440例产后出血原因分析

产后出血严重危害妇女健康,是孕产妇主要死亡原因之一。我院1975年产后出血率为5.02％,1978年为3.38％。近年来,未见明显下降。现将我院1979年1月至1982年12月440例产后出血统计分析如下。一、发生率:本文只统计产后24小时内出血量达400毫升,即为早期产后出血病例,不包括晚期产后出血。阴道分娩后全部以弯盘接血测量,污染     

透视下双合诊诊断宫内避孕环异位

宫内避孕环异位有二种情况:一、避孕环部分或全部嵌入子宫肌层。二、避孕环穿过宫壁进入盆腔,绝大多数脱落在子宫周围。如子宫直肠窝、骶韧带,或包在阔韧带内,腹膜反折下,也可能附着于大网膜并随之上升到腹腔。避孕环异位者多无症状,往往在取环困难时才引起注意。经追询既往史。部分患者可能有放环困难,或于放环时有腹痛感。环嵌顿在子宫颈位较低者可出现腰酸,检查时有的患者可出现子宫压痛。     

妊娠高血压综合征与小于胎龄儿的关系164例分析

妊娠高血压综合征与小于胎龄儿的关系１６４例分析３５０００１福建省妇幼保健院陈素清，陈捷，陈文祯妊娠高血压综合征（简称妊高征）是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一，胎儿宫内生长迟缓（ＩＵ－ＧＲ）是妊高征的主要并发症，是对围产儿影响最为严重的情况，死亡率高...     

产科超声检查中值得注意的几个问题

由于超声检查具有无放射性损伤 ,方便 ,较直观 ,可反复进行动态观察等优点 ,在产科辅助检查中有着重要作用。然而超声检查是一种间接的声像学检查 ,有局限性 ,其诊断的准确性与仪器性能和分辨率密切相关 ,与操作者的临床经验以及操作技巧也有很大关系。为提高产科超声诊断质量 ,防范失误的发生 ,本文就产科超声检查中几点值得注意的问题进行讨论。1　超声检查早期妊娠时值得注意的几个问题1 1　异位妊娠1 1 1　将异位妊娠误诊为宫内妊娠　患者有停经、早孕反应加上B超见到胎囊 ,拟诊早孕似无可非议 ,但在异位妊娠患者中 ,有时由于肥厚和蜕…     

改良头位分娩评分法识别头位难产临床应用价值的研究

目的:探讨改良头位分娩评分法用于识别头位难产的可行性及临床应用价值。方法:应用改良头位分娩评分法对625例足月分娩的初孕产妇适时评分,采取相应措施,选择正确分娩方式。结果:改良头位分娩评分法与头位分娩评分法比较,其识别头位难产的敏感性和特异性较高,误诊和漏诊较少。影响头位分娩的诸因素中先露下降、宫口扩张、胎位、宫缩强度、活跃期长短与难产相关性较大;改良法临产评分≤50分者, 69. 5%需行剖宫产术, >50分者, 94. 82%经阴道分娩,与头位分娩评分法比较,改良法与分娩结局更吻合;不同分娩方式处理后,改良法评分均有不同程度地提高,提高越明显,自然分娩几率越高。结论:改良头位分娩评分法将影响分娩的诸因素进行量化评分,能更及时、准确地判断头位顺产或难产,正确选择分娩方式,减少了产科并发症。     

人精子顶体反应检测临床应用价值探讨

[目的]检测Ca2 载体A23187诱导精子顶体反应(AR)率,探讨其临床应用价值。[方法]对51例患者检测A23187诱导精子AR率,分析其与精液常规分析、宫腔内人工授精(IUI)、体外受精(IVF)、单精子卵泡浆内注射(ICSI)结果的关系。[结果]①精液常规分析对诱导AR率的相关性不显著;②诱导AR率低于18.1%理论值时,IVF受精率理论值为0;③3次IUI失败者AR率较受精正常者降低(P<0.05)。④不明原因不育者精子AR率与IVF受精率、卵裂率关系呈正相关(r=0.89,P<0.05),与ICSI受精率、卵裂率无显著关系;用ICSI治疗,其受精率、妊娠率高于IVF治疗组。⑤IVF受精不良病例AR率低,用ICSI治疗后受精率、优质胚胎率升高(P<0.05)。[结论]Ca2 载体A23187诱导顶体反应能预测精子的受精能力,有助于男性不育的临床诊断与治疗。     

人正常精子形态率对辅助生殖治疗结局的影响

目的:探讨人正常精子形态率对IVF或ICSI治疗结局的影响。方法:观察70周期正常精子形态率对IVF或ICSI后受精率、卵裂率、胚胎冷冻率、种植率、妊娠率及流产率的影响。结果:(1)精子形态异常组,精子的活动率和活动力也显著降低。(2)精子形态正常组IVF受精率、卵裂率显著高于异常组,而IVF的冷冻胚胎率、种植率、妊娠率、流产率及ICSI结局的各项指标两组间均无显著差别。结论:正常精子形态率对IVF受精率、卵裂率有显著影响,而对IVF或ICSI其他治疗结局尚无明显相关。     

未成熟卵母细胞体外培养成熟治疗多囊卵巢综合征不孕症

目的:观察应用卵母细胞体外成熟(IVM)技术治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法:在自然周期中取出未成熟卵母细胞进行体外培养成熟后行单精子胞浆注射,受精后取优质胚胎移植入宫腔。结果:7例患者进行细胞7个IVM治疗周期,共获得未成熟卵细胞51个,平均每个周期7.29个。共培养成熟37个卵子成熟率72.55%,受精率86.49%,卵裂率68.75%。7个移植周期,3例妊娠,总周期妊娠率42.86%,总种植率26.67%。2例已分娩,出生2个正常男婴。结论:在自然周期中获得未成熟卵母细胞体外培养成熟后治疗多囊卵巢综合征不孕症有效。     

体内外成熟卵子行单精子卵胞浆内注射助孕情况比较

目的：比较体内外成熟卵子行单精子卵胞浆内注射的助孕效果。方法：体内、外成熟的卵子行单精子卵胞浆内注射（ICSI）后，对其受精和胚胎发育情况，以及临床结局进行比较。结果：体外成熟的卵子行ICSI受精率稍高于体内成熟卵（P〈0．05），而获卵率、卵裂率则显著降低（P〈0．05），胚胎退化率没有显著差别；两组临床妊娠率、种植率及流产率均无显著差别。结论；用体外成熟的卵子ICSI后助孕可取得与体内成熟卵子相似的结果。     

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠的超声诊断

随着先进的辅助生育技术的应用,体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)及衍牛技术的并发症-异位妊娠发生率比自然妊娠明显增高,也发现少见的宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP).