ADAMTS9-AS2在乳腺癌患者血浆中的表达及其意义

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)ADAMTS9-AS2在乳腺癌患者血浆中的表达情况及其临床意义。方法收集44例乳腺癌初诊患者、48例乳腺良性病变患者的血浆标本,以同期50例年龄相仿的门诊健康体检女性血浆标本作为对照。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆ADAMTS9-AS2的相对表达量;对44例乳腺癌患者标本进行统计学分析,研究血浆ADAMTS9-AS2表达水平与患者年龄、病理类型、淋巴结转移、雌激素受体、孕激素受体、增殖细胞核抗原(Ki67)、人表皮生长因子-2等临床病理特征的关系。结果血浆ADAMTS9-AS2的相对表达量在48例乳腺良性病变患者中,除2例降低外,其余均升高,在44例乳腺癌初诊患者中均升高,且血浆ADAMTS9-AS2在乳腺癌中的表达水平明显高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者血浆高表达的ADAMTS9-AS2与Ki67有关(P=0.033 8)。结论 ADAMTS9-AS2在乳腺癌患者血浆中高表达,可作为乳腺癌早期诊断的潜在新型生物标志物。     

轻链λ对RF和抗CCP抗体阴性的类风湿关节炎的临床价值研究

为了评价类风湿因子(RF)和抗CCP抗体阴性的关节炎患者就诊时血清轻链λ水平对类风湿关节炎(RA)的诊断价值,回顾性分析我院住院RA患者的临床资料,获取患者初诊的RF、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、免疫球蛋白(Ig)和轻链等数据。根据RF和抗CCP抗体水平,RA患者分为自身抗体阴性组和阳性组。将血清阴性RA患者作为实验组,与非RA关节炎患者构成的对照组进行比较,用受试者工作特征曲线(ROC)和多元Logistic回归分析轻链λ对RA患者诊断的临床价值。结果显示,实验组较对照组关节炎患者的轻链λ水平升高,差异具有统计学意义(P=0.026);ROC分析表明轻链λ对关节炎患者发展为RA具有预测价值,曲线下面积(AUC)达到0.665[95%CI(0.518,0.812)];以620.5mg/dl为临界值,预测RA的敏感性为0.565(0.345,0.768),特异性为0.804(0.661,0.906);多元Logistic回归校正后轻链λ仍然与关节炎患者发生RA相关(OR=3.551,P=0.037)。研究结果表明,血清轻链λ水平对关节炎患者发展为RA具有一定的预测价值。     

微流控芯片电泳测定血清小而密低密度脂蛋白及临床应用价值

目的建立微流控芯片电泳分离血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)的方法并探讨其临床应用价值。方法利用自制的微流控芯片,选择Tricine缓冲液为电泳缓冲液,SDS作为添加剂,电泳分离经硝基苯并噁二唑-C6-酰基鞘胺醇(NBD C6-ceram-ide)预染的脂蛋白,激光诱导荧光技术检测。结果大而轻低密度脂蛋白(lLDL)、sdLDL、极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)在3 min内得到有效分离。冠心病(CHD)组,sdLDL检出率显著高于正常对照组(P<0.01)。CHD患者血清经连续3次分析,sdLDL出峰时间和峰面积相对标准差分别为2.18%和2.94%。sdLDL阳性组TG水平增高,HDL-C水平降低,均与阴性组存在显著差异(P<0.01和P<0.05)。CHD患者sdLDL与三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(apoB)呈正相关(r=0.82和0.79,P<0.0001)。结论微流控芯片电泳可望成为sdLDL的常规分析手段,用于CHD危险性的评估。     

基质金属蛋白酶与急性冠状动脉综合征

炎症在急性冠状综合征中起着重要的作用,冠脉病变的严重程度主要是由斑块的稳定性及其组成而非大小决定的,近年来人们对基质金属蛋白酶的结构和功能有了一定的了解,现就这方面的研究作一综述。     

血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）水平与冠心病（CHD）的关系。方法通过冠状动脉造影检查选取120例CHD患者及106例对照者，CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组，对120例CHD患者血清总胆红素（TBIL）、non-HDL-C等指标进行检测，并与106例对照者进行比较。结果与对照组比较，CHD患者血清TBIL、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）低于健康对照组（P〈0．05）；血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、non—HDL—C高于健康对照组（P〈0．05）；随着冠状动脉病变支数的增加，血清TBIL、HDL-C明显降低（P〈0．01），TC、TG、LDL—C、non-HDL—C明显增加（P〈0．05）。直线相关分析显示，CHD患者血清TBIL水平与年龄、胆固醇、TG、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平无明显相关性（P〉0．05）；nonHDLC与胆固醇、TG、LDL-C呈正相关（P〈0．05），与HDL—C无明显相关性（P〉0．05）。结论血清胆红素浓度降低可作为CHD相对独立的危险因素，non—HDL-C增高与CHD关系密切。     

