎的护理体会报告如下。     

校正血细胞比容在全血CRP测定过程中的应用

目的讨论血细胞比容对全血CRP测定结果的影响,同时对其进行校正。方法先确定全血CRP测定结果与其自身血细胞比容的直线线性关系,再选择80例标本,分别通过日立7600全自动生化分析仪和i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪测定血浆CRP和全血CRP来进行盲筛,计算i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪测定全血CRP时的正常血细胞比容范围,并统计出异常血细胞比容范围的校正系数,最后对校正系数进行验证。结果针对i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪检测全血CRP时,其正常血细胞比容范围为(36.0±3.5)%,异常血细胞比容范围推荐校正公式为Y=1.43X+0.5166。结论使用全血标本检测CRP时,应根据不同的检测仪器,统计出各自的正常血细胞比容范围及校正系数。当待检标本血细胞比容处于异常范围时,需通过校正公式校正检测结果。     

小胃肠间质瘤手术方式的选择

目的：探讨小胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)的生物学特性及不同手术方式下的复发率 及并发症发生率，以协助其手术方式的选择。方法：回顾性分析中南大学湘雅医院2009年1月到2015年12月经病理科 确诊为GIST且肿瘤直径<2 cm的78例原发性局限性GIST患者(共79处病灶)的临床及病理资料，并分析小GIST手术治 疗的并发症发生情况及术后复发情况。结果：小GIST患者中男:女=1:1.69，初诊的中位年龄为49岁，中老年多见。病 灶最多见于胃，其次是食管、小肠，结直肠最少。60.3%(47/78)患者出现腹痛腹胀，7.7%(6/78)有黑便或便血症状。 98.7%(78/79)小GIST核分裂象≤5/50 HPF。免疫组织化学示CD117阳性率98.7%，CD34阳性率86.1%， DOG-1阳性率 82.3%，actin-平阳性率31.6%，S-100阳性率24.1%。手术切除后共3例患者出现并发症，其中1例为内镜治疗患者，2例 为传统手术治疗患者；随访过程中共2例复发，均为传统手术切除患者。传统手术治疗与内镜治疗的术后并发症发生 率及复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：小GIST恶性潜能低，复发转移率低，生物学行为偏良性。传统手术 治疗与内镜治疗均安全有效，但内镜治疗相对有费用较低、住院时间较短及创伤较小等优点，因此在内镜操作技术 较为成熟的地方，内镜治疗不失为小GIST根治性切除的首选方法。     

195株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解该院铜绿假单胞菌临床来源及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集该院2010年1~12月临床分离的铜绿假单胞菌,采用WHONET5.4软件分析.结果 共分离铜绿假单胞菌195株,其中从痰标本中分离121株(62.05%),分泌物中分离50株(25.64%);呼吸内科分离55株(28.21%),脑外科分离45株(23.08%).其对美罗培南耐药率最低(6.27%),对左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟耐药率也较低,分别为11.28%、13.85%、19.49%.结论 铜绿假单胞菌易产生多重耐药性,必须加强耐药监测,为临床用药提供指导.     

骨科围手术期静脉血栓栓塞风险及预防

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是外科围手术期常见并发症之一,包括深静脉血栓形成(deep vein throm-bosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)两个病理生理阶段。DVT系指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下肢,多见于外科术后及长期卧床者,因临床症状不明显易被忽视,栓子脱落并发PTE常为首发症状。肺血栓栓塞症(PTE)又称为肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是指由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,引起循环障碍的临床和病理综