头孢哌酮舒巴坦对肝硬化合并上消化道出血患者院内感染效果的分析

目的分析头孢哌酮舒巴坦对肝硬化合并上消化道出血患者院内感染效果的影响。方法选择近四年连云港市第四人民医院收治的82例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各41例,对照组给予常规治疗,研究组加用头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率、住院时间、再出血率、感染率、死亡率、血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等指标。结果研究组患者的治疗总有效率92.7%(38/41)显著高于对照组73.2%(30/41,P<0.05);研究组住院时间、再出血率、感染率均显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的PCT、CRP、WBC水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦治疗肝硬化合并上消化道出血的效果较好,可有效降低患者的再出血率、感染率,可能与其改善PCT和CRP等指标水平有关。     

承气汤加味治疗重症胰腺炎的临床研究

重症胰腺炎中医称之为“脾心痛”，是一种病性凶险，进展迅速，可累及多系统、多脏器，病程漫长，病死率高的外科急腹症。现将我院于2006年1月-2012年12月收治的48例重症胰腺炎患者，做回顾性分析。     

手辅助腹腔镜与传统腹腔镜右半结肠切除术对机体免疫功能影响的对比研究

目的对比分析临床应用手辅助腹腔镜与传统腹腔镜右半结肠切除术对机体免疫功能的影响。方法采用前瞻性研究方法将2014年9月至2016年3月行右半结肠切除术的110例患者按多中心随机对照组试验方法分为对照组和观察组,各55例,分别给予传统腹腔镜和手辅助腹腔镜手术治疗,对比分析两种方法对机体细胞免疫指标及血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平的影响。结果术后两组患者各细胞免疫指标均明显下降(P0.05),CD8~+于术后3 d恢复至术前水平,其余各指标也均于术后5 d恢复,两组间术后各时间段细胞免疫检测指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后1 d两组CRP、IL-6水平均明显升高(P0.05),于术后3 d时达到顶峰,随后开始下降,术后5 d时CRP、IL-6仍明显高于术前水平(P0.05),两组间术后各时间段CRP、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论临床应用手辅助腹腔镜与传统腹腔镜右半结肠切除术同样对患者机体免疫状态具有良好的保护效果。     

Toll样受体在移植排斥反应及缺血再灌注损伤中的作用

一般认为,Toll样受体(TLR)在抵御病原感染中起重要作用.近年来发现,TLR的活化与移植排斥反应的关系也十分密切.一方面,移植时伴随的感染可活化TLR引发排斥反应;另一方面,TLR的活化参与了移植物的缺血再灌注损伤(IRI),TLR引起的IRI可加剧移植物的损伤修复反应,导致急、慢性排斥反应的发生.本文将就TLR信号活化对移植排斥反应和IRI的影响作如下综述.     

部分型雄激素不敏感综合征一例

<正>患者,男,24岁,因"尿道下裂24年,双侧乳房发育9年"于2019年4月入院。患者24年前出生时即发现尿道下裂,伴右侧隐睾; 22年前(2岁)行尿道下裂修复术; 12年前(12岁)行右侧隐睾固定术,术后1年出现右侧睾丸萎缩; 9年前(15岁)开始青春期发育,并发育迟缓,表现为阴茎短小,勃起长度约为5～6 cm,精液量少,伴胡须少、腋毛少、体毛少、喉结不突出。     

慢性重型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎25例分析

慢性重型肝炎患者因其免疫功能低下，易并发各种感染，自发性细菌性腹膜炎（SBP）即为最常见的一种，它的出现可导致各种并发症增加，是慢性重型肝炎死亡的主要原因，笔者对我院近3年来住院的慢性重型肝炎发生SBP临床情况进行了回顾性分析，结果报告如下。     

原发性胆汁性肝硬化误诊21例分析

对1997—07～2006—10办院误诊的原发性胆汁性肝硬化（PBC）21例分析如下。     

TGF—β诱导的调节性T细胞体内输注延长小鼠皮肤移植物存活

利用TGF-β1体外诱导naYveT细胞分化为调节性T细胞（Treg）,通过体内输注延长小鼠皮肤移植物存活时间,并研究其相关机制。根据诱导条件不同分为3组：对照组（加入IL-2培养的C57BL／6小鼠T细胞）、MLR组（即混合淋巴细胞反应组,经同种抗原刺激活化的C57BL／6小鼠T细胞）和TGF-β组（经同种抗原刺激活化的C57BL／6小鼠T细胞,同时加入5．0ng／mlTGF-β1诱导）。利用FACS检测CD4＋CD25＋T细胞比例,并用RT—PCR检测Foxp3的表达水平。建立小鼠皮肤移植模型,并于第0、1、2和3天输注上述细胞,观察皮肤移植物存活时间。