免疫比浊法检测血清游离轻链的方法学评价

目的对Beckman Immage 800全自动特种蛋白分析仪检测血清游离κ、λ轻链(sFLC)进行方法学评价。方法通过Beckman Immage 800定量测定sFLC,探讨其精密度、正确度、分析测量范围、干扰和携带污染率,同时对其参考区间进行验证。结果κFLC低、高值批内精密度的变异系数(CV)分别为7.84%、2.95%,批间精密度的CV分别为7.38%、5.57%;λFLC低、高值批内精密度(CV)分别为4.59%、3.94%,批间精密度CV分别为3.97%、2.01%;测定κFLC、λFLC定值质控血清与靶值的偏倚小于5%;κFLC、λFLC分析测量范围分别为10.8~128.0 mg/L、10.1~121.0 mg/L时,a值在0.95~1.05,r2≥0.98;κFLC、λFLC携带污染率分别为0.411%、0.216%;干扰试验结果显示游离胆红素≤342.0μmol/L、结合胆红素≤342.0μmol/L、血红蛋白≤5g/L和乳糜≤2 400浊度时,对sFLC结果无明显影响;40例健康体检者中有1例κFLC测定结果超出厂家推荐的参考区间,40例λFLC检测值均在厂家推荐的参考区间内。结论 Beckman Immage 800全自动特种蛋白分析仪检测sFLC的主要分析性能符合质量目标的要求,能够为临床提供科学、准确的诊疗依据。     

放射性粒子置入治疗恶性梗阻性黄疸

目的 探讨放射性粒子组织间近距离放疗治疗恶性梗阻性黄疸临床应用的可行性。方法选择病人5例，影像学引导经皮穿刺肝门部置入放射性粒子，其中X线透视引导经皮穿刺置入放射性粒子治疗肝总管汇合处之恶性占位病变引起梗阻性黄疸3例。DSA引导经皮穿刺置入放射性粒子治疗肝癌合并门静脉癌栓压迫引起梗阻性黄疸2例。结果 3例肝总管汇合处占位引起梗阻性黄疸者达到减黄目的，2例肝癌合并门静脉癌栓病人术后门静脉血流畅通，门静脉压力降低。结论 放射性粒子置入治疗恶性梗阻性黄疸具有疗效高、创伤小、安全可行。     

检验报告单在临床生物化学及临床生物化学检验实习教学中的应用

《临床生物化学及临床生物化学检验》是医学检验专业的专业课之一,是一门发展迅速的独立学科,并与基础医学和临床医学联系紧密。临床检验专业学生经过了《临床生物化学及临床生物化学检验》系统理论学习,掌握了一定的专业理论基础知识,进入临床实习阶段,是将纯粹的理论知识向临床过渡;使学生尽快将所学理论知识综合应用,学会分析解决问题以及提高独立思考、自行寻找问题答案的能力,是带教老师应着重解决的问题。近来,在实习教学中引入检验报告单分析,使学生理论联系实际,取得了一些效果。介绍如下。1对象与方法1.1教学对象来南通大学附属医…     

两种方法测定血清白蛋白的临床应用评价

目的分析电泳法和溴甲酚绿法检测白蛋白及白蛋白/球蛋白比值的相关性。方法本院健康体检人员及相关疾病人员102例,采用Helena全自动电泳仪和日立7600-020全自动生化分析仪分别进行测定,得出总蛋白、白蛋白及A/G比值,对上述结果进行相关性分析。结果溴甲酚绿法与电泳法进行比较:健康组ALB及A/G相关系数r分别为0.98、0.97,(P>0.05);肝病组ALB及A/G相关系数r分别为0.90、0.91(P>0.05);肾病组ALB及A/G相关系数r分别为0.74、0.73(P<0.05);多发性骨髓瘤组ALB及A/G相关系数r分别为0.52、0.55(P<0.05)。结论对健康人和肝病患者两种方法检测白蛋白有相关性,电泳法依据物理性质分离蛋白质,结果更具客观性,在肾病和多发性骨髓瘤病人的测定结果更加稳定可靠